Не получается вдохнуть полной грудью, одышка при ходьбе

Светлана Клименко17 Марта

4.1

Пульмонолог

2 435 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда!

То что по анализам крови и по результатам рентгена отклонений нет, как правило, исключает воспалительные процессы в легочной ткани (в том числе пневмонии). Однако функцию бронхов на рентгене не видно. В таком случае для оценки связи нехватки воздуха с бронхо-легочной системой, рекомендуется сделать спирометрию с бронхолитиком. С помощью нее можно уточнить дыхательнык объёмы, скоростные характеристики дыхания и понять есть ли необходимость в назначении дозированных ингаляторов

Однако важно понимать, что в случаях если симптомы непостоянные, проходят самостоятельно или при отвлечении внимания, то чаще всего они связаны не с патологией органов, а с наличием повышенной тревожности. Однако, в первую очередь, исключаются патологии различных систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной)

Также в случаях высоких баллов по шкале HADS обычно рекомендуют консультация невролога и проведение Наймигенского опросника (для исключения синдрома гипервентиляции)

Елена Минеева17 Марта

5.0

Терапевт, Пульмонолог

11 741 консультация

Принятый ответ

Добрый день.

Подобные симптомы могут быть характерны для синдрома гипервентиляции (это состояние возникает на фоне повышенной тревожности и дисфункции нервной системы, при этом органической патологии нет). Для его диагностики обычно рекомендуют прохождение Наймигеновского опросника (при баллах 23 и более данное состояние вероятно). Лечение этого состояния обычно занимается врач невролог или психотерапевт. Обычно доктор может подсказать техники релаксации, медикаментозная терапия назначается в более тяжелых ситуациях.

Также обычно при дыхательном дискомфорте рекомендуют ряд дообследований для исключения органической патологии:
- спирограмма с пробой (поможет оценить проходимость бронхов, исключить бронхоспазм)
- развернутый анализ крови (исключить наличие анемии)
- анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, Т3)- из дисбаланс также иногда может приводить к подобным жалобам

Наталия Сидельникова17 Марта

4.6

Пульмонолог

6 469 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобное состояние часто возникает на фоне повышенной тревожности, когда формируется гипервентиляция лёгких. Этим занимаются психологи, психотерапевты.
Тем не менее, обычно рекомендуют исключать: -бронхоспазм, сделав спирометрию с бронхолитической пробой.
- анемию (общий анализ крови свежий, уровень ферритина, витамина В12).
-остеохондроз (рентген или МРТ грудного отдела позвоночника, консультация невролога).

Екатерина Калигина17 Марта

5.0

Пульмонолог

67 144 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда. По описанию более вероятно формирование вегето-сосудистой дистонии по гипервентиляционному типу.
Не похоже на патологию бронхо-легочной системы.
Для уточнения рекомендуют проведение спирометрии.
Как правило в таких случаях помогает когнитивно-поведенческая терапия, работа с психологом.

Виктория Резник17 Марта

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

27 985 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Более вероятно, что подобные симптомы свидетельствовуют о синдроме гипервентиляции, который развивается вследствие повышенной тревожности, сбоями в работе нервной системы.
Если на флюорографии и в анализах все хорошо, это обычно исключает дыхательную систему из причин появления жалоб.
Для того, чтоб точно знать, что функция бронхов не нарушена - рекрмендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком. Это исследование показывает уровень дыхательных объемом.
С уважением!