СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слезятся глаза

Здравствуйте! Год назад шла по улице и резко стали течь слезы не переставая. И с тех пор в помещение слезоточение не сильное, на улице сильное. За год посетила несколько офтальмологов. Лечение было: Комбинил, альбуцид, офтальмоферон с флоакс моно, просто каналы промывала. Помогало на неделю, потом заново все текло. Сейчас глаза чешутся, немного красные, один приопухший иногда. Не болят, ничего в глазу не мешает, со зрением все хорошо. Была у лора, по его части все хорошо. Слезные каналы тоже хорошо работат. Прошу помочь, уже не знаю, куда обращаться. Увидела у вас на форуме, что можно сдать анализ с глаза, я его сдала. Если лечение врача на долго поможет, с радостью потом отблагодарю.

Нет
38 лет
23 Марта ·Просмотров: 123·Татьяна, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями и хочу помочь.
Согласно визуальной картине есть раздражение наружной оболочки глаза и век, что может указывать на аллергическую реакцию и синдром сухого глаза.
Сильное слезотечение на улице может быть обусловлено истончением слезной пленки, в результате чего внешние факторы и ветер попадает непосредственно на слизистую. Целесообразно сделать пробу Ширмера для оценки состояния слезопродукции.
Аллергоподобные симптомы могут быть при наличии ресничного клеща демодекс ( показан анализ ресниц на демодекс).
В подобных случаях рекомендуются антисептические и противоаллергические препараты: Л-дексопт по 1 капле 4 раза в день 10 дней, антисептик Пикторид (действует на небольшое количества стафилококка в мазке) по 1 капле 4 раза в день 10-14 дней, Олоридин по 1 капле 2 раза в день при зуде до 14 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5% за край нижнего века на ночь 7 дней.
Обязательно применение увлажняющих капель, они ускоряют восстановление слизистой : Хило-Комод или Гилан комфорт или Оптинол экспресс увлажнение по 1-2 капли 4-6 раз в день длительно.
Для снятия раздражения желательно добавить антигистаминный прерарат Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней.

Здравствуйте.

Описанные симптомы и вид с фото указывают на выраженную сухость глаз. В подобных случаях показано длительное увлажнение.

В описанной ситуации хорошо могут помочь капли Гилан Экстра. Они содержат гиалуроновую кислоту и трегалозу, тем самым стабилизируют как водный, так и липидный слой слезной пленки. Лечение длительное от 1 месяца, капают от 4 раз в день и более. Только тогда можно надеяться на устойчивое улучшение.

Для снятия зуда и раздражения могут помочь капли от аллергии Опатанол. Из капают 2 раза в день тоже длительно, не менее 2-3 недель.

Оценивать эффект нужно после 3 недели систематического лечения соответственно.

В анализах приведена нормальная условно-патогенная микрофлора, которая в норме живет на слизистых. Количество адекватное. По результатам специфическое лечение инфекции не требуется.

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом
Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально фото
Данная симптоматика больше характерная для обострение ССГ, а именно Слезепродукции / состава слезы / её Липидного компонента / как следствие нарушены её свойства- увлажнение и защита слизистой,Так же , есть нестабильность слезной плёнки, слеза не плотная и быстро испаряется с глазной поверхности/ отсюда и сухость , покраснение, слезетечение
По клиническим рекомендациям будет эффективно:
Увлажняющие капли
- Стиллавит или Хилопарин- комод 5 р в день/ месяц
- Катионорм 4 р в день/ 2 месяца/ это липидная составляющая слезы
-На ночь мазь -Вита-пос чередовать с гелем Видисик/ 1 месяц
Если зуд беспокоит , добавить капли Опатанол 2 р в день/10 дней/
Лечение накопитеоьное, но в течении первой недели уже будет положительная динамика. Нужно набраться терпения

Рекомендуется сдать анализ - на клеща Демодекса
Ресницы на количественный анализ/
Увлажнение воздуха на рабочем месте до 55% влажности
Зрительная нагрузка должна быть дробной/ это важно/
Так как в статике , человек моргает в 2 р меньше и слеза не выделяется
20 мин нагрузка 20 секунд максимально расслаблено смотреть вдаль или часто моргать
Гимнастика по Аветисову / техника в интернете
Минимизировать гаджеты/
Выздоравливайте 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Инга Владимировна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, если покажет наличие клеща. Чем обрабатывать?

Принятый ответ

Татьяна, лечение длительное и назначается , только после
обнаружение клеща Демодекса/ более2 особей на одну ресницу/ на анализ берут 2-3 ресницы.
И нужен очный осмотр / Биомикроскопия мейбомиевых желёз/

здравствуйте
по жалобы и визуально по фото у вас похоже на обострение синдрома сухого глаза,и большая вероятность у вас нарушено стабильности слезной пленки.
рекомендуется:
- исправить работу собственных желез, выделяющих липидный(жировой) секрет, удерживающий слезу на поверхности глаза: утро/вечер умываемся, в течение 15-20 минут делаем компрессы либо ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой, либо сухое тепло, это разжижает секрет желез в толще века, легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу, для нижнего - кверху) высвобождаем секрет. Далее наносим на край века блефарогель номер 1.
- Также в течение дня бесконсервантные капли оптинол глубокое увлажнение по 1 капле 4 раза в день
- На ночь видисик гель, чтобы поверхность глаза была увлажнена в течение всей ночи. На него редко возникают реакции, у него мягкие состав.
- Дополнительно необходимо наладить микроклимат дома и на работу, поддерживайте влажность в помещении около 40-60% посредством увлажнителя.
- При частом и агрессивном обострении рекомендуется поиск причины: сдать общий анализ крови и биохимию, гормоны ЩЖ ттг, т3 , т4 с результатами проконсультироваться с терапевтом и Эндокринологом.

Здравствуйте! Вероятно сочетание синдрома сухого глаза и аллергии. Слезы на улице это реакция на ветер из-за истонченной слезной пленки. Анализ нормальный, антибиотики не нужны.

Что обычно рекомендуется:

увлажняющие капли, восстанавливающие липидный слой: Катионорм или Гилан Экстра по 1 капле 4-6 раз в день не менее месяца
противоаллергические капли: Опатанол по 1 капле 2 раза в день 2-3 недели
на улице – солнцезащитные очки

Лечение должно быть длительным (месяцы), краткие курсы не работают. Если через 3-4 недели улучшения не будет – очный осмотр для исключения редких причин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.