Что вас беспокоит?
Cin2 cin1 Дисплазия шейки матки, впч
Добрый день! Вчера задавала вопрос уже, сегодня продолжение. Сегодня была у онколога-гинекоголога, т.к по жидкостной онкоцитологии пришел результат дисплазия слабая и умеренная cin1, cin2, впч 58 тип.Гинекого-онколог предложила сразу конизацию шейки матки, беременеть нельзя год, но это очень долгий срок. Планируем криопротокол. В 2018 эко было удачно с 1 раза. Читала, что есть более щадящие методы, где восстановление занимает 1, 5 месяца, например радиоволновая эксцизия, неужели при дисплазии цин 2 показаны только такие радикальные методы? Мне 32 года, планирую еще одного ребенка и все, более беременнности не планирую. Есть ли возможность сейчас решить проблему более щадящим методом, чтобы хотя бы в конце лета вступить в криопротокол и не удалять полшейки матки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Вам проводили кольпоскопию с биопсией? Цитология не даёт точный ответ по степени поражения.
Любовь, нет сразу конизацию, без биопсии
Любовь, уточняю, предлагают сразу конизацию шейки матки
Тогда Вас показана эксцизионная биопсия (если зона трансформации видна полностью, то дополнительно может и ничего не понадобится), при этом можно убрать все пораженные ткани, а если в краях будет чисто, то это и будет параллельно методом лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Основной тип лечения дисплазии шейки матки второй степени это эксцизия или конизация шейки матки. Она как раз таки предлагается когда не визуализируется зона трансформации как у вас, и возможно поражение идёт в цервикальном канале. Преимущества конизации или эксцизии в том, что сразу будет образец ткани для гистологического исследования и будет окончательный гистологический диагноз. Глубина иссечения должна быть не менее 7 мм и более, и не один деструктивный метод лечения как прижигание или замораживание не может проникнуть так глубоко в ткани. К лечению дисплазии нужно подходить очень тщательно .После эксцищии шейки матки рекомендуется подождать 3-6 месяцев прежде чем приступить к попыткам зачатия.
Адэль, но я не понимаю...когизацию предлагают при дисплазии 2, а при 1 наблюдают, а другие щадящие методы зачем?
Адэль, уточню, просто при дисплазии 1 предлагают наблюдение, а при 2ой уже удалить часть шейки матки, почему так? Зачем другие, щадящие методы?
Татьяна дело в том, что дисплазия первой степени зачастую проходит самостоятельно, без какого-либо вмешательства. Дисплазия второй и третьей степени, когда поражаются уже две трети клеток эпителиальных, приводит к повышенному риску развития злокачественных перерождений шейки матки, поэтому терапия такая радикальная.
Татьяна, Вы так не переживайте. 6 месяцев для восстановления шейки достаточно. Конус будет совсем не большой - так как видимая часть шейки матки у Вас согласно кольпоскопической картине здорова. Сделают только эксцизионную биопсию именно в области цервикального канала. Вот Вам и диагностика и лечение, и беременность можете планировать через 6 месяцев. В данном случае лучше перебдеть, чем недобдеть.
Принятый ответ
Добрый день! Конечно, можно сделать радиоволновую эксцизию, только после кольпоскопия и биопсии
Принятый ответ
Здравствуйте! наиболее щадящий и в тоже время оберегающий шейку матки метод это конизация всё-таки потому как риск возникновения и рецидива к сожалению очень высок. Поверьте уж лучше подождать 1 год чем потом всю жизнь жалеть о том что вы не сделали
Принятый ответ
Здравствуйте. Если это действительно Cin 2 степени, то нужно делать конизацию с целью чтобы удалить все пораженные очаги. Так как эти очаги могут перейти в Cin 3 и далее в рак. При беременности же иммунитет падает, эти риски повышаются. Эту же конизацию можно сделать радиоволновым методом.
Араксия, Здравствуйте, радиоволновый метод конизации также ждать 1 год?
6 месяцев достаточно
Здравствуйте. Сначало нужно сделать биопсию, потом будет ясно какой метод лечения применять
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202018 ответов
- 5 Июля 202237 ответов
- 17 Ноября 202224 ответа
- 8 Февраля 20232 ответа