Что вас беспокоит?
Оперированная отслойка сетчатки глаза
На правом глазу врожденная миопия высокой степени, амблиопия, обширные миелиновые волокна. Год назад, 13.01 случилась тотальная отслойка сетчатки. 16.01 Проведена витроэктомия, закачали тяжелые воды, замена хрусталика. 21.01 операция убрали тяжелые воды, закачали силикон. 27.02 проведена лазерная коагуляция на сетчатку. 17.04 удаление силикона, закачали газ. Спустя полгода на консультации обнаружен макулярный разрыв. Сказали наблюдать. Спустя еще 4 месяца макулярный разрыв увеличился, стал сквозным. Беспокоят летающие точки и сильные вспышки, становятся чаще и ярче в последнее время. Часто зрачек дрожит, дергается. Это чувствую я и видят окружающие. Врач сказал что нет смысла делать операцию. Скажите к чему это может привести?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Просмотрела фото. Острота зрения глаза низкая. Была отслойка, была проведена операция. Но случился макулярной разрыв сетчатки. Макулярная зона - это та зона, которой мы видим. Если макулярной разрыв не свежий, то шансов на благоприятный исход, грубо говоря, меньше. Поэтому доктор и говорит о нецелесообразности оперативного лечения.
К чему это может привести?
Был удален хрусталик, удалено стекловидное тело. Это может в том числе давать дрожание зрачка.
Макулярной разрыв увеличивается, это может привести к большей потере зрения, в частности к потере центрального зрения.
Глаз как орган останется? Может ли он косить, отличаться от здорового?
Дрожание, вспышки исчезнут когда нибудь?
Принятый ответ
Как орган останется, конечно. Но косить глазик может, так как зрения не будет и головному мозгу будет сложнее, грубо говоря, удерживать глазик ровно. Когда зрение хоть плохое, но есть, это лучше для положения глазного яблока.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
Диагнозы непростые, но состояние глаз стабильное. Глаз как орган зрения сохранен. Необходимо регулярно наблюдаться у окулиста
Доктор написал рекомендации курсы дедистрофической терапии. На сколько они нужны?
Принятый ответ
Для поддержания функциональности пигментного эпителия сетчатки, сосудов необходима трофическая/сосудистая терапия курсами
Здравствуйте.Ваши симптомы (новые вспышки, мушки) на фоне перенесённой тотальной отслойки и сквозного макулярного разрыва могут означать прогрессирование повреждения сетчатки и риск дальнейшего падения зрения, вплоть до его утраты на этом глазу. Дрожание зрачка и дергание глаза чаще связаны с нестабильностью радужки,искусственного хрусталика или нистагмом после тяжёлого повреждения глаза. Рекомендоаано: учётом жалоб нужна очная срочная консультация витреоретинального хирурга (желательно не у одного специалиста) с осмотром периферии сетчатки и томографией макулы для решения, есть ли хоть какой‑то смысл в повторном вмешательстве или только наблюдение. Остались вопросы задавайте.
Очный осмотр был на прошлой неделе. Врач сказал нет смысла операции.
Но при тотальной отслойке, сквозном макулярном разрыве и новых вспышках важно не только нет смысла, а формализованное заключение витреоретинального хирурга с описанием прогноза и рисков осложнений (рецидив отслойки, неоваскулярная глаукома.Я бы настаивал на втором мнении у другого витреоретинального хирурга в крупном офтальмологическом центре, с ОКТ макулы и фото периферии сетчатки. Это нужно, чтобы чётко понять: глаз заведомо без перспектив по зрению и задача только сохранить безболезненный глаз;
или всё‑таки есть минимальный шанс стабилизации/улучшения после повторного вмешательства.
Врожденная миопия высокой степени, на осмотре врач объяснил что как токовая макула не сформирована. Поэтому нечего там стабилизировать и улучшать. Никогда не было зрения на этом глазу.
Вопрос в том чтобы сохранить глаз как орган и чтобы не косил «для красоты». Ну и конечно чтоб перестали беспокоить эти вспышки и дерганья.
Доктор написал в рекомендации курсы дедистрофической терапии. На сколько это необходимо?
Принятый ответ
Сохранить глаз как орган реально: главное контролировать давление, воспаление, состояние сетчатки и зрительного нерва у витреоретинального хирурга.Чтобы глаз не косил и выглядел симметрично, при стойком косоглазии возможна операция на глазодвигательных мышцах, иногда с ботулотоксином, это делают и при очень низком зрении.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20233 ответа
- 15 Марта 20235 ответов
- 2 Декабря 20236 ответов
- 21 Декабря 202330 ответов