Что вас беспокоит?
Удаление грыжи
У мамы удалили грыжу 11 марта все было нормально выписали 17 марта были симптомы орви была температура до 20 марта температура не проходила пошли на прием к терапевту снимки послушали оказалось не по ее части пришлось вскрывать операционный шов там был гной убрали делали перевязки и антибиотики температура была 37,2 после опять начала повышаться до 38 и повышены лейкоциты в крови что нам делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для полноценной ревизии раны, исходя из её состояния будет рекомендовано УЗИ мягких тканей области послеоперационной раны, взят бак посев из раны на флору и чувствительность к антибиотикам.
Также необходимо определится что делать с сеткой, если её устанавливали, и контактирует ли она с инфекцией.
По ране либо вести её на перевязках, либо необходима ВАК-система. То есть это вопрос который нельзя решить в онлайн режиме.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна,она сейчас лежит в стационаре по наблюдением хирурга дело в том что операцию делал хирург в другом регионе а обратились уже по месту жительства
В такой ситуации все вопросы можно задать врачу, который её лечит, так как он обладает большей информацией.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .
Владислав Дмитриевич, фото предоставить нет возможности так как она в стационаре
В такой ситуации можно только порекомендовать повторно обратиться к хирургу для ревизии раны , так как может быть дополнительный гнойный затек
При необходимости выполнить узи мягких тканей
Сдать общий анализ мочи для исключения присоединения инфекции мочевыделительной системы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это значит воспалительный процесс не купирован, возможно есть гнойный затек. Если использовали сетку, то инфекцию поддерживает сетка.
Обратитесь в дежурный стационар. Необходимо повторно делать ревизию, санацию и дренирование раны. В домашних условиях без хирургической помощи не помочь
Шахин Гаджиевич, она сейчас в стационаре я как понял нужно убирать сетку
Это уже будут решать врачи на месте, мы можем только лишь предполагать
Шахин Гаджиевич, это значит нужно убирать сетку и ставить другую
Дмитрий, я не могу утверждать.
А какая тактика у врачей? Когда госпитализировали в больницу?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если терапевты свою патологию как ОРВИ, пневмония и прочее исключили, то конечно надо продолжить разбираться с послеоперационной раной.
Трудно без осмотра сказать что то конкретное. Если есть температура, то надо более углубленно ревизировать рану на предмет возможных затеков.
Обязательно надо проводить антибиотикотерапию, инфузионную терапию, ежедневные перевязки.
И доктора уже на месте должны решать проблему, что делать и как, разобраться в причине повышенной температуры тела.
Может быть есть смысл провести УЗИ передней брюшной стенки и самой брюшной полости или КТ с контрастом.
Увы удаленно по Интернету это сделать нельзя.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий. Учитывая нахождение в стационаре обычно выполняют контрольное узи послеоперационной раны для исключения гнойных затёков. Если они имеются, необходимо их удалить и дренировать полости гнойников, то есть создать хороший отток.
При повторном повышении температуры производят смену антибактериальной терапии. Лучше это сделать с учётом бакпосева из раны. Бакпосев могли брать при первом вскрытии гнойника.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления.
Галина Николаевна,врач уверяет что все почистили там все розовое но беспокоят повышенные лейкоциты, не может остаться инфекция под сеткой
Повторное повышение температуры и высокий уровень лейкоцитов в общем анализе крови обычно говорят за воспаление. К сожалению, без осмотра раны, дистанционно невозможно судить о ее состоянии. В сомнительных случаях, повторюсь, назначают ультразвуковое исследование.
Если и по данным УЗИ рана будет спокойная, то необходимо искать другую причину воспаления.
Галина Николаевна, как быстро надо это все произвести есть какие то опасения и может нужно вскрытие и удаление сетки
Чем раньше найдут причину воспаления, тем лучше. Желательно завтра выполнить УЗИ, по результату чего лечащий врач примет решение, есть ли необходимость удаления сетки, или рана действительно спокойная, а причина не в ней.
Здравствуйте, Дмитрий. То, что мама уже в стационаре и под наблюдением хирурга, это правильно. Повышенные лейкоциты и возврат температуры говорят о том, что воспаление полностью не ушло. Не всегда это связано с сеткой, но исключить инфекцию вокруг нее можно только с помощью УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки. Если там найдут затек гноя, его нужно будет дренировать. Если же по УЗИ все чисто, тогда причину температуры нужно искать в другом месте (моча, легкие). Завтра нужно настоять на УЗИ и, возможно, смене антибиотика.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад7 ответов
- 10 часов назад7 ответов
- 10 часов назад7 ответов
- Вчера в 16:0824 ответа