Что вас беспокоит?
Боли в пояснице, внизу живота, прямой кишке, в тазу, в ягодицах
Здравствуйте, при движении и поворотах болит поясница, колит задний проход, онемение в области ягодиц, также потягивает и пощипывает низ живота, и пах, изредка бывает метеоризм, причину постоянного метеоризма нашел сахарозаменитель который раньше не давал такую картину, стал со временем давать, Дюспаталин, но шпа облегчение дали на минуту, но потом все снова началось поясница, плюс низ живота, при движениях чувствую как боли усиливаются, сделал вчера укол Мидокалм+ баралгина от него уже был более стойкий эффект. Чтобы исключить со стороны ЖКТ прошел фгдс, сдал кал на кальпротектин результат 31, кал на скрытую кровь отрицательно, значит воспаления существенного быть не может как мне говорили, я прав? Колоноскопию думаю делать этой весной, после 6 апреля как уйду в отпуск, посоветуйте пожалуйста, как избавиться от этих ощущений, и ненужных расходов на обследование 🙏. Также есть тревожное расстройство, наблюдаюсь у психолога сижу на антидепрессантах, запоров нет, стул колбаской, тяжесть только в пояснице всегда. Лежал в больнице с кокцидогонией, не мог долго сидеть, так как болел таз и копчик, проблемы были с тазовыми органами рези при мочеиспускании, дефекации затруднительно было, начал заниматься спортом и работать все заболело, но ушли запоры, которые были от сидячего лежачего образа жизни . МРТ делал есть грыжи межпозвоночные до 1 см с защемлением нервных корешков на l4-l5, также периодически болит вверх спины и шеи, возможно там тоже грыжи, остеохондроз ставили, люмбоишиалгию и радикулопатия. Посоветуйте в каком направлении двигаться и как облегчить своё состояние
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего, симптоматика вызвана дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике, однако необходимо исключить воспалительный процесс в органах мочевведения . для этого необходимо сдать общий анализ мочи. если будут выявлены отклонения в анализе, то дополнительно может потребоваться узи почек и малого таза, в том числе мочевого пузыря. Касаемо неврологического характера боли лучше всего проконсультироваться с неврологом. На первом этапе, как правило, назначают комплекс из нестеренного противовоспалительного ,миорелаксанта и витаминов группы б, дополняют препаратом гастропротектором для защиты желудка. После снятия острой фазы может быть рекомендовано. Физиотерапия , массаж и ЛФК с разрешения невролога , учитывая ,что грыжи достаточно большие (грыжа около сантиметра может быть относительным противопоказаниям для массажа и ЛФК)
Общий анализ мочи сдавал, узи почек делал, мазок только не сдавал, все без отклонений, но ставили хронический простатит неуточненный, так как бывало частое мочеиспускание и рези, сейчас пугает то что иногда когда газы схватывает низ живота, а еще спина, то есть итак находятся под давлением они, так еще когда газы скручивает живот
Но это было единожды
Здравствуйте. Да, вы правы, фекальный кальпротектин это маркер воспаления, помогает отличить воспалительное заболевание кишечника от функционального. Но этот показатель может быть в норме при СРК.
Колоноскопию делать это правильное решение. А сейчас можно обсудить к приёму прокинетик со спазмолитическим действием Триебутин (Тримедат, Необутин).
В той связи что эффект был от Мидокалм+ Баралгин это метамизол, наиболее вероятно это боли мышечно-связочного аппарата, проявление межрёберной невралгии.
Обычно рекомендуют при болях Нимесулид (Нимесил порошок) НПВП из класса сульфонамидов, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Мидокалм таблетки действующее вещество Толперизон - миорелаксант центрального действия - уберет спазм с мышцы и расслабит ее.
Также рассмотреть ЛФК, физиотерапию включая массаж курсом не менее 10 процедур. Но физиопроцедуры это дополнение к основному лечению.
Рекомендовал бы получить консультацию Невролога – возможно назначат Сирдалуд - миорелаксант центрального действия.
Для восполнения дефицита витаминов группы В группа нейропротекторных витаминов Комбилипен или Мильгамма в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели – под контролем анализа крови на витамины В.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
То есть мои грыжи могут давать такую картину, что на живот отдает?
да, вполне возможно
А если было бы серьёзное воспаление в кишечнике анализы это показали?
Принятый ответ
да, это воспаление показывает фекальный кальпротектин
Хорошо, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20245 ответов
- 2 Апреля 202411 ответов
- 11 Ноября 202414 ответов
- 25 Декабря 202411 ответов