Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность или аллергия на коровий белок
Здравствуйте, ребеночек полтора месяца. Бали на осмотре у педиатра , сказала очень жидкий стал у нас , мол должен быть консистенции горчицы. Мы на тот момент давали эспумизан. И врач сказала можно бебикалм (я сама спросила что можно еще давать) Врач сказала маме пока убрать молочку, перейти на безлактозную. И сдать анализы ко программу, кал на углевода , посев на условно-патогенную флору. На следующий день как стал сильно о пахнуть. До этого как будто вообще запаха не было. На данный момент ем безлактозное, вот только.мясо говядину ела, не пойму можно ли. Сама дней пять отменила и эспумизан и бебикалм, ничего не даю. Стул как по мне стал получше , но все равно не консистенция горчицы. Бывает со слизью, но пены не вижу. Беспокоит только , что часто какает. Ночью перед каждым кормлением. В день 5-6 раз. Перед тем как сходить может пол часа кряхтеть крутится тужится. Сходить прилично вроде так, а через пол часа снова сходить (это именно ночью так бывает почему то) . Или ночью после еды плохо засыпать из за живота, спасает грелка. Массажи перестали помогать , да и живот мягкий не вздут Анализ на углеводы 0, лейкоциты 10-15 по слизи до 40. Жирные кислоты небольшое количество.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Консистенция стула у малыша можно быть любой, главное, чтобы стул не впитывался в подгузник, не был оформленный, как овечий кал
Подскажите, пожалуйста, стул впитывается в подгузник? Нет ли покраснения анального отверстия?
На грудном вскармливании стул может быть после каждого кормления
Татьяна Андреевна, да впитывается в подгузник
Татьяна Андреевна, покраснения вроде нет
Если стул полностью впитывается в подгузник, в таком случае нельзя исключить транзиторную лактазную недостаточность
Для купирования симптомов можно добавлять фермент лактазы каждое кормление - Лактазар, Колиф
Результат оцениваем в течение 14 дней от начала приема
Прожилок крови не наблюдали в стуле?
Татьяна Андреевна, прожилок крови не наблюдалось, стул сегодняшний прикрепила, он стал лучше чем например неделю назад .Тогда могло вообще все впитаться . Но вот метеоризм еще , которые спать ей не дают, при этом живот мягкий
По описанию данных за аллергию на белок коровьего молока нет
Но и безлактозные продукты содержать белок коровьего молока, но не содержит лактозу, если подозревается абкм, то исключается именно белок молока
Рекомендую выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота - это, как правило, помогает уменьшению газообразования
Препараты симетикона используете (эспумизан, саб симплекс, боботик)?
Татьяна Андреевна, использовала эспумизан , эффекта не увидела, кажется он только еще больше разжижает стул
Принятый ответ
В таком случае можно попробовать боботик, саб симплекс
Здравствуйте!
В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.
Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 1 раза в неделю.
В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками.
Пока нет крови в стуле, и пока срыгивания не ведут к задержке веса- аллергию к белкам коровьего молока нет повода подозревать.
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе.
Эти диагнозы клинические, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут абкм или лн. Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность. Если нет клиники, то нет диагнозов, терапия и диета не требуются.
Елена Романовна, получается есть метеоризм и запах зловонный, ну и жидкий стул который впитывается в подгузник
Это вариант нормы у детей на гв.
Здравствуйте, Анна!
А стул попу раздражает? Есть фото?
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Оам без воспалительных изменений
Копрограмма без воспалительных изменений ( лейкоциты до 30 допустимы )
Алина Тиграновна, добавила фото сегодняшние , не так давно стул на 90 процентов впитывался в подгузник.
Ну и метеоризм, который спать ей не ломал но не дает , крутится поджимается урчит там все
Покраснение совсем небольшое
А как часто стул ?
Алина Тиграновна, 5-6 раз в сутки
В таком случае можно добавлять ферменты в течение месяца лактазар , Колиф либо Изикол бэби по инструкции и понаблюдать будет ли динамика положительная
Здравствуйте.
Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.
Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.
Приложите, пожалуйста фотографии стула.
Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.
Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет, есть небольшой дефект сбора.
Валентина Сергеевна, приложила фото сегодняшние .
Спасибо, ознакомилась.
Стул достаточно жидкий, учитывая симптомы можно предположить транзиторную лактазную недостаточность.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Оптимально добавить ферменты в каждое кормление.
Так же у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Валентина Сергеевна, а как принимать лактазар или Колин, в каких дозировках ?
Валентина Сергеевна, спасибо большое. По моим ощущениям, эспумизан только еще больше ослабил стул.
Лактазар в виде капсул.
1 капсула на 1 клрмление, предварительно растворить в 10-15 мл молока, дать выпить это ребёнку, в затем остальной объем.
Колиф в капельках- 4 капли на 1 кормление
Валентина Сергеевна, а ферменты это что?
20 дней биогаю принимали, закончили 10 дней назад , это оно ?
Нет, это пробиотик.
А фермент ' лактаза , он помогает расщеплять углеводы, которые поступают в кишечник со смесью/грудным молоком.
Углеводы вызывают повышенное газообразование, разжижение стула.
Но они необходимы для роста и развития у малышей.
А у деток до 4-6 месяцев фермент этот плохо работает, он еще созревает, поэтому не расщепляет до конца углеводы и иногда это выливается вот в такие симптомы, как жидкий кал, урчание в животике, колики, от жидкого стула раздражается нежная кожа малыша.
Важно понимать, что это временное состояние.
Валентина Сергеевна, я так понимаю держать мне безлактозную диету нк имеет смысла ?
Принятый ответ
Всё верно
Здравствуйте, по описанию можно предположить вариант нормального стула у малыша. При Лн появляется пенящийся стул, частый, впитывается в памперс и раздражает попу.
При подозрении на абкм обычно либо кожные проявления, либо со стороны живота- боли, прожилки крови, малые прибавке в весе, беспокойство.
В первые месяцы происходит становление флоры, в анализах без значимых отклонений! Рекомендуется продолжать массажи, выкладывание на животик, эспумизан если повышено газообразование, биогая пребиотик курсом
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью)
Прикрепите фото стула
Эльнура Назимовна, прикрепила фото, спасибо
Принятый ответ
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул который впитывается в подгузник и раздражает попку малыша ,то не исключаем лактазную недостаточность
Обычно рекомендуют прием фермента лактозы (Лактозар ,Колиф ,Изикол бейби )
Эффект от лечения оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул,то данных за АБКМ нет
Здравствуйте!
Учитывая предоставленную информацию патологического стула не отмечают.
Стул у детей может отсутствовать до 5, в редких случаях до 7 дней.
Стул у ребенка может быть желтого, оранжевого, (темно) зеленого и коричневого цвета. Если в стуле нет патологических примесей (большого количества слизи, примесей крови), если кал не черного или белого цвета, не пенистый, не выстреливающий на фоне выраженного урчания живота, если не появляется оформленного стула или тягучего как замазка - это вариант нормы
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 201927 ответов
- 25 Января 20209 ответов
- 27 Декабря 202115 ответов
- 10 Января 202216 ответов