СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Контрацепция.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать, если кок противопоказаны по состоянию здоровья, и приходится использовать только презервативы. Говорят, они рвутся. Можно ли использовать их вместе со спермицидами? Что делать в случае, если презерватив всё же порвался? Пить эскапел? Или у него много побочных, и это опасно?

13 Февраля 2021·Просмотров: 78734·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Какие противопоказания к КОК? Сколько Вам лет? Были роды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Дарья, здравствуйте, мама умерла от тэла, имела сильный тромбофлебит. У меня так же варикоз и, возможно, склонность к тромбозам. Мне 26. Родов не было.

Принятый ответ

Вы можете использовать вагинальное кольцо Нова-ринг, пластырь Евра. Т.к. ори не проходят через ЖКТ, то не влияют на печень и свертываемость. Также можно поставить Импланон в область плеча, это не комбинированный еонтрацептив, а только прогестаген, тоже не связан со свертываемостью. Он ставится на 3 года. Это что касаемо гормонов.
Можно использовать презерватив со спермицидами или спермицидную губку. Она ставится непосредственно перед половым актом. Это удобнее, чем свечи, еоторые ставятся заблаговременно.
Как вариант прерванный половой акт в безопасные дни цикла.

Добрый день.
Жить половой жизнью не в дни овуляции и принимать можно одни спермициды.
Одновременно их принимать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алексей, здравствуйте. Не нужно это значит можно, но смысла нет? Или же нельзя?

Здравствуйте! Да, вы можете использовать двойную контрацепцию -то есть спермицид и презерватив, Также вы можете поставить спираль,если вы рожали.
А что у вас имеется за хроническое заболевание? Может вам можно рассмотреть кольцо или пластырь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана, здравствуйте, мама умерла от тэла, имела сильный тромбофлебит. У меня так же варикоз и, возможно, склонность к тромбозам. Мне 26.

Соболезную??? да, вам противопоказаны КОК. Тогда только двойной метод в дни овуляции, а в не фертильные дни можно только презервативы или спермицид.

Экстренную контрацепцию лучше никогда не использовать, у неё ударная доза эстрогенов, направленная на экстренное отторжение эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана, противопоказаны любые гормоны? В любом виде?

Да, к сожалению, все.
Можно и спираль поставить для нерожавших, если хотите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана, использовать экстренную контрацепцию тоже нельзя? Тогда идти на аборт что ли сразу, раз ничего и никак нельзя?

Принятый ответ

Использование экстренной контрацепции вам можно только раз в год

Здравствуйте, Александра! Однозначно пить после каждого полового акта Эскапел это очень опасно. Расскажите, почему противопоказаны комбинированные оральные контрацептивы? Именно гормоны противопоказаны в таблетках, или возможно можно использовать пластыри, вагинальные кольца? Сколько вам лет, были ли беременность и роды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Адэль, здравствуйте, мама умерла от тэла, имела сильный тромбофлебит. У меня так же варикоз и, возможно, склонность к тромбозам.
Беременности не было, родов тоже. Мне 26.
Я имею в виду не каждый раз, а в случае порванного презерватива, например. У них очень страшные побочки?

Александра, соболезную Вашей утрате!
Гормоны Вам действительно противопоказаны. Вы можете использовать презервативы, можете использовать спермициды.
Если презерватив порвётся в дни овуляции - да, можно использовать приём экстренной контрацепции - Эскапел, Женале, Постинор. Желательно не чаще раза в год - но риск тоже может быть. Но и презервативы часто не рвутся, берите качественные и по размеру

Можно поставить спираль, если партнёр постоянный - даже если родов не было, это не противопоказание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Адэль, как рассчитать дни овуляции, если цикл то 30,то 28,то 35?

Овуляция при таком цикле тоже нерегулярная. Овуляция и при регулярном цикле не обязательно в середине цикла происходит, а при нерегулярном вообще может быть спонтанная. Если самый короткий 28 дне, а самый длинный 35, до это большой промежуток с 12 по 21 день цикла примерно.

И не забывайте, что сперматозоиды живут до 5-7 дней в половых путях, поэтому даже не в дни овуляции вероятность беременности сохраняется.
Ваши варианты:
1. Спермициды, губки.
2. Презервативы, женские, мужские
3. Внутриматочная спираль
4. Прерванный половой акт - но он менее надёжный

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Адэль, а экстренная контрацепция в моем случае тоже противопоказана, и может вызвать что-то ужасное? Тогда сразу на аборт что ли после каждого порванного презерватива?...

Александра, нет, я написала Вам, что можно использовать, просто редко. Редко - даже женщинам без отягощенного анамнеза рекомендуется принимать.
Эстрогены повышают риск тромбозов, а в препаратах экстренной контрацепции только гестагены - его влияние на свертывающую систему ниже. Просто учитывая анамнез - принимать с осторожностью и внимательно следить за своим состоянием. В противопоказаниях к Эскапелу нет тромбозов в анамнезе и варикозной болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Адэль, муж, видя мои мучения, уже согласен на вазектомию, но её же нельзя сделать мужчине в 27,не имеюшему своих детей? Даже если заморозить биоматериал на случай, если передумаает?

Александра, по закону медицинскую стерилизацию, как метод контрацепции, разрешается производить только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего двух детей.

Почему спираль не рассмотрите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Адэль, спираль ведь тоже подводит, много случаев среди знакомых знаю. А её даже сочетать вроде как нельзя ни с чем.

Принятый ответ

Любой метод подводит. И гормональная контрацепция, и спираль, и презерватив, и спермициды. Но у всех этих методов высокий Индекс Перля при правильном использовании. Поэтому нужно выбирать тот, который подходит больше всего.
Те методы, которые я Вам перечислила - Вам подходят.
И спираль, и спермициды, и презерватив.
Выбирать Вам. Если рвётся презерватив - экстренная контрацепция.
Все методы надежные

Здравствуйте. Можно сочетать презервативы и спермициды вместе, так эффективность контрацепции выше. Эскапел пить, если ближайшие дни овуляции. По ситуации.

Здравстауйте!.
Кроме КОКов у современного гинеколога просто масса методов контрацепции
Спирали
Пластыри
Вагинальнве свечи
Ваи следует обратиться к врачу гинекологу за подбором
Кроме того если у пары нет репродуктивных планов муж может сделать вазектомию

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, здравствуйте, а это не запрещено в России? Тем более если муж не имеет детей.

По закону делантся мужчине старше 35 лет, имеющему детей. Но в жизни- никто этот закон не соблюдает, все назодят способ его обойти- просто элементарно человеческий разговор с урологом решает проблему. Биоматериал мужа сдается и замораживается ( если вдруг решится иметь ребенка), делается вазектомия, и это лишает жену кучи проблем со здоровьем , а семейному бюджету молодоц семьи сохраняют кучу денег ( свечи вагинальные- ну совсем недешевое удовольствие : 6 свчей 500- 700р).
Половая жизнь нужна обеим, что ж жене то одной решать проблему?.
Ищите уролога, делайте вазектомию
Лично я считаю- что в Вашей ситуации это выриант выбора
Вам еще только 24 года, что ж Вы теперь 30 лет будете после кажого ПА нервничать?
Пусть муж тоже поучаствует

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, спасибо за пояснение, но я даже не представляю, где искать таких врачей. И не могут ли за это по суд отдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, мужу всего 27. Он согласен, тк детей не хочет (у родственников много детей, ему хватило). Но знает, что в России никто на такое не пойдёт..

Принятый ответ

Да в этом нет ничего криминального. Запишитесь к урологу в частный центр и обсудите. Есть же пары чайлдфри. У них нет детей и не хотят. Решают проблему.

Здравствуйте! Почитала выше какие противопоказания у вас, да спермициды и презерватив можете вместе использовать. Экстренную контрацепцию используют не часто раз в 6-12 месяцев. Так как на фоне него идёт нарушение гормонального фона. Часто его нельзя .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.