Что вас беспокоит?
Плоско-вальгусная стопа
Добрый день! Прошу помочь в моем вопросе. Ребенку 1 год 4 месяца. На приеме у ортопеда поставили синдром дисплазии и плоско-вальгусную стопу (заключение прилагаю). Устно врач сказал носить дома ортопедическую обувь. После приема, стала читать, что у детей до 3 лет в принципе плоскостопие это вариант нормы, так как стопа формируется. Теперь немного непонятно, почему только дома носить специальную обувь? В целом мы по дому всегда ходим босиком, боюсь малышке в обуви будет непривычно. Приобрела ортопедические сандали для дома на вб по отзывам, но вдруг они не совсем будут полезны, есть ли какие то рекомендованные фирмы? На улицу у нас сейчас приобретена обувь без ступинатора, гибкая, с широким носиком, легкая (босая). Как я понимаю, что для детей с плоскостопием такая обувь вредна? Или все таки если плоскостопие это норма до 3 лет, такая обувь может иметь место быть, или надо заказывать тоже ортопедическую? На всякий случай прилагаю видео как малышка ходит: https://disk.yandex.ru/i/xwSycfKOUoHRtA. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрел видео.
Физиологический плоско-вальгус 1 степени мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет.
Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению.
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп 1ст. Это вариант возрастной нормы.
В таких случаях профилактически рекомендуют:
- Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
- Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви
https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022135-29-sandalii-dlya-pervyh-shagov
Дома то же носить по 3-4 часа в день.
Из производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN»
- ЛФК для детей до 5-ти лет на моём яндекс-диске https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
- СМТ на голени и стопы 2 раза в год по 10 процедур.
- Парафиноозокерит на голени и стопы 2 раза в год по 10 процедур.
- Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На видео - ритм походки правильный. При постановке стопы - передние отделы без отклонений. То, что имеется уплощение сводов стоп - это физиологические особенности этого возраста. Вальгус пяток не значителен.
Вы правы, стопы сейчас, после начала самостоятельной ходьбы только начинают формировать своды и этот процесс будет длиться до 4 лет.
Ничего патологического на видео нет.
В возрасте 1 г 4 мес для профилактики и правильного формирования сводов в режим уже можно включить ходьбу по ортопедическим коврикам, гимнастику - ходьба на носках и по лестнице, подпрыгивания.
Обувь можно использовать дома дробно по времени - по 20-30 мин 2-3 раза в день. Обувь с закрытым жестким задником и каблучком - производитель маркирует такую обувь, как обувь «на первый шаг». Такое разнообразие в нагрузке на стопы (босиком и в обуви) позволит включать в работу разные группы мышц и учить организм правильно распределять весовую нагрузку на стопы.
Можно провести курсами массаж по 10 процедур 3-4 раза в год.
В ортопедическом лечении такая картина шага не нуждается
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Похоже, что у ребенка вальгусное плоскостопие и возможно после 5 лет оно частично купируется. Вальгусное плоскостопие (плосковальгусная деформация) у детей — это нарушение формы стопы, при котором ее свод снижается, а пятка и пальцы отклоняются наружу, образуя Х-образную форму ног. Это частая патология, проявляющаяся заваливанием стопы внутрь и быстрой утомляемостью при ходьбе. Но сейчас надо лечить. Основное это подбор стелек в обувь или даже если есть возможность, то использование ортопедической обуви (ФПП по ОМС или частный ортезист). Еще есть неплохой метод лечения - разбрасывают детские кубики (деревянные, 3х3х3 см (с детскими картинками)) по полу и ребенок должен по ним походить 3-5 минут . И так 3-4 дня в неделю. Очень эффективный способ укрепления свода и апоневроза стопы. У нас в Областном детском реабилитационном центре "Подснежник" длительное время использовали эту методику и результаты отличные. Многим детям даже нравится. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20191 ответ
- 29 Января 20233 ответа
- 8 Апреля 20254 ответа