Что вас беспокоит?
Сильно Чешется тело
Здравствуйте. Женщина 48 лет. 3 недели назад заболела правая сторона, будто бы печень. Боль усиливалось, когда лежала на правой стороне. Через 3 дня боль прошла, тяжесть осталась. Затем появилась сыпь в области груди и зудела сильно, потом сыпь также появилась на животе и на левой руке с наружней стороны локтя, на ягодицах, на спине, плечи, под коленом. Практически сыпь в основном по левой стороне тела. Такое ощущение, будто бы ложусь на «иголки».После консультации с доктором, назначили преднезалон в/м 1 раз в день 7 дней, кальция глюконат в/м 1 раз в день 5 дней, натрия тиосульфат в/м 1 раз в день 5 дней чередовали через день, внутрь принимала цетрин, наружно мазала комфодерм и элидел. Ничего не помогла, зуд так и остался, особенно в ночное время. Затем, положили в стационар. В течение 7 дней капали преднизолон и натрия тиосульфат, внутрь принимала лоротодин 1 раз и затем врач назначил фексадин, наружно мазала серной мазью и фенистил. После выписки сыпь появилась на шее, будто бы солнечный ожог и на внутренней стороне рук сыпь наподобие крапивницы и в стационар положили с признаками крапивницы. Сильный зуб с жжением. Но ничего не помогло. Помогите подобрать лечение. Выписной эпикриз, фотографии сыпи и анализы прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления аллергического дерматита.
В случае аллергии важно исключить контакт с аллергеном, чтобы был эффект от лечения.
Также зуд может быть связан с проблемами с печенью.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. При приёме препарата более 10 дней рекомендуется замена препарата на другой (кестин, телфаст, эриус).
Можно рекомендовать в дальнейшем повторить инъекции Кальция глюконата 10 % - 10 мл, 10 инъекций внутривенно или внутримышечно, также Натрия тиосульфат 30 % по 10 мл, 10 инъекций внутривенно. Инъекции можно чередовать, сегодня один препарат поставили, а завтра другой, всего в течение двадцати дней.
Наружно - мазь Акридерм 2 раза в день, 2 недели.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
Консультация аллерголога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений. Также, думаю, нужно исключить проявления чесотки.
Серную мазь по какой схеме применяли? Подозревали чесотку?
Цетрин пила, не помог. Когда кололи препараты, прошла лишь краснота, а зуд был. Нет, чесотку не подозревали, просто сказали попробовать серную мазь.
Серная мазь именно от чесотки используется. Если её использовать, то по схеме лечения чесотки. Но при подозрении на чесотку лучше эмульсию Бензилбензоат 20 % по схеме, серная мазь сильнее раздражает кожу.
Бензилбензоат как использовать?
Дома кроме меня никто не чешется и в стационаре лежала вместе со всеми.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая длительность процесса,неэффективность терапии и зуд в ночное время- стоит исключить чесотку обязательно.
Сдать Соскоб на клеща без нанесения наружных средств,осмотреть элементы у врача в дерматоскопе детально.
Если подтверждается наличие клеща,то под контролем врача используется курсом по схеме наружно например мазь бензилбензоата .
Здравствуйте. Дома никто не чешется кроме меня, и в стационаре лежала в терапии, соскоб не брали
Соскобы обычно делают при квд или в частных лабораториях на клеща.
Может протекать процесс у одного члена семьи.
Как использовать бензилбензоат?
Схема обычно на 4 дня.идет с препаратом подробная.
Душ в первый и последний дни.
Мазать на ночь кроме головы и шеи ежедневно
А если жжет сильно, нужно претерпеть?
И чем мазать шею, на ней тоже есть сыпь
Лечить нужно под контролем врача.
Если неприятные ощущения,то врач может решить вариант замены препарата.
Также касаемо зон шеи и лица например,терапию подбирать лучше после очного осмотра на те зоны
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявление аллергического дерматита.
В подобных случаях обычно нужно проанализировать, что вызывает высыпания, это могут быть лекарства, витамины, пища, одежда, растения, порошок и тд
Также по фото и описанию можно предположить проявление чесотки, заболевание вызывается чесоточным клещом, заражение часто происходит при близких контактах, в детских садиках, санаториях, пансионатах, больницах.
Для диагностики обычно рекомендуют очный осмотр врача с проведением соскоба на чесоточного клеща, осмотра в дерматоскоп
Здравствуйте. Кроме меня дома никто не чешется, и в стационаре лежала в терапии, соскоб не брали
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По фотографии можно предположить, наличие аллергической реакции
В подобных случаях обычно рекомендуют подумать на что, аллерген может быть, как снаружи(средства гигиены, порошки и тд), так и внутри(пищевая аллергия)
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Во внутрь антигистаминные препараты, например такие, как цетрин, согласно инструкции по 1 таблетки, длительность определяет очно лечащий врач
Наружно в подобных случаях обычно рекомендуют противовоспалительную терапию, например как акридерм/адвантан, согласно инструкции 1раз в сутки, длительность определяет лечащий врач
Все это было, не помогло
Думайте на что реакция
Даже в стационаре зуд не проходил
А дерматоскопию проводили? Чесотку исключали?
Дерматоскопа нет у них, и соскоб тоже не брали. Думали, что аллергия.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20208 ответов
- 26 Февраля 20227 ответов
- 23 Марта 202243 ответа
- 22 Апреля 20226 ответов