Что вас беспокоит?
КТ расшифровка
Здравствуйте! Делала КТ всех зубов. В первую очередь вопрос по 7 зубу сверху слева. Есть киста? имеется прыщик на десне в районе корян данного зуба, видимо, свищ? Удалять зуб без вариантов? По остальным зубам есть дискомфортные моменты в нескольких местах со всех сторон челюстей. Нужно ли расписать, где и что конкретно, или и так возможно рассмотреть на КТ, где появился кариес или еще что-то? Ссылка на КТ https://disk.yandex.ru/d/ZeXQI4-pYIsiKw
Принятый ответ
Здравствуйте!
Начала изучать КТ, которое вы приложили к вопросу.
Слева сверху у 7 зуба есть большой воспалительный процесс, но и у 6 зуба тоже он есть(меньше). Поэтому свищевой ход может быть и от рядом стоящего зуба.
В случае периодонтита 2 возможных варианта:
1. Перелечивание корневых каналов (оно без гарантии, так как зависит не только от процесса лечения, но и от организма). Временная пломбировка кальцием, замена его 1-3 раза(обычно приглашают через 2-3 недели на приемы) и в случае отсутствия жалоб пломбировка постоянным материалом (гуттаперчивыми штифтами) и восстановление зубов коронкой.
2. Удаление зуба и планирование имплатации.
Слева снизу на зубе 3.5 пломба и похоже что начался кариозный процесс, рекомендуется к замене.
Справа сверху зуб 1.5 рядом с пломбой начался кариес, рекомендуется к лечению.
Справа снизу 4.5, 4.6 кариозная полость на зубах, рекомендуется лечение.
Резеда, спасибо за подробности по зубам. Подскажите, а тот, что с большим воспалением - есть ли смысл пытаться лечить с условием, что у него сильно разрушена коронка?
7 с кистой(2.7) помимо разрушения коронковой части очень сильное воспаление в кости. Вероятность того, что перелечивание принесет успех минимальное. Я обычно всегда на стороне тех, кто хочет сохранить зуб, но тут бы рекомендовала задуматься об удалении и имплатации🙌🏻
Поняла, спасибо! Его нужно срочно удалять? Я записалась к врачу , но это через 2 недели. Или лучше не тянуть, и удалит в другом месте побыстрее?
Фотографию увидела, благодарю, судя по ней все же 7 зуб причина образования свищевого хода.
По поводу удаления все же по своим ощущениям ориентироваться лучше. Так как наличие свищевого хода-это благоприятный исход, так как гной не копится внутри, а выходит.
До приема у врача рекомендуется активные полоскания содо-солевым раствором, чтобы "вытягивать" гной.
При болях возможен прием НПВС (Нурофен/Нимесил).
Постараться спать на другой стороне, чтобы не греть зуб снаружи.
Если зуб беспокоит, то возможно обратиться раньше к хирургу 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сможете так же прикрепить фото из полости рта?
Как давно появился свищевой ход?
Зуб как-то беспокоит? Имеются ли боли при накусывании?
Увидела ссылку на КТ. Посмотрю и отпишусь Вам.
Ирина, ничего не беспокоит. Но 2 месяца назад воспалялись лимфоузлы. Неделю я их ощущала. Свищ появился где-то неделю назад. Если нажимать в местах вокруг свища языком- есть легкая болезненность. Фото полости рта прикрепила
По КТ-27 зуб-большой очаг воспаления за верхушками корней, что чаще говорит о развитии периодонтита. В таком случае конечно можно попробовать лечение, но шанс на успешное консервативное лечение, как правило, очень мал. В таком случае чаще рекомендуется удаление.
Так же по фото можно действительно предположить образование свищевого хода, который вероятнее всего идет от 27 зуба.
26 зуб-очаг воспаления за верхушками корней, очаг меньше, чем в 27 зубе. В таком случае можно попробовать перелечить, но лечение таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Лечение может быть долгим. Каналы в таких случаях распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики. Если положительной динамики не будет наблюдаться, то зуб будет рекомендован к удалению.
До приема к врачу обычно рекомендуется делать солевые полоскания(1 ч л соли на стакан теплой воды).
Не рекомендуется: греть щеку, допускать резких перепадов температур, посещение бань/саун/горячих ванн.
25 зуб(слева сверху)-визуализируется затемнение под пломбой, что может говорить о развитии кариеса. Рекомендуется замена пломбы.
15(справа сверху)-кариес под пломбой. Рекомендуется замена пломбы.
46-кариес на контактной поверхности. Рекомендуется лечение.
45-кариес на контактной поверхности. Рекомендуется лечение.
35-кариес под пломбой. Рекомендуется лечение.
37-кариес под пломбой. Рекомендуется лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Прикрепите пожалуйста фотографию еще самого прыщика.
Кт буду загружать тогда и отпишу)
Скажите , а Когда появился прыщик?
Наталья, прыщ появился примерно неделю назад. Фото загрузила. Еще хочу уточнить , что у данного зуба прилично разрушена коронка
Да, по кт и фото это видно
С этой стороны есть очаг воспаления и у 6 и у 7
То есть лечить конечно 2 зуба можно попробовать, но 27 возможно все таки под удаление пойдет, так как слишком большое воспаление и от коронковой части мало, что осталось(
Как лечение проходит: каналы обрабатываются, промываются и закладывается кальций.
Далее уже отслеживать динамику по рентгену. Положительной считается динамика, если очаг инфекции на снимке уменьшается. Далее уже каналы пломбируются постоянным материалом и закрывается коронкой.
Лечение периодонтита длительное и без гарантии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
26, 27 зубы большие очаги воспаления.
26 еще можно попробовать перелечить, 27 честно не вижу смысла.
Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту и формированию свища. Свищ-это канал , по которому гной выходит в полость рта. Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
Другие зубы посмотреть?
Изабела, спасибо! 27 еще и с сильно разрушенной коронкой. получается, что лучше уже не мучить его и выдернуть? Если не сложно, то да, хорошо бы посмотреть, так как есть вероятность наличия проблем и у других зубов
Сейчас посмотрю и отпишусь. Да, воспаление на 27 большое почти на всю длину корня
45,46 кариесы не маленькие
48 рекомендуется удалить, места нет для него, может разрушать 47 зуб, уже даже похоже, что есть небольшое разрушение
43 проверить в полости рта, похоже на кариес
23 кариес дистально
37 кариес под пломбой
36 кариес
35 кариес под пломбой
16 кариес
Принятый ответ
Здравствуйте! По кт исследованию
Справа верхние зубы - 1.7 , кариес на контакте, 1.5 под пломбой кариес вероятнее всего
Справа нижние зубы - 4.6 кариес на контакте, 4.5 кариес
Слева нижние зубы - 3.5 кариес под пломбой, 3.7 кариес под пломбой .
Слева верхние зубы - 2.3 надо проверить в полости рта , возможно кариес на контакте , 2.6, 2.7 большие очаги воспаления на верхушках Корней. Зуб 2.7 скорее всего под удаление , очаг сильно большой , вероятность успеха лечения крайне низка, по фотографии свищевой ход появился от этого зуба. 2.6 можно попробовать перелечить, очаг поменьше . Но такое лечение без гарантии так как все зависит не только от действий доктора, но и от организма . Необходимо распломбировать каналы, хорошо их отмыть, положить туда лекарство на основе кальция и менять , отслеживая динамику. При появлении положительной динамики каналы пломбируются постоянным материалом и на такой зуб рекомендуется коронка. При отрицательной динамике зуб подлежит удалению и планируется имплантация.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20219 ответов
- 20 Октября 20235 ответов
- 19 Августа 202541 ответ
- 15 Октября 202510 ответов