Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №4200975

Что вас беспокоит?

Креатинин 121.

Сдала анализы по другому поводу,оказался креатинин 121. Мочу не сдала,были месячные. В декабре месяце креатинин был 101 ,моча была нормальная,узи без изменений. Сегодня ноет левая почка. Перед анализом белка много не ела,но пила мало воды,пару кружек чая и все. Насколько опасное повышение? Чувствую себя неважно,но есть небольшое увеличение лимфоузлов на шее,связываю с удалением зуба. Колю седжаро,пью аторвастатин. Может это как -то влияет. Что делать? Это опасное повышение?анализы прикрепила

Гипертония
44 года
21 Марта ·Просмотров: 361·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Повышение креатинина требует дообследования, в частности выполнения УЗИ почек, и последующей консультации уролога, если есть нарушение оттока мочи из почек( оно будет видно по УЗИ) данной проблемой занимается уролог, если его нет, соответственно нефролог

Сейчас может быть недомогание из-за этого?

Недомогание в чем проявляется? Тошнота? Рвота? Слабость? Боль в поясничной области?

Давит в голову,слабость,аппетита нет. В спине немного ноет. Думала это из за зуба вырванного,но что-то плохо.

А давление какое? И верхнее и нижнее. Когда вырывали зуб? И когда начались данные симптомы?

Давление 130/90. Зуб вырвала неделю назад,но заживает долго,был гной. Вера челюсной посмотрел,сказал все нормально,но воспалились лимфоузлы немного на шее. Сегодня стало хуже

Только что померяла давление,поднялось 150/106

Уже 140/100. Может из за того,что плохо и нервничаю прыгает

Данные симптомы, скорее всего, связаны именно с проблемами с зубом. Советую все таки обязательно пройти УЗИ почек, это поможет выявить есть ли какие-либо структурные изменения почек( камни, кисты, образования, расширени чашечно- лоханочной системы и т.д). Отталкиваясь от этого определяется, к урологу вам или к нефрологу

Скажите пожалуйста,можно пропить цифран ст или линкомицин,если есть такое повышение креатинина?

Да конечно

Читала просто ,что они влияют на почки. Спасибо большое!

Любые антибиотики влияют на почки, но если есть показания для применения антибиотиков, в данном случае, их можно и нужно принимать

Спасибо!🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для оценки функции почек оцениваем показатель скорости клубочковой фильтрации по креатинину крови.
При креатинине 101- Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 58 мл/мин. При 121- 47 мл/минуту.

Снижение СКФ менее 60 мл/минуту, повод для обследования на предмет хронической болезни почек.
Учитывая гипертонию, дислипидемию, вероятные нарушения углеводного обмена, целесообразно дообследование с осмотром нефролога.
Обследование обычно проводится в объеме:
-УЗДГ почечных артерий;
-альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи;
-общий анализ мочи;
-в б/х крови еще смотрим калий, натрий, кальций, фосфор, ферритин, альбумин, паратгормон, витамин Д.

Если есть УЗИ на руках, прикрепите. Хочется посмотреть толщину паренхимы, симметричность, размеры почек.
От давления идет терапия в настоящий момент?

Прикрепила узи. От давления бросила пить,так как на фоне седжаро сильно снижалось. Но наверное опять нужно пить. Оторвастатин не может давать нагрузку на прчки?

Скорее наоборот, они будут обладать протективным действием на почки.
В терапии от давления обязательно должны идти препараты , которые заканчиваются на —прил/—сартан ( если не было противопоказаний и непереносимости).
Целевое АД не более 130/80 желательно.
Если давление было с тенденцией к низкому, уменьшают дозы препарата, принимают на ночь. Не допускать менее 100/70.

Пила телмисартан. Так что смю почками,что делать,опять узи проходить?

Кстати,есть отеки на ногах возле косточек по бокам,и веко правое утром очень напухает

Отеки на таком уровне креатинина обычно не возникают.
По УЗИ проблем урологических нет.
Необходимо исключать влияние гипертонии, нарушения липидного обмена на почки. Обследование тактику написала в сообщении первом. Это поможет определиться с причиной повышенного креатинина.
Телмисартан отличный препарат. Как раз таки защищает работу почек от неблагоприятного воздействия различных факторов.

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.