Что вас беспокоит?
Скачки давления до 230 на 140, в этот период очень сильная дрожь, не сбивается табл. Скорая
Магнезия, капоте, фуросемид не купируют, постоянно принимаю лизиноприл 10, индапамид 2.5, все прололы сильно урежают чсс. После приступа давление падает. Приступы учащаются. Теперь уже 2 раза в день. Врачи разводят руками
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Вам нужно исключать симптоматическую артериальную гипертензию.,делать узи надпочечников и мрт головного мозга. Это очень характерная симптоматика!
Здравствуйте, Маргарита. Вы обследовались? Какие-то анализы сдавали?
Здравствуйте. Вероятнее всего- терапия которую вы принимаете вам не помогает, рекомендую обратиться очно к терапевту для коррекции
Здравствуйте. Сколько вам лет? Узи надпочечников делали ?
Анастасия, завтра буду делать мрт брюшной полости и забрюшинного пространства. Биохимия, общая кровь все в пределах нормы, точнее середина нормативных показателей, холестерин 5.,сахар 5,2. Моча норм, немного уратов, осадка нет, все ост показ. Норм. Приступ начинается утром около 11 и ночью около 3,с озноба, потом небольшая ватность в теле, потом краснеет лицо. Скорая по два часа возится, потом везут в стационар, потом иду домой.
Маргарита, рекомендую на вечер добавить амлодипин 5 мг он немного лучше будет держать ад в ночные часы
Анастасия, амлодипина даёт отёки ног. Вчера после приступа доктор предложил изменить схему, лозартан 100 утром и 50 вечером, метопролол под контролем пулься, у меня сильно урежают, физиотенз во время приступа. Капоте во время приступа не снижает, в ротовой полости от капоте на как стоматит
Пробуйте леркамен 10 мг вечер он не даёт отеков
Анастасия, спасибо. С декабря уже было три мены схем лечения. Проблема в том, что при всех схемах вне криза давление не выше 110 на 70,пульс 50,со вчерашнего дня принимаю:лозартан утром 100 вечером 50, метопролол 0.5 табл сильно урежают пульс, физиотенз 0.4 на ночь Кроме того уже две недели 3 раза в день мексиприл и кавинтон, два раза в день триметазидин.
Здравствуйте!
Ну что уж так- врачи разводят руками
Надо не руками разводить , а искать причину и помогать пациенту:
Сделать МРТ почек и надпочечников
МРТ головного мозга
УЗДГ сосудов почек
То есть- ничего загадочного в стабильно высоком давлении нет
Все прекрасно диагностируется и лечится
Елена, завтра буду делать мрт брюшной полости и забрюшинного пространства. Биохимия, общая кровь все в пределах нормы, точнее середина нормативных показателей, холестерин 5.,сахар 5,2. Моча норм, немного уратов, осадка нет, все ост показ. Норм. Приступ начинается утром около 11 и ночью около 3,с озноба, потом небольшая ватность в теле, потом краснеет лицо. Скорая по два часа возится, потом везут в стационар, потом иду домой.
Здравствуйте Маргарита. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата папаверин в свечах, спазмолитик хорошо понижает и нижнее и верхнее давление.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, завтра буду делать мрт брюшной полости и забрюшинного пространства. Биохимия, общая кровь все в пределах нормы, точнее середина нормативных показателей, холестерин 5.,сахар 5,2. Моча норм, немного уратов, осадка нет, все ост показ. Норм. Приступ начинается утром около 11 и ночью около 3,с озноба, потом небольшая ватность в теле, потом краснеет лицо. Скорая по два часа возится, потом везут в стационар там капают, потом иду домой.после всех манипуляций давление падает до 80 на 68.
Маргарита, понял, купите и держите в холодильнике свечи с папаверином, попробуйте, работает при таких кризах. С уважением.
Михаил, спасибо, купила!
Маргарита, какие то предвестники приступа есть или нет? Если есть то в это время принимаем папаверин в свече и препарат начинает работать в течение в среднем 5 минут. С уважением.
Михаил, спасибо. Предвестники есть. Краснеет лицо и начинает трясти. Очень сильная дрожь. Руки и ноги холодные.
Маргарита, в самом начале ложимся горизонтально и вставляем свечу, через 5 минут возникает эффект снижения артериального давления. Попробуйте и напишите. Вопрос, если сами не закроете будет активным 3 дня. С уважением.
Михаил, спасибо попробую. Сейчас давление 100 на 75 пульс 50.ночью был приступ
Маргарита я на связи с 09-00 до 21-00 по Москве. С уважением.
Михаил, благодарю!
Михаил,добрый день. Мрт головы норм. Мрт шейного отдела дегенеративные изменения 2 стадии, грыжа межпозвонкогого диска с6-7,протрузии с3-4,с4-5,с7-th1,спондилоартроз с3-с, унковертебральный артроз с4-с7, спондилёз. В заднем отделе левой доли щитовидной железы узел округлой формы, не однородной структуры с ровными чёткими контура и размером 1.2×1.4×1.8 см, мрт забрюшинного пространства-картина кисты малого размера правой почки. Всё остальное норм! Во вторник сделаю узи почек и сосудов почек, узи щитовидной железы. Сегодня дня приступа не было. Постараюсь сдать гормоны щитовидки. Что посоветуете ещё?
Принятый ответ
Маргарита, по узлу щитовидной железы нужна консультация эндокринолога здесь на сайте или очно. С уважением.
Михаил, добрый день. Попробовала папаверин свеча в начале приступа. Давление не снизило в теч. 20 мин. Моксонидина 0.4.давление не разогнолось до критич.
Здравствуйте!
Вы обследовались? Прикрепите что выполняли!
Либо неправильно подобрана терапия, недостаточная, либо нужно исключать вторичный характер гипертензии!
Хронические заболевания имеются?
Ре
Татьяна, сдала биохимию, общую кровь, на ревматизм, мочу. Все показатели норм. Середина референтных значений. В моче небольшое кол во уратов,осадка нет.
Нужно детальный осмотр!
В частности
1 экг, эхо кг
2. Смад
3. Узи почек обязательно!
4. Анализ на гормоны щитовидной железы
К терапии добавить амлодипин!
На скорую помощь моксонидин 0.2!
Здравствуйте!
Сколько вам лет? Не наблюдали ли, что после приступа происходит мочеиспускание и после этого снижается давление?
Виктория, 62 года. Гипертоник 25 лет. 10 лет принимала микардис плюс. В декабре начались такие скачки давления. Стали менять препараты, скачки участились. Состояние после приступа, ощущение как съехала с горки. Дрожь проходит, станет приятно и легко. Немного усталости
Вам необходимо дообследование, ОАК, липидлграмма, глюкоза крови, ТТГ, Т4, УЗИ щитовидной железы, УЗИ надпочечников, далее, по результатам УЗИ, если необходимо, КТ надпочечников. МРТ головного мозга. Для снижения давления кроме магнезии и фуросемида необходимо добавить но-шпу для снятия спазма сосудов и более быстрого снижения цифр давления
Здравствуйте!
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приёма Гипосарт 32 мг утром.
Леркамен 10 мг на вечерний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Анна, спасибо. С декабря уже было три мены схем лечения. Проблема в том, что при всех схемах вне криза давление не выше 110 на 70,пульс 50,со вчерашнего дня принимаю:лозартан утром 100 вечером 50, метопролол 0.5 табл сильно урежают пульс, физиотенз 0.4 на ночь Кроме того уже две недели 3 раза в день мексиприп и кавинтон, два раза в день триметазидин.
Анна, сдала всю биохимию, липидный, мочу. Все значения серединные значения нормативных показателей. Завтра мрт брюшной и забрюш пространства
Нужно почки смотреть в первую очередь и надпочечники - если такие высокие цифры давления резистентные к терапии.
Метопролол я бы отменила.
Можно либо Лортенза тогда - комбинация лозартана с Амлодипином.
Либо добавить Амлодипин/Леркамен на вечер.
Анна, спасибо. Купила леркамен. Но вне приступа давление на фоне терапии низкое.
Вам СМАД нужно выполнить. Гипотензивную терапию все равно продолжать. Таких приступов быть не должно. Цифры ад очень высокие, это чревато гипертоническим кризом без терапии.
Анна, спасибо. Буду искать где сделать. В нашем городе не делают.
В областном центре или ближайшем к Вам кардиодиспансере к Вам. Уточните должны делать.
Анна, спасибо. Нашла в нижнем тагиле. Запишусь
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад1 ответ
- 39 минут назад6 ответов
- 44 минуты назад7 ответов
- 60 минут назад22 ответа