СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа, тромбоциты

Добрый день! Подскажите на какой анализ ориентироваться? С 2017 года наблюдается такая закономерность. Тромбоциты анализатор не верно считает, комментарий обычно снизу ( агрегация тромбоцитов просьба пересдать анализ). Не которые лаборатории сами пересчитывали по фото и писали приписку по мазку, там всегда норма Сдала анализ в поликлинике, попросила сразу сделать по мазку. Прислали 40 машина и 60 фонио. Я немного в шоке. Пошла в платную лабораторию сегодня утром, сдала срочный анализ, результат - норма. У них своя лаборатория в соседнем кабинете. Позвонили из лаборатории, сказали что по фонио считать не стали так как кровь нормальная. Какому анализу верить? Приложила несколько старых анализов для сравнения. В поликлинике никогда нет комментария - агрегация тромбоцитов, а частных лабораториях есть.

Всд
42 года
25 Марта ·Просмотров: 128·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Агрегация тромбоцитов- это чисто лабораторный феномен, в организме этого не происходит.

Важно в подобной ситуации сдать анализ повторно с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы врач лаборант сам подсчитывал в микроскоп тромбоциты.

Если тромбоциты по Фонио приходят меньше 150 тыс, то обычно показан пересмотр принимаемых препаратов на наличие тромбоцитопении в побочных явлениях, также будет показано пройти гематологический скрининг по тромбоцитопении.

Для полноты понимания ситуации можете приложить анализ к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила. Могу ещё прикрепить несколько старых с других разных лабораторий если это нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня утром сдала срочный . У них лаборатория в соседнем кабинете. Только забрали кровь и сразу же взяли в работу. Результат 300. Врач даче считать не стала, сказала нет смысла считать они и анализаторе в пределах реф. Значений

Да,верно, результат соответствует норме и дополнительные дообследования уже не требуются в подобном случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю!

Всех благ вам!

Принятый ответ

Здраствуйте! Вероятнее всего у Вас лабораторный феномен-Калий ЭДТА ассоциированная псевдотромбоцитопения. Когда под воздействием вещества в пробирке( в сиреневой) могу слипаться тромбоциты и это затрудняет подсчет их. Для организму никаких последствий не несет. Иногда ручной метод подсчета по Фонио может дать точные цифры,но можно сдать контрольный анализ из пробирки с ЦИТРАТОМ НАТРИЯ (голубая пробирка) . Верить анализу ,где нормальные значения
И к сожалению не все лаборатории об агрегации пишут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Сегодня прямо ещё теплую кровь загрузили в анализатор и пришел результат 300. Этому анализу верить , а не тот который прислали из поликлиники. А то опять нагнали на меня страху. Стояли с белыми лицами , терапевт и заведующая, когда рассказывали что не у них мне нужно лечиться (((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализы, не знаю видели или нет

Вижу Ваши анализы,как я ранее писала иногда тромбоциты по Фонио тоже не дают точных цифр,если слипание сильное. Поэтому лучше пересматривать из другой пробирки ,где нет КДЭДТА или прямо на месте. Как Вам и сделали

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

на здоровье)

Принятый ответ

Здравствуйте
Агрегация тромбоцитов означает, что из-за взаимодействия тромбоцитов с антикоагулянтом они слипаются, и аппарат считает слипшиеся за один. Уровень тромбоцитов при этом получается ниже. Это происходит только в пробирке. В организме все в порядке.В подобной ситуации всегда нужно ориентироваться на подсчет вручную (по Фонио). По фонио тромбоциты в норме. Норма 150-450.
Большинство поликлиник не делает подсчет вручную, отсюда расхождения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, могу ли я ориентироваться на сегодняшний результат в 300 , без подсчёта по Фонио?

Да, анализу можно верить, если он выполнен сразу. Чем дольше кровь хранится, тем больше вероятность агрегации и ложных результатов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Минут 5 наверное прошло после забора крови)

При последующих контролях оптимально проводить именно такой анализ, чтобы избегать волнительных моментов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю! Да, паники они мне подкинули в этот раз. Хотя 7 лет назад была изучена от корки до корки эдта зависимая тромбоцитопения ))

Надеюсь, мои ответы были полезны.
Всего Вам доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, спасибо большое. Ещё один вопрос, агрегация в пробирке - это уже на всю жизнь?

Чаще всего да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.