Что вас беспокоит?
Понижены фолаты
Добрый день. По собственному желанию сдала анализы на железодефицитную анемию. Результаты - лжсс понижен, трансферрин понижен, а так же низкие показатели фолиевой кислоты. Все остальное в норме. Огромная просьба, прокомментируйте, что это значит и что надо делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Полина, уровень сывороточного железа и ферритина в пределах нормы, однако отмечено снижение латентной железосвязывающей способности и трансферрина, скажите, пожалуйста принимали ли вы в ближайшее время препараты железа?
По результатам отмечено снижение фолиевой кислоты - для восполнения рекомендуют препараты фолиевой кислоты, но для адекватного понимания всей картины - необходимо сдать общий анализ крови (если сдавали - прикрепите, пожалуйста)
Александра Андреевна, добрый день. Общий анализ крови сдавала в декабре прошлого года, скана к сожалению нет, но врач, который комментировал анализы сказал, что все в пределах нормы, стоит ли сдавать новый? Вместе с этим анализом сдавала ещё несколько, сейчас прикреплю
Александра Андреевна, из витаминов принимала омега 3 и б6
Учитывая, что прошло больше 3 месяцев - лучше конечно сдать общий анализ крови - и определиться есть ли в настоящее время анемия фолиеводефицитная, или латентный (скрытый) дефицит фолиевой кислоты.
Пониженная латентная железосвязывающая способность (ЛЖСС) указывает на то, что белок трансферрин почти полностью насыщен железом, однако так как снижен и трансферрин при нормальных показателях сывороточного железа и ферритина, но повышенном показатели АЛТ - исключают патологию печени (для этого рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости).
Александра Андреевна, большое спасибо. Буду сдавать общий анализ крови и делать узи.
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина, нарушений в обмене железа у вас нет
Имеется дефицит Фолиевой кислоты, вам необходим ее прием по 5мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца, после лечения контролировать ее уровень нужно
Контроль общего анализа крови планово 1 раз в 6-12 месяцев
С учетом повышения алт (печеночный фермент) желательно сделать узи брюшной полости и показаться гастроэнтерологу
Мария Игоревна, добрый день! Я в прошлом году была на УЗИ бп, отклонений никаких не нашли. Но я наблюдаюсь у гастроэнтеролога и в начале прошлого года мне ставили диагнос атрофический гастрит, и назначали схему с препаратом ребагит, в побочных эфектах есть повышение алт. В августе по рез-там фгс и биопсии диагноз атрофический гастрит сняли, оставили просто гастрит, но схему с ребагит ом сказали пропивать 2 раза в год. Ребагит я закончила в феврале, может алт из-за этого повышен?
Да может быть, тогда только контроль биохимии крови в динамике через 3-6 месяцев
Мария Игоревна, поняла, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по приложенному анализу официально подтверждён дефицит фолатов( витамин В9).
По дефициту В9 можно обсудить с терапевтом начало приема насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки на месяц).
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов, зелени, животных продуктов.
Железодефицита нет. Но , например, при обильных менструациях может потребоваться профилактический прием железа по 7-10 дней каждый месяц полгода.
Анастасия Сергеевна, добрый день! Спасибо за ответ. Так получилось, что сдавала анализы во второй день цикла. Это могло на что то повлиять, как то искащить результаты и в какую сторону?
Маловероятно, дефицит подтверждён и требует восполнения
Принятый ответ
Здравствуйте
Снижение ЛЖСС и трансферрина говорит о том, что железа в организме достаточно.
Для восполнения дефицита фолиевой кислоты назначается фолиевая кислота в дозировке от 1 до 5 мг на 1-3 мес.
Для установления причины дефицита В9 проводится обследование: УЗИ ОБП, щитовидной железы, ФГДС, колоноскопия (по показаниям), рентген ОГК.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 9 часов назад6 ответов