Что вас беспокоит?
Долгая температура
Здравствуйте! Ребенку 3 года У ребенка сегодня 6 день температура. В четверг вечером поднялась незначительная 37,6 на следующий день и по воскресенье была 38-39 , в воскресенье вообще не сбивалась , ребенок чувствовал себя плохо и пришлось ехать в приемный покой, делали укол. В понедельник поднялась температура к вечеру 37,7 и вот сегодня (вторник) опять 37,8. Были сегодня у врача , назначили антибиотики. Еще у ребенка сильный кашель, прям вот чуть ли не до рвоты , особенно ночью. очень много зеленых и густых соплей стало (я думаю это из-за синупрета, сегодня врач его отменила) до этого в гос поликлинике врач говорила , что никаких хрипов не слышит, сегодня были в платной клинике и врач сказала , что слышит какие-то влажные хрипы,но это не пневмония , хрипы не такие , также ей не понравились анализы (прикреплю их). Также прикреплю фотографию диагноза и лечения. Хотелось бы вашего мнения! Очень переживаю, не опасно ли это всё? И такая долгая температура опасна?
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты не повышены, норма до 17. Нейтрофилы и лимфоциты в норме. На процентное содержание не смотрим, только оцениваем абсолютные показатели.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней.
Скажите как собирали анализ мочи?
Евгения Григорьевна, утром , сразу в стерильную баночку. Единственное, утром не подмыла (
Потому что она проснулась и сразу захотела в туалет.
Поняла вас. Видно, что это дефект сбора анализа. Рекомендуется хорошо подмыть ребенка, затем среднюю порцию мочи собрать сразу в чистый контейнер. Желательно пересдать анализ, соблюдая правила сбора анализа.
Спасибо большое!
Скорейшее выздоровления. 🙏
А нужно ли сделать на всякий случай рентген ОГК?
Вы начали приём антибиотика?
Да, сегодня выпили уже
В таком случае не нужно рентген. Что бы там ни было, вы уже лечитесь антибиотиком. Тактика уже не изменится от заключения снимка
Спасибо еще раз
Будьте здоровы 🌷
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
По анализу крови у ребенка ,видимо на фоне вирусной инфекции присоединилась бактериальная в анализе повышение клеток нейтрофилов,которые повышаются при бактериальной воспаления.
Возможно,что у ребенка или бронхит или пневмония.
Лечение назначено согласно анализу и видимо есть хрипы, если рекомендуется ингаляции и с пульмикротом- и Беродуал..
Могут рекомендовать и рентген лёгких.
Желаю выздоровления
Валентина Николаевна, врач вот сказала, что рентген не нужен. Уже назначили антибиотики
Да, я видела,что назначили антибиотики.
Выздоравливайте
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализах крови лейкоциты в норме, соэ норма, нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных количествах в норме, в % нейтрофилы увеличены, что с учетом хрипов и тяжести состояния может расцениваться как присоединение бактериальнооо процесса на фоне вирусного. Большинство бронхитов в детей вирусные. Антибиотик назначают на усмотрение врача, так как затяжное течение, то может быть применен.
По анализу мочи- моча мутная и повышен белок- вероятно дефект забора, рекомендуется пересдать, тк другие показатели в норме. Увеличение кетоновых тел- признак часто недостаточного питьевого режима.
В осмотре описывают течение острого бронхита, назначаются беродуал- это верно. Пульмикорт назначают обычно при осиплости голоса/ложном крупе, в описании ничего нет, вероятно он не нужен.
Муколитики детям до 5 лет не рекомендуются. Вибрационный массаж правильно для отхожнения мокроты и обильное питье.
Антигистаминные (фенистил), назначают для снижения секреции слизи, он не обязателен, но может быть назначен на 3-5 дней при повышенном количестве мокроты.
Для исключения пневмонии рекомендуется рентген ОГК.
динамическое наблюдение, вирусный процесс может протекать до 7-10 дней с волнообразной температурой
Спасибо!
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с ситуацией и представленными результатами анализа крови.
По анализу крови есть признаки указывающие на возможное наслоение бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты.
В таких случаях можно считать назначение антибактериальной терапии оправданной.
Эффективность антибактериальной терапии оцениваем спустя 72 часа, так же рекомендуют контрольные осмотры врача педиатра в динамике.
Скорейшего выздоровления 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
По анализу мочи больше похоже на дефект сбора мочи
Обычно рекомендуют хорошо подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер
Здравствуйте.
Учитывая предоставленную информацию можно предположить присоединение бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендован прием антибактериальной терапии.
На основании предоставленному анализу мочи убедительных данных за инфекцию мочевыводящих путей нет. Нельзя исключить погрешность сбора. Обычно в таких случаях рекомендуют повторный анализ мочи в динамике. Правила сбора мочи: 1. ребенок должен быть хорошо подмыт с вечера, также процедуру повторяют утром, непосредственно перед сбором материала. 2. Мочу следует собирать в специальную стерильную емкость — контейнер для сбора мочи. 3. Собирается средняя порция мочи.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20171 ответ
- 18 Декабря 20172 ответа
- 11 Марта 20183 ответа
- 19 Августа 20181 ответ