Что вас беспокоит?
ТТг 8,70 мкМЕ/мл Мальчик 3.7год
Мальчик 3,7года Рост 97 Вес 13.400 ТТг 8,70 мк/МЕ/ мл Т4 свободный 20.8 пмоль/л Врач назначила Л тироксин на 3 месяца УЗИ не делали, ферритин не сдавали , витамин Д не сдавали , на приеме врач не назначила сдачу анализов Речь хорошая, ребёнок растёт по нормам Единственное, что заметила 2 месяца назад , что появляется залысина на затылке, либо мне уже кажется Рот открыт 24/7 , врач сказала , что это свойственно детям с гипотериозом Нужно ли давать гормон , я в замешательстве ? Боюсь упустить время Вес стоит на месте
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Рост и вес на границе среднего и ниже среднего.
Подобный уровень ттг может быть проявлением снижения функции щитовидной железы, дефицита йода в рационе или временным изменением (например, после перенесенной инфекции).
В таких случаях рекомендовано проведение дообслелования:
- повторно ТТГ и т4 св. в другой лаборатории + АТ к тпо.
- узи щитовидной железы.
- общий анализ крови, ферритин (на фоне здоровья), витамин д.
Открытый рот может быть признаком аденоидита. В таком случае проводится рентгенография ротоглотки и консультация лор-врача.
Спасибо за ответ, правильно я понимаю, что Ферритин и витамин сдаем, когда ребёнок здоров ? Сегодня 1 день кашля, в группе много заболевших
ТТг мы сдавали после ОРВИ , сколько должно пройти времени после заболевания, чтобы сдать ттг?
Если ребёнок щас разболеется, на узи не повлияет?
У Лора были, эндоскопом смотрели, у ребёнка все хорошо, у ортодонта были
Сколько вопрос будет открыт, через какое время я смогу прикрепить анализы ?
В случае болезни лучше сдать кровь через 2-3 недели после выздоровления, в случае тяжелого орви (с антибиотикотерапией) - через месяц
Вопрос обычно открыт 3 дня
Что если все же начать давать гормон, ведь показатель завышен , как повлияет это на ребёнка ?
Если доза небольшая, то может никак не повлиять, если большая, то вызвать передозировку
У детей никогда не спешим сразу назначать препараты левотироксина натрия, если цифра ТТГ до 10
25 мг 1/2 таб
Год назад ТТг был 6,25
Ребёнку было 2.6 ( нечего не назначали)
У детей 1-5 лет норма до 6,0.
И подобное небольшое увеличение может признаком именно дефицита йода.
В таком случае могут быть первично рекомендованы препараты йода в дозе 100 мкг/сут на 3 месяца.
12.5 мкг - это небольшая доза, но она должна быть назначена на подтвержденный гипотиреоз, а не единичный повышенный уровень ттг
Какой анализ сдать , чтобы проверить йод ?
Оценка его в крови/моче недостоверна. Поэтому дефицит может быть определен косвенно - повышение ттг, изменения по узи, дефицит йода в рационе.
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста🙏
Здравствуйте, по данному обследованию:
- тог чуть выше нормы, норма на ваш возраст до 7.
В данной ситуации нужно сдать повторно тон и т4 св , чтоб подтвердить повышение, так же сдать ат к тпо и ат тг, для исключения аутоиммунного процесса. Так же сделать узи щитовидной железы.
Такое повышение может быть связно :
- с йоддефицитом
- дефицитом ферритина и вит д
- со задачей во время болезни или после сразу .
Ребенок не болел ?
Рост и вес чуть ниже среднего , но входит в норму допустимую.
Досдать:
- вит д
- оак+ ферритин+ срб- исключить железо дефицит.
Открытый рост у детей не всегда признак нарушения работы щитовидной железы и нарушение должно быть намного больше чем у вас.
В данной ситуации консультация лор врача, для исключения патологии .
Здравствуйте, 12 декабря выписали с больничного - орви
22 декабря сдавали анализы
27 декабря у ребенка появились признаки кишечной инфекции , но думаю на момент сдачи крови , вируса у него еще не было
Вероятно вы правы, ребенок скорее всего еще не успел заболеть.
Но так как повышение ттг до 10 и впервые. То в данной ситуации мы повторно назначаем ттг и т4 св+ ферритин, вит д, ат к тпо, и узи щитовидной железы и уже при данной полной картине назначаем деяние.
Всегда у детей если ат к тпо норма, то сначала назначается йодомарин, так как это частая причина повышения незначительного ттг.
Анализы сдали в декабре, сейчас уже март , что если все таки ему и нужен гормон , а мы не даем, так как только щас начнем выявлять, как это сказывается ?
Ребёнок все - таки разболелся, темп и кашель , получается анализы сдаем уже в апреле только
Принятый ответ
Здравствуйте, за данный промежуток времени ничего страшного не произойдет, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад11 ответов
- Вчера в 16:321 ответ
- Вчера в 12:311 ответ
- 15 Августа 11 ответов