Что вас беспокоит?
Сенсоневральная тугоухость
Здравствуйте! В 2023 г моя Мама стала слышать хуже, на левое ухо, обратилась в больницу, поставили диагноз Сенсоневральная тугоухость. Все анализы прикрепляю. Напугало меня мрт, там много всего написано, особенно глиоз… Сейчас прошло 2 года , мама стала слышать чуть-чуть лучше, чувствует себя хорошо, но я все равно переживаю за неё. Объясните , пожалуйста, анализы , что делать , и насколько это всё серьёзно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критичного по МРТ нет. Очаги глиоза возникают вследствие гипоксии, он либо врожденного характера , либо возник из за скачков АД. Опасности не несет. Симптомов не дает. Расширение ликворных пространств это особенность строения, лечения никакого не требует . По поводу НСТ , рекомендуется наблюдение у сурдолога , курсы нейрометаболической терапии 2-3 раза в год
Что за курсы нейрометаболической терапии?
То что вам написали в рекомендациях: сосудистые препараты, витамины группы в 2-3 раза в год
Это не микроинсульт? Как-то повлияет на жизнь?
Нет признаков инсульта по МРТ нет. Данные очаги бывают у всех здоровых людей, появляются в течении жизни. Они встречаются и у детей, и ни о чем плохом не говорят. На качество жизни это никак не влияет
А можно сказать, что у Мамы Начальное проявление недостаточности мозгового кровообращения 1 степени слева?
Нет нельзя. По МРТ вариант нормы, это не является патологией. Нарушение кровообращения выявляется только на МРТ сосудов с вв контрастированием + наличием соответствующей клиники.
Ещё выполняли дуплексное сканирование, вот что там было написано: Дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, обе
ОСА, ВСА, НСА в области шеи осмотрены, проходимы.
Диаметр позвоночных артерий: справа - 3.0 мм, слева - 3.8 мм.
Комплекс интима-медиа сонных артерий обычной эхогенности, не утолщен, интима уплотнена.
Дополнительных образований в просвете артерий и в области бифуркации ОСА с обеих сторон не выявлено.
Ход сонных артерий достаточно прямолинейный.
Кровоток в каротидных артериях достаточный.
ЛСК в ВСА: справа 82.6 см/сек, слева 73.9 см/сек.
Обе ПА С- образно изогнуты в 1-ом сегменте (гемодинамически незначимо).
Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в костном канале, практически на всех уровнях - проявления О/Х ШОП.
Кровоток по позвоночным артериям на интравертебральном уровне умеренно ускорен: справа
64.8 см/сек, слева 69.5 см/сек.
Подключичные артерии проходимы, значимых стенозов не выявлено, кровоток магистральный неизмененный.
Значимых нарушений гемодинамики в обоих каротидных бассейнах не выявлено. Начальные проявления гипертонической ангиопатии. Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в костном канале, практически на всех уровнях - проявления О/Х ШОП. Признаков экстравазальной компрессии обеих позвоночных артерий в костном канале не выявлено. На момент осмотра, признаки нерезко выраженного ангиоспазма в обеих позвоночных артериях, в сонных артериях /кровоток достаточный.
Ничего плохого по уздс нет, кровоток достаточный, отток хороший. Признаков атеросклероза нет, бляшек также нет
Принятый ответ
Добрый день!
На МРТ головного мозга описаны сосудистые изменения ( очаг глиоза и расширение ликворных пространств), которые в возникают в течение жизни под влиянием различных факторов, либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют.
- На МРТ шейного отдела возрастные изменения, которые возникают у всех, ничего критичного не описывают.
Протрузии ( выбухание дисков), но без касания нервных корешков, поэтому обычно не являются причинами болевого синдрома.
Спондилоартроз - возрастные изменения в суставах.
Подводя итог, ничего критичного не описывают. Это не связано с тугоухостью. Обычно рекомендуется продолжить наблюдение у сурдолога
Это не микроинсульт? Как-то повлияет на жизнь?
Нет, не переживайте
Это не микроинсульт
Также никак не влияет на жизнь и возникает у всех с возрастом
А можно сказать, что у Мамы Начальное проявление недостаточности мозгового кровообращения 1 степени слева?
Нет
признаков за недостаточность либо нарушение кровообращения не выявлено
Ещё выполняли дуплексное сканирование, вот что там было написано: Дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, обе
ОСА, ВСА, НСА в области шеи осмотрены, проходимы.
Диаметр позвоночных артерий: справа - 3.0 мм, слева - 3.8 мм.
Комплекс интима-медиа сонных артерий обычной эхогенности, не утолщен, интима уплотнена.
Дополнительных образований в просвете артерий и в области бифуркации ОСА с обеих сторон не выявлено.
Ход сонных артерий достаточно прямолинейный.
Кровоток в каротидных артериях достаточный.
ЛСК в ВСА: справа 82.6 см/сек, слева 73.9 см/сек.
Обе ПА С- образно изогнуты в 1-ом сегменте (гемодинамически незначимо).
Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в костном канале, практически на всех уровнях - проявления О/Х ШОП.
Кровоток по позвоночным артериям на интравертебральном уровне умеренно ускорен: справа
64.8 см/сек, слева 69.5 см/сек.
Подключичные артерии проходимы, значимых стенозов не выявлено, кровоток магистральный неизмененный.
Значимых нарушений гемодинамики в обоих каротидных бассейнах не выявлено. Начальные проявления гипертонической ангиопатии. Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в костном канале, практически на всех уровнях - проявления О/Х ШОП. Признаков экстравазальной компрессии обеих позвоночных артерий в костном канале не выявлено. На момент осмотра, признаки нерезко выраженного ангиоспазма в обеих позвоночных артериях, в сонных артериях /кровоток достаточный.
по сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, организм давно приспособился к этому.
Скоростные показатели также в пределах нормальных значений
Главное, что атеросклеротических бляшек не обнаружено
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.
описана анатомическая особенность строения позвоночных артерий , с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Это не микроинсульт? Как-то повлияет на жизнь?
А можно сказать, что у Мамы Начальное проявление недостаточности мозгового кровообращения 1 степени слева?
Не микроинсульт. Недостаточности кровообращения нет по МРТ.
Ещё выполняли дуплексное сканирование, вот что там было написано: Дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, обе
ОСА, ВСА, НСА в области шеи осмотрены, проходимы.
Диаметр позвоночных артерий: справа - 3.0 мм, слева - 3.8 мм.
Комплекс интима-медиа сонных артерий обычной эхогенности, не утолщен, интима уплотнена.
Дополнительных образований в просвете артерий и в области бифуркации ОСА с обеих сторон не выявлено.
Ход сонных артерий достаточно прямолинейный.
Кровоток в каротидных артериях достаточный.
ЛСК в ВСА: справа 82.6 см/сек, слева 73.9 см/сек.
Обе ПА С- образно изогнуты в 1-ом сегменте (гемодинамически незначимо).
Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в костном канале, практически на всех уровнях - проявления О/Х ШОП.
Кровоток по позвоночным артериям на интравертебральном уровне умеренно ускорен: справа
64.8 см/сек, слева 69.5 см/сек.
Подключичные артерии проходимы, значимых стенозов не выявлено, кровоток магистральный неизмененный.
Значимых нарушений гемодинамики в обоих каротидных бассейнах не выявлено. Начальные проявления гипертонической ангиопатии. Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в костном канале, практически на всех уровнях - проявления О/Х ШОП. Признаков экстравазальной компрессии обеих позвоночных артерий в костном канале не выявлено. На момент осмотра, признаки нерезко выраженного ангиоспазма в обеих позвоночных артериях, в сонных артериях /кровоток достаточный.
По узи патологии не выявлено. Только утолщена интима - начальные измения атеросклеротичнские, но бляшек нет.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
По поводу ангиоспазма : Сосуды в норме спазмируются и расслабляются. на это может повлиять много факторов : голод , беспокойство , стресс, повышение либо снижение давления ,
Принятый ответ
Добрый вечер.
По данным МРТ ГМ патологии не выявлено, очаг глиоза- вероятнее всего сосудистого генеза и является не более чем случайной находкой на МРТ. Протекает бессимптомно. Единичные очаги, не вызывающие симптомов, обычно не требуют специфического лечения, но рекомендуется динамическое наблюдение. У пожилых людей единичные очаги глиоза часто связаны с возрастными изменениями и могут считаться вариантом нормы.
Что касаемо тугоухости важно наблюдаться у сурдолога.
Связи с изменениями на МРТ она не имеет
Это не микроинсульт? Как-то повлияет на жизнь?
Нет, это не микроинсульт. Если нет более старого мрт ( чтобы сравнивать) то очаги глиоза как я и написала носят бессимптомный характер, на жизнь никак не повлияют! Это всего лишь возрастные изменения и является не более, чем случайной находкой на МРТ.
А можно сказать, что у Мамы Начальное проявление недостаточности мозгового кровообращения 1 степени слева?
Согласно клиническим рекомендациям и коду МКБ, такого диагноза вообще не существует, ну и соответственно информативности это не несет!
Ещё выполняли дуплексное сканирование, вот что там было написано: Дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, обе
ОСА, ВСА, НСА в области шеи осмотрены, проходимы.
Диаметр позвоночных артерий: справа - 3.0 мм, слева - 3.8 мм.
Комплекс интима-медиа сонных артерий обычной эхогенности, не утолщен, интима уплотнена.
Дополнительных образований в просвете артерий и в области бифуркации ОСА с обеих сторон не выявлено.
Ход сонных артерий достаточно прямолинейный.
Кровоток в каротидных артериях достаточный.
ЛСК в ВСА: справа 82.6 см/сек, слева 73.9 см/сек.
Обе ПА С- образно изогнуты в 1-ом сегменте (гемодинамически незначимо).
Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в костном канале, практически на всех уровнях - проявления О/Х ШОП.
Кровоток по позвоночным артериям на интравертебральном уровне умеренно ускорен: справа
64.8 см/сек, слева 69.5 см/сек.
Подключичные артерии проходимы, значимых стенозов не выявлено, кровоток магистральный неизмененный.
Значимых нарушений гемодинамики в обоих каротидных бассейнах не выявлено. Начальные проявления гипертонической ангиопатии. Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в костном канале, практически на всех уровнях - проявления О/Х ШОП. Признаков экстравазальной компрессии обеих позвоночных артерий в костном канале не выявлено. На момент осмотра, признаки нерезко выраженного ангиоспазма в обеих позвоночных артериях, в сонных артериях /кровоток достаточный.
Добрый день. В исследовании важно что не выявлено стенозов. Результат соответствует норме. Компрессия позвоночных артерий образовалась в следствии остеохондроза шейного отдела. На жизнь не влияет критично. Лечить данное состояние не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга описывают очаг глиоза-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Расширение ликворных пространств-врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, не имеют клинической значимости и лечения не требуют.
По шейному отделу позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Ничего патологичного не описывают.
Это не микроинсульт? Как-то повлияет на жизнь?
Нет, описанные изменения никак не влияют на жизнедеятельность.
А можно сказать, что у Мамы Начальное проявление недостаточности мозгового кровообращения 1 степени слева?
Нет, по мрт нет изменений которые были бы характерны для данного диагноза.
Ещё выполняли дуплексное сканирование, вот что там было написано: Дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, обе
ОСА, ВСА, НСА в области шеи осмотрены, проходимы.
Диаметр позвоночных артерий: справа - 3.0 мм, слева - 3.8 мм.
Комплекс интима-медиа сонных артерий обычной эхогенности, не утолщен, интима уплотнена.
Дополнительных образований в просвете артерий и в области бифуркации ОСА с обеих сторон не выявлено.
Ход сонных артерий достаточно прямолинейный.
Кровоток в каротидных артериях достаточный.
ЛСК в ВСА: справа 82.6 см/сек, слева 73.9 см/сек.
Обе ПА С- образно изогнуты в 1-ом сегменте (гемодинамически незначимо).
Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в костном канале, практически на всех уровнях - проявления О/Х ШОП.
Кровоток по позвоночным артериям на интравертебральном уровне умеренно ускорен: справа
64.8 см/сек, слева 69.5 см/сек.
Подключичные артерии проходимы, значимых стенозов не выявлено, кровоток магистральный неизмененный.
Значимых нарушений гемодинамики в обоих каротидных бассейнах не выявлено. Начальные проявления гипертонической ангиопатии. Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в костном канале, практически на всех уровнях - проявления О/Х ШОП. Признаков экстравазальной компрессии обеих позвоночных артерий в костном канале не выявлено. На момент осмотра, признаки нерезко выраженного ангиоспазма в обеих позвоночных артериях, в сонных артериях /кровоток достаточный.
По узи не описывают патологий, только врожденные анатомические особенности строения.
Атеросклеротических бляшек нет.
Здравствуйте! Очаги глиоза на МРТ это сосудистые изменения которые возникают с возрастом или при колебаниях давления. Они не являются микроинсультом и не влияют на качество жизни. По данным дуплексного сканирования кровоток достаточный значимых нарушений гемодинамики не выявлено.
Сенсоневральная тугоухость не связана с изменениями на МРТ.
В таких случаях рекомендуют наблюдение у сурдолога и курсы нейрометаболической терапии два три раза в год. К
онтроль артериального давления важен для профилактики прогрессирования сосудистых изменений.
Очная! консультация невролога нужна для динамического наблюдения и коррекции терапии с учётом возраста и сопутствующей патологии.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20163 ответа
- 21 Октября 201814 ответов
- 11 Апреля 20193 ответа
- 8 Ноября 20191 ответ