S1,2 правого лёгкого фиброз и кальцинатв,после перенесенного ткрекулеза,

Ирина Пашкаева25 Марта

3.1

Фтизиатр

Здравствуйте, Татьяна. Фиброз и кальцинаты это уже исход туберкулёза, такие изменения уже не рассасываются. Это например как рубец на коже. Если изменения большие, и есть риск рецидива, то такие изменения удаляют оперативным путем. Можете приложить описание КТ? Как давно вы лечились от туберкулёза?

Екатерина Белоусова25 Марта

5.0

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фиброз и кальцинаты необратимые изменения лёгочной ткани, которые формируются в процессе заживления.
Фиброз- рубцовая ткань, замещающая нормальную лёгочную паренхиму.
Кальцинаты- отложения солей кальция в местах перенесённого воспалени.
Сами по себе они не опасны.
При наличии одышки рекомендуют прохождение спирометрии с консультацией пульмонолога. Специфических препаратов с доказанной эффективностью не существует, так как эти процессы необратимы, но рекомендуют для улучшения качества жизни:
1.Лёгочная реабилитация- дыхательные упражнения по Стрельниковой
2. Физическая активность в виде регулярных прогулок, плавание

Тельман Муртазаев25 Марта

2.5

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Полностью убрать фиброз и кальцинаты без операции невозможно. Это рубцовая ткань и отложения солей, которые остаются после туберкулеза навсегда. Они не рассасываются от таблеток или физиопроцедур.
Однако убрать одышку можно: с помощью дыхательной гимнастики, бронхолитиков (ингаляторов) и ЛФК под контролем пульмонолога. Лечение направлено на сохранение функции легких, а не на удаление очагов. Операция нужна только при серьезных осложнениях.
В качестве дополнительного метода диагностики: оценка функции внешнего дыхания с бронхолитиком, анализ на IgE, общий анализ крови и на СРБ.

Елена Мосалева25 Марта

4.8

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Оперативное удаление кальцинатов, фиброза нерационально, не имеет смысла. Мелкие кальцинаты не влияют на дыхательную способность легких. Операция закончится образованием шрама, рубца, т.е. новые фиброзные изменения, которые могут быть даже больше, чем первоначальные. Если туберкулёз был менее шести месяцев назад, то фиброз можно попытаться размягчить инъекциями Лонгидазы, Алое, таблетками Вобэнзим, но это, к сожалению, тоже сомнительно. Старайтесь заниматься дыхательными упражнениями, в спокойном темпе, очень медленно увеличивая нагрузку. Хорошо разрабатывает легкие плавание - бассейн, любой водоем, если есть возможность. Ходьба также в спокойном темпе, с постепенным увеличением и скорости и расстояния. Бег, прыжки при этом не рекомендуются.

Виктория Резник25 Марта

5.0

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна
Фиброз - это рубцовые изменения после перенесенного воспаления, это неактивные изменения. Кальцинаты - это замещенные кальцием очаги воспаления, тоже неактивные уже.
к сожалению кальцинаты не исчезают, так как плотные образования.
Для рассасывания зон фиброза могут назначать курс физпроцедур - например электрофорез с йодистым калием, 7 процедур на курс. Курс Лонгидазы в течении месяца 1раз в 3 дня тоже помогает справиться с фиброзом.
При наличии одышки рекомендуют проведение спирометриис пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, по спирометрии будет понятно нужен ли ингалятор для поддержания бронхов.