Что вас беспокоит?
Повышены значения анализов.
Здравствуйте. Педиатр рекомендовала из-за плохого аппетита и гиперактивности сдать ребенку (девочка год и 3 месяца ) анализы на гормоны щитовидной железы. Анализы сдала, к врачу пока нескоро. Посмотрите пожалуйста, я так поняла, что показания повышены... Что это может означать и что делать дальше? Очень переживаю...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста рост и вес ребёнка.
Страшного по анализам ничего нет.
В первую очередь ориентируемся на ТТГ. Он в норме. Значит щитовидная железа работает хорошо.
Повышение Т3 может указывать на йоддефицитное состояние.
В связи с этим нужно пройти дообследование и выполнить УЗИ щитовидной железы.
Так как очень часто вместе с йодом в организме может не хватать витамина Д и железа, поэтому не будет лишним сдать кровь на витамин Д и ферритин, чтобы исключить латентный дефицит железа.
Злата Владиславовна, добрый день, анализ на ферритин и витамин д прикрепила, посмотрите пожалуйста.. Сдавала все вместе
Подскажите, может быть у Вас случайно ещё есть общий анализ крови?
Уровень ферритина от 0 до 15 - абсолютный дефицит.
Уровень от 30 и выше - абсолютная норма
уровень от 15 до 30 -неопределенное значение. При условии, что все показатели ОАК в норме этот уровень принимается за норму.
Если в ОАК снижены эритроцитарные индексы MCV/MCH/MCHC - это латентный дефицит.
Если снижены эритроциты/гемоглобин/гематокрит/цветовой показатель- это уже анемия железодефицитная.
Если повышен эритроцитарный индекс RDW - это латентный дефицит.
От этих показателей может зависеть лечение ( профилактичсекая доза или лечебная).
Витамин Д норма. Достаточно принимать в профилактической дозе 1000МЕ(2 кап) ежедневно.
Злата Владиславовна, к сожалению оак не получилось выполнить в лаборатории, сегодня звонили, завтра поедем пересдавать
Злата Владиславовна, спасибо вам большое, за ответ
Поняла.
Обязательно нужно будет попить перед анализом.
1) если в ОАК эритроцитарные индексы MCV/MCH/MCHC будут снижены или повышен эритроцитарный индекс RDW - это латентный дефицит железа. Можно принимать в этом случае препарат Мальтофер по 10 капель утром. Курс 2 мес. Далее анализы нужно пересдать.
2) Если снижены эритроциты/гемоглобин/гематокрит/цветовой показатель- это уже анемия железодефицитная. Тогда принимаем препарат по 10 капель утром и вечером. Курс 2 мес как минимум, далее анализы пересдаем.
Злата Владиславовна, спасибо огромнейшее
Злата Владиславовна, здравствуйте. Пришёл общий анализ крови. Анализы подкрепила
Подскажите, ребёнок пил перед анализом крови? Или может быть нервничал сильно?
Кровь достаточно густая, так бывает, если ребёнок не попил, либо в жизни мало пьет или понервничал.
Снижен цветовой показатель, значит дефицит железа мы подтверждаем. Можно начинать принимать железо.
Злата Владиславовна, здравствуйте, да, ребенок действительно мало пьет и я не знаю, как с этим бороться, но перед анализом она попила достаточно много, плакала сильно и кричала, когда брали кровь. Какие препараты пить и в каких дозировках? Ребенку 1 год и 3 месяца, вес 10.350
В таком случае такие показатели за счёт стресса.
Принимать нужно будет препарат Мальтофер по 10 капель утром и вечером. Курс 2 мес. Далее анализы пересдаем
Злата Владиславовна, это точно никак не связано с генетическими заболеваниями?
Нет) Никак
Злата Владиславовна, добрый день, были на узи щитовидной железы, приложила заключение... Скажите пожалуйста, все совсем плохо? Врач узи сказала срочно показать заключение эндокринологу
Принятый ответ
Здравствуйте, по данному обследованию:
- ттг в прекрасной норме, что говорит о хорошей функции щитовидной железы.
- т3 чуть выше нормы, что модет говорить о йод дефиците или просто ошибке лаборатории.
Вообще т3 мы не смотрим, так как он важен только при диффузно токсическом зобе, чего у вас нет.
С профилактикой сделать узи щитовидной железы.
- вит д хорошая норма.
- Ферритин в небольшом дефиците, но для более точного ответа, нужен оак, посмотреть еще показатели.
Какой рост и вес ребенка?
Как кушает ребенок?
На самочувствие еще жалобы есть?
Ульяна Леонидовна, здравствуйте! Рост 81,5 вес 10,300
Кушает не очень хорошо, но на самом деле это у нас периодически.. Она очень капризная и гиперактивная, протесты , невролог говорит, что она здорова, офтальмолог тоже говорит, что с глазами все хорошо. Развивается хорошо, пьет правда очень плохо.. Но у нас сейчас лезет одновременно 4 жевательных зуба, я стараюсь думать, что всё сейчас так происходит из-за дентации...
Вообще сейчас переживать повода нет, на т3 можно особо не обращать внимания, добавляйте в еду йодированную соль.
У детей данного возраста т3 часто чуть выше нормы, что связано может быть с активным развитием, данные гормоны это ттг и т4 св, если они в норм, то повода вообще беспокоиться нет.
Во время прорезывания Зубов аппетит может снижаться, что вариант нормы.
Главное в рационе: мясо, овощи, фрукты.
Ульяна Леонидовна, спасибо большое
Не за что! Здоровья вам и ребеночку!
Ульяна Леонидовна, здравствуйте, общий анализ крови подкрепила посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, Карина!
Основной показатель работы щитовидной железы- это ТТГ, он в норме, значит щитовидная железа работает хорошо, причина не в ней.
Т3св- это внутриклеточный гормон, его мы смотрим только в редких ситуациях, у детей его повышение может косвенно указывать на йододефицит.
Чтобы понимать есть йододефицит или нет, смотрят узи щитовидной железы и на основании узи уже решается вопрос о необходимости назначения препаратов йода.
Витамин д3 в нормальном диапазоне, в подобной ситуации рекомендуют профилактическую дозировку витамина д3-1000 ме( аквадетрим/ вигантол/ДеТриферрол)- по 2 капли после завтрака.
Ферритин снижен, это может указывать на латентный железодефицит, в подобной ситуации рекомендуют выполнить общий анализ крови, для того, чтобы определиться с дозировкой препаратов железа.
В рацион старайтесь добавлять продукты, богатые железом ( говядина, телятина,курага, яблоки, гречка и пр)
Ирина Валентиновна, огромное спасибо, общий анализ крови завтра будем сдавать, лаборатория выполнить анализ не смогла, сказал гемолиз не связанный с состоянием здоровья
Отлично, как анализ будет готов, можете приложить , оценим его результат.
Ирина Валентиновна, спасибо огромное
Пожалуйста,рада была помочь 🌸
Ирина Валентиновна, здравствуйте, общий анализ крови подкрепила, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, в подобной ситуации рекомендуют препараты железа, например, Мальтофер, принимают по 10 капель два раза в день два месяца ( не совмещать с молочными продуктами не менее чем на два часа) через два месяца оценивают общий анализ крови и ферритин.
Ирина Валентиновна, огромное спасибо
Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸
Ирина Валентиновна, добрый день, были на узи щитовидной железы, приложила заключение... Скажите пожалуйста, все совсем плохо? Врач узи сказала срочно показать заключение эндокринологу
Здравствуйте!
По узи возможен аутоиммунный процесс в щитовидной железе, чтобы его исключить смотрят следующие показатели крови: АТ-ТПО, АТ-ТГ, если они будут повышены, необходим контроль за гормонами щитовидной железы в динамике(1-2 раза в год),сейчас в любом случае лучае функция щитовидной железы не нарушена.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 16:1111 ответов
- Вчера в 14:019 ответов
- Вчера в 13:368 ответов
- Вчера в 05:5213 ответов