Проблемы с мыщцами (слабость, спазмы, подергивания)

Доброго дня. Ж, 40 лет. Не знаю в какой раздел отнести, т.к. есть сочетание нескольких факторов из разных сфер: гастроэнтерология, неврология, ревматология, психиатрия, возможно, эндокринология, гинекология. Проблема: Четвертый день ощущаю дискомфорт со стороны мышц. Сперва стала очень быстро уставать, потом добавилось ощущение кома в горле, появились небольшие затруднения при глотании (поперхиваюсь время от времени), ощущение нехватки воздуха. Потом постепенно добавилось дрожание рук при нагрузке (небольшой, например, держать лист бумаги), потом небольшие подергивания в разных мыщцах (преимущественно ноги, немного руки), мыщцы спины спазмированы (болят в районе плечей, лопаток, больше слева). Стало как будто сложнее выполнять некоторые действия (по наблюдениям - связанные с движением одновременно в нескольких плоскостях, например, открыть банку). В целом в последнее время стали заметно чаще появляться ощущения, что "отсидела" ногу или руку - мурашки, покалывания. При смене положения проходят. Началось маточное кровотечение (16 дмц). Сейчас еще часто беспокоит жажда, сухость во рту, и питье особо не приносит облегчения. Также стало часто подташнивать. Последние пару месяцев стали беспокоить головные были (раньше не было). За последние полгода стала более рассеянной, стала хуже формулировать мысли, и чаще забывать слова (вообще началось такое еще в 21 году после ковида, сейчас просто стала чаще подмечать). Есть дискомфорт в глазах, усталость, раздражение, предполагаю, что сохнут, хотя прям явно как сухость этого не ощущаю. Оглядываясь назад, понимаю, что проблема с мыщцами была давно, просто не такая яркая - довольно выраженные спазмы мыщц спины фиксировали осенью, да и ранее специалисты подмечали, что мышщы шеи и в районе лопаток зажаты. Связывали это с сидячей работой и остеохондрозом. Также я изредка замечала дискомфорт в руках, не боли, не напряжение, даже не знаю, как описать это чувство. И как давно началось, не помню, но вроде не больше 3 лет назад, и было настолько незначительно, что даже моя повышенная тревожность не заставляла напрячься по этому поводу. Анамнез.. отягощен. Не знаю, что важно, а что нет, но полный рассказ ну очень длинный, и просто не вошел в сообщение. Самое подозрительное, наверное - длительная диарея, больше 7 месяцев, как будто с нее и начались основные проблемы, что сейчас беспокоят. В данный момент принимаю: - сульфасалазин, 6 дней назад перешла на 3 таблетки в день (третья неделя, + 1 таблетка каждую неделю, цель - выйти на 4 таблетки в день). диагноз: недифференцированный артрит. - венлафаксин, 6 дней, 1/4 таблетки (это начало приема, и со вчерашнего дня перестала принимать, т.к. предполагаю, что может быть с ним связано) диагноз: тревожное расстройство. В анамнезе есть депрессивный эпизод средней степени тяжести 23-24 год, лечение было венлафаксином. Тогда значимых побочных явлений не было, кроме очень сильной тошноты в начале лечения. - дюфастон 2таб/день с 5 по 25 дмц. (экстрагенитальный эндометриоз, назначен на 3 месяца, сейчас идет второй) - небилет 1/2 таблетки (гипертония) - венарель (БАД с инозитолом) при выраженном усилении диареи принимаю регидранты, изотоники, нерегулярно. Также периодически принимала магний, но тоже нерегулярно. Также есть: Жировой гепатоз, гиперандрогения, гирсутизм, ожирение 2ст (метаболический синдром, возможно на фоне СПКЯ - диагноз такой поставили когда-то по совокупности симптомов, но по УЗИ при этом не было прям явно мультифоликуллярных яичников). Синдром жильбера 6/7. ЖКБ, желчный удален в 24 году. В 23 году при колоноскопии удален небольшой полип. Контроль в апреле 25 - проблем с кишечником не выявлено (это было до появления диареи). В желудке - поверхностный гастрит, хеликобактер - отрицательно. В 23 же году удален полип в матке и найдены небольшие очаги аденомиоза. В 22 - ТИА? кратковременный эпизод потери контроля над половиной тела (запомнилось, что по ощущениям над всей правой половиной, но на правой руке был синяк, при падении как будто рукой прикрылась, получается, что рука послушалась? все произошло так быстро, что не осознала толком.. Контроль вернулся практически сразу, но начались очень сильные головокружения, 2 недели была в стационаре, диагноз при выписке - вестибулопатия. Делала МТР головы - по сравнению с МРТ 8 месяцами ранее появился одиночный мелкий неспецифический очаг в правой лобной доле дисциркуляторного генеза. ЭНМГ тогда отклонений не выявила. Возможно, возникновение ТИА связано с ковидом, супруг в этот момент болел (диагноз подтвержден), у меня симптомов не было. Сама болела ковидом летом 21 года, после был выраженный пост-ковидный синдром почти полгода (проявлялось очень выраженной слабостью, повышенной потливостью, "туманом" в голове - тогда впервые стала подмечать, что иногда забываю слова и в целом стала более рассеянной). Есть остеохондроз, протрузии С6-7, L4-5. Описторхоз, лечение бельтрицидом в ноябре, эффект пока неизвестен, контроль в апреле. Лямблиоз, лечение в августе (альбендазол, сорбенты, тинидазол, пробиотики) без результата, обнаружены снова. Дисбактериоз (обнаружен золотистый стафилококк и Clostridium perfringens), лечение не начато (еще не готов анализ на устойчивость к препаратам). СИБР - отрицательно. В ноябре сдавала контрольные анализы, а-ля диспансеризация, ТТГ был в норме (1,2 при норме до 4,9), сахар 4,5, гликированный 5, витамин Д 34 (норма 30-60) , А 6 (норма 5,5- 17),Е 0,4 (норма 0,325-0,78), К 0,2 (норма 0,1-2,2), группу Б не сдавала, т.к. относительно недавно кололи мильгамму. Электролиты в пределах нормы. После лечения описторхоза контрольные анализы печеночных показателей - норма, кроме ЩФ. ЩФ немного повышена, 126, норма до 120 (вообще, для моей печени это лучшие показатели с 20 года, раньше АЛТ, АСТ были всегда повышены в 1,5-2 раза, и ЩФ была выше. Связывали это с гепатозом и ЖКБ). Собственно вопрос: Я предполагаю, у моего текущего состояния может быть несколько причин: 1) обезвоживание на фоне длительной диареи (потеря электролитов) 2) дефицит каких-то микроэлементов, витаминов из-за нарушения всасывания, из-за той же диареи 3) побочный эффект от сочетания каких-то принимаемых препаратов. Самый подозрительный - венлафаксин, т.к. как раз его добавила за 2 дней до ухудшения + тогда же повышена доза сульфасалазина. 4) интоксикация, вызванная проблемами с ЖКТ 5) нейро-дегенеративные заболевания (в том числе и, наверное, самое страшное из них - БАС). Есть ли еще возможные причины? Могу ли я сдать какие-то анализы или пройти обследование для подтверждения или исключения какой-либо из причин?