Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4193918

Что вас беспокоит?

Аденоиды 3 степени

Ребёнок 3,5 года. Аденоиды 3 степени поставили в 3,3 путем эндоскопии. Часто болеет простудой, с насморком. В сад ходит 2-3 дня и снова заболевает. Если болеет, то храпит ночью, если не болеет, в основном не храпит. Рот почти всегда приоткрыт, нарушение прикуса давно-нижняя челюсть недостаточно выдвинута. В сад ходит с 2,5 лет, до этого немного в гкп. Летом на даче, когда не контактактирует с детьми, не болеет. Назначали назонекс 2раза в день и монтелукаст 4 мг 1раз в день. После начала лечения ребёнок неделю в саду не болеет, потом 10 дней нг праздников не болел и потом 3 недели в саду не болел. Это рекорд. Лечение продолжаем , но после этого ребёнок опять постоянно болеет, только выходит в сад и снова сопли. Дома есть собака с густой шерстью, раз в 2-3 месяца разово контактирует с котами. На аллергию ничего не сдавала, врач не предлагал. Мы с мужем не аллергики, наши родственники тоже. Что делать? Хир. Вмешательства не хотелось бы применять. Нужно ли искать причину аденоидов? И какие еще варианты лечения?

3 года
18 Марта ·Просмотров: 112·Карина

Здравствуйте
Когда ребёнок начинает посещать детский сад, он контактируют с большим количеством различных вирусов, так у ребёнка формируется иммунитет
Аденоиды – это лимфоидная ткань – орган иммунной системы у ребёнка, они могут реагировать на воспаление на фоне вирусной инфекции и увеличиваться
Также аденоиды могут реагировать на респираторную аллергию, в такой ситуации рекомендовано сдать кровь на отдельные респираторные аллергены

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 3 месяца (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Если нет эффекта на фоне консервативного лечения, в такой ситуации может быть быть рекомендовано хирургическое удаление аденоидов

Здравствуйте.
В подобной ситуации в первую очередь важно исключить аллергию ,так как аденоиды увеличиваются не только из за вирусной инфекции но и из за отека на фоне аллергии .

Рекомендуется консультация врача аллерголога ,сдача специфических ИГЕ на определенные аллергены .

При отсутствии эффекта от консервативной терапии и отсутствии аллергии у ребенка рекомендуется все же решить вопрос по поводу хирургического лечения

Здравствуйте. Есть базовые общие показатели для определения/исключения аллергии. Это риноцитограмма со слизистой носа (Назонекс и антигистаминные и др не используются 10 дней )и суммарный иммуноглобулин Е. У аллергиков аденоиды активнее растут , она может быть и на пыль, например
Основной группой для уменьшения аденоидов являются назальные гкс (Мометазон или меняют состав на фдуконазол)

Виктория Викторовна, а если ребёнок уже получает несколько месяцев назонекс, и ничего не меняется, значит дело не в аллергии? Или это не связано?

Принятый ответ

Не обязательно. При выраженном отеке может полностью не курировать. Еще, если один состав ГКС не подходит, его меняют на другое, например Авамис

Виктория Викторовна, поняла, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.