Что вас беспокоит?
Эндокринологу
Диагноз аутоимунный тиреоидит гипотериоз с 23 лет Возраст 37, вес 71 стоит на месте или растет, ни питание ни зал не помогают, но образ жизни сидячий Сил нет, энергии нет Приём эутирокс 150 и тиромель (турция) 12,5 (пол таблетки от 25) (последние 2-3 месяца) Месяца 2-3 назад был приём цинк пиколинат+селен в течение 30 дней + 150 эутирокс без тиромеля Результаты анализов прикладываю Нужны рекомендации на пути к похудению и интерпретации анализов
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования передозировка левотироксином, лучше всего убрать тиромель. И проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Что касается жалоб, необходимо обязательно проверить анализ крови на ферритин и витамин Д. Если ферритин ниже 40, восполнить. Также рекомендуется сдать анализ крови на пролактин на 3-5 день цикла, за 3 дня исключив спорт, половую жизнь, стресс. Для снижения массы тела обязательно на несколько дней рассчитайте, сколько калорий вы в день съедаете. Также снижению массы тела может мешать нарушение сна. Как спите?
Принятый ответ
Здравствуйте!
ТТГ снижен, что говорит о передозировке левотироксином.
Тиромель можно убрать. Контроль ТТГ провести через 1,5-2 месяца. Возможно понадобится снижение дозы и левотироксина. Ваша доза по весу - 112 мкг в сутки.
Зачастую снижению веса препятствуют дефициты железа и витамина Д. Поэтому дополнительно рекомендуется сдать кровь на Ферритин и витамин Д.
Напишите, пожалуйста, ваш рост. Есть ли стресс постоянный? Компульсивные переедания? Менструальный цикл регулярный?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае имеет место такое состояние как медикаментозный гипертиреоз, в данном случае рекомендуют отменить препарат тиромель с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, какой рост?
Принятый ответ
Здравствуйте!
До начала приёма тиромеля какой был уровень ТТГ?
Сейчас анализы говорят о переизбытке гормонов щитовидной железы, в подобной ситуации рекомендуют отменить тиромель и оценить ТТГ через 8 недель.
По поводу веса: если ТТГ был всегда в пределах нормы на терапии, то причина не снижения веса не в щитовидной железе, стоит исключить следующие дефициты:
- витамин д3
- общий анализ крови, СРБ, ферритин- исключить железодефицит
- витамин в12, в9
- липидограмма
-глюкоза, гликированный гемоглобин
- биохимия крови ( Алт, аст, билирубин, общий белок, холестерин, мочевина, Креатинин)
Если есть нарушение цикла, дополнительно смотрят анализ на пролактин с раскладом на макропролактин.
Какой у Вас рост, объём талии?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации рекомендована коррекция дозировки. Дозировка левотироксина велика.
Препарат Тиромель рекомендовано убрать.
Контроль ТТГ провести через 5-6 недель.
По результатам вероятнее всего понадобится коррекция левотироксина.
Дообследование витамин д, Ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202215 ответов
- 27 Марта 20222 ответа
- 22 Марта 20232 ответа