Что вас беспокоит?
Двухсторонний гайморит
Здравствуйте. 3 недели назад был насморк, просто промывала нос аквамарисом, около недели, далее заложило ухо. Пошла к Лору на прием( бланк приема прилагаю и снимок ушей), сказал слизь и ухо воспалено, назначил лечение, панцеф, промывание, капать в нос и пить АЦЦ. пропила и проделала все, кроме ацц. Ухо до сих пор заложено, нос не закладывает но слизь есть, отделяемое желто-салатового цвета. Два дня назад начала промывать долфином и начались боли головные, слабость, ощущение высокой температуры, Мерию, 36.9-37.0 выше не поднимается. Ухо заложено но не болит. Сегодня сделала рентген пазух сказали гайморит двухсторонний пазухи наполовину заполнены и сдала биохимию. Срб зашкаливает. Результаты прилагаю. Скажите чем вылечиться ? Еще добавлю что у меня диагноз хронический гайморит. Лет 15 назад делали проколы обеих пазух
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По рентгену есть признаки экссудативного верхнечелюстного синусита , в подобных случаях на очном осмотре обычно рекомендуется использовать синусэфрин по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней , касцебе по 2 капсулы 3 раза в сути на 7 дней , Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней на ночь , Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раз в сутки на 7 дней , для кишечника Линекс по 1 капсуле 2 раза в сутки на 7 дней
Здравствуйте, вместо цетрина алервей подойдет?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленном рентгеновском снимке отмечается снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах: справа за счет умеренного утолщения слизистой на нижней стенке пазухи, слева- за счет содержания патологической жидкости.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
В связи с наличием патологической жидкости в пазухе рекомендуется провести курс антибиотикотерапии Аугментин или Амоксиклав 875+125 по 1 табл. 2 раз/сут. 10 дней.
В связи с наличием острого гнойного отита рекомендуются ушные капли антибиотики Ципрофлоксацин (Ципрамед) или Офлоксацин (Данцил )0,3% по 5 кап. в ухо 3раза/сут.
Перед закапыванием ушной палочкой провести туалет уха, по возможности, удалить выделения. Лечь на противоположный бок, закапать капли, слегка надавливать на козелок для попадания капель в полость среднего уха. Полежать с капляии минут 15. Если нет возможности полежать, то делать то же самое наклонив голову в противоположную сторону.
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену описывают признаки наличия патологического содержимого в верхнечелюстных пазухах – признак острого гайморита, в такой ситуации показан прием антибиотика
Лечение уха при среднем отите проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Принятый ответ
Здравствуйте. Если головная боль выраженная, проводится пункция разум сразу, чтобы убрать гной. Если терпимая, то меняют антибиотик и смотрят динамику. Если через 48ч боль не уходит, пунктируют. Если боль ушла, постепенно может отсмаркиваться гной. Курс приема антибиотика в таких случаях составляет 10 дней. Первой линией применения при ЛОР патологии является пенициллиновый ряд, если нет аллергии и не использовался в течение 3 месяцев, например Амоксиклав или Аугментин 875/125
Скажите промывание долфином можно делать ?
Мнения расходятся по этому поводу, лично я при наличии гнойного отделяемого не рекомендую
Поняла Вас, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
СРБ до 30 чаще говорит о випусном процессе, но учитывая жидкость в гайморовых пазухах с двух сторон, показан антибиотик, не всегда к сожалению синусит бактериальный может дать бактериальную кровь, у всех по разному
Сейчас используете Цефиксим в лечении?
Сейчас начала Амоксиклав 1000,
Скажите промывание долфином продолжать?
Здравствуйте
Сколько дней промываете Долфином? Что то выходит?
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20151 ответ
- 2 Сентября 202013 ответов
- 2 Ноября 20207 ответов