Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте, предстоит операция на стопе. Пришли анализы, переживаю теперь допустят меня или нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Вера, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита , что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Также есть изменения эритроцитарных индексов, что может быть признаком скрытого дефицита железа и витаминов. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12.
3. Тромбоциты чуть ниже нормы, возможно на фоне анемии.
Но самое главное по анализу повышение калия, показатель повышен достаточно значительно, в таких случаях важно вызвать СМП для проведения экг , возможно будет необходимость в госпитализации.
Действительно воды пью мало. Вредных привычек нет.
Для исключения проблем с проводимостью сердца стоит сделать экг и проконсультироваться с кардиологом до операции на счет калия
Я правильно вас поняла, все результаты анализов кроме калия для операции подойдут?
Жалоб на сердце нет.
Строгих противопоказаний для операции нет, но с калием разобраться стоит. Сначало сделать экг, если все хорошо, то ограничить продукты, с калием в составе, а далее через 3-4 дня пересдать калий в анализе повторно
Спасибо
Будьте здоровы 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам: СОЭ не повышено это маркер воспаления неспецифический. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Средний объём эритроцита и содержание в них гемоглобина повышено это от недостатка железа или его депо ферритина или кофакторов гемопоэза кобаламина и фолатов. Нейтрофилы, базофилы, эозинофилы норма, лимфоциты тоже норма, но в относительных значениях по верхнему референсу - вероятно контакт с вирусом был, это не страшно, тромбоциты немного понижены -тоже на возможный контакт с вирусом указывают либо они понижаются при дефиците железа и витаминов, обслуживающих гемопоэз - группа В.
Средний объём тромбоцитов повышен- может быть реакцией на ускоренное тромбообразование, обезвоживание, недостаток воды, хроническая гипоксия (дефицит железа и его депо).
Натрий- норма, калий повышен - это может быть либо от гемоконцентрации, либо надо ЭКГ посмотреть - повышенный калий может нарушать работу сердца.
Коагулограмма норма.
повышенный холестерин, но не вижу в разрезе липидограмму – не могу оценить по фракциям и индекс атерогенности. В любом случае обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, кушать продукты содержащие Омега3. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА.
АСТ повышено - это мышечный показатель - т.е. либо последствия травмы, физической перегрузки либо сильного озноба с микроразрушением мышц, либо вопрос с сердечной мышцей - тоже повод посмотреть ЭКГ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
СОЭ в норме.
В общем анализе крови есть повышение гемоглобина, гематокрита, числа эритроцитов, что может указывать на дефицит питья. Рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса в сутки.
В биохимии повышен алт, холестерин , калий.
Калий вероятнее всего повышен ложно, так как нет маркеров повреждения поче. Повышение холестерина чаще связано с питанием, либо как повышение алт с патологией печени, чаще всего со стеатозом (рекомендуется узи органов брюшной полости).
Коагулограмма в норме.
Перечисленные измееения не являются абсолютными противопоказаниями к оперативному вмешательству.
Наталья, скажите, если калий повышен до таких цифр не ложный, что у меня должно болеть?
Норма калия 3,5-5,7 ммоль/л.
Ничего может не болеть.
Почему я решила, что ложно повышенный - мочевина и креатинин в норме , значит почки вероятнее в норме, алт немного повышен. Калий может повыситься при гемолиза крови при ее взятии.
Нужно значит снова пересдать анализ на калий?
Да, лучше пересдать
Спасибо
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте,
По результатам исследования есть изменения:
1️⃣ повышение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.
2️⃣ повышение эритроцитарных индексов, обычно является косвенным признаком дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты. Таких случаях рекомендуют сдать анализы данные витамины, при этом:
❥ витамин B12 должен быть не ниже 300
❥ фолевая кислота не ниже шести.
3️⃣ повышение уровня калия в крови.
Данное состояние (гиперкалиемия) является потенциально опасным, так как может вызывать серьезные нарушения в работе сердца. Обычно при таком уровне, чувствуется недомогание, если самочувствие хорошее.
Скорее всего произошла лабораторная погрешность. Ложное завышение уровня калия часто наблюдается в случае, если образец крови длительное время находился в пробирке перед центрифугированием. Поэтому лучше пересдать данный показатель для оценки в динамике.
4️⃣ При увеличении общего холестерина, обычно рекомендуют контроль:
❥ липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп)
❥ уздг бца, для оценки состояния сосудистой стенки .
В целом такие изменения в анализах не считаются противопоказанием для проведения операции, за исключением повышения калия, поэтому лучше переслать анализ.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад5 ответов
- 26 минут назад11 ответов
- 57 минут назад16 ответов
- 1 час назад7 ответов