Что вас беспокоит?
Консультация по результатам анализов
Врач дерматолог сыну рекомендовал обратиться к аллергологу-иммунологу. С 2019 года высыпания в виде красных пятен на внешних сторонах рук и ног. Поставлен диагноз экзема. Прошёл лечение у дерматолога на стационаре и имеется выписка от 24.03.26
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Консультация аллерголога дерматологом была назначена с целью уточнения спектра аллергенов, которые могут поддерживать воспаление на коже.
В таком случае обычно рекомендуется определение специфических иммуноглобулинов е к основным группам аллергенов - к пище, к пыльце деревьев, сорных и луговых трав, к клещам домашней пыли, плесени, аллергенам домашних питомцев, если у ребенка есть постоянный контакт с ними.
По результатам аллергологического тестирования в дальнейшем необходимо будет сопоставить результаты положительных анализов в обследовании с клиническими проявлениями в жизни, так как только положительный результат анализа не выявляет аллергию, а отражает факт выработки антител к чужеродному белку.
Есть различные варианты аллергологического тестирования -определение специфических иммуноглобулинов е к вышеперечисленным аллергенам:
- есть анализы в виде аллергочипов, которые включают практически все существующие аллергены - аллергочип ALEX (300 аллергенов) или аллергочип ISAC (112 аллергенов) - являются самыми точными и дорогостоящими анализы для диагностики аллергических реакций
- есть менее объемные панели Экзема ImmunoCAP (по информативности методика является золотым стандартном диагностики)
- так же есть панель PROTIA Allergy-Q: комплексный анализ на пищевые аллергены, IgE, которые включают в свой состав 60 аллергенов (методика менее точная по сравнению с Immunocap, дает иногда ложноотрицательные результаты)
Но, как написала выше, результаты любого лабораторного обследования необходимо сопоставлять с симптомами (есть ли ухудшение со стороны кожи после /во время контакта с аллергеном)
Экзема это очень сложное многофакторное состояние кожи, которое может быть связано не только с аллергией.
По лечению приложенному в выписке даны адекватные рекомендации - при частых обострениях, которые лохо купируются лечебными курсами противовоспалительных кремов могут быть использованы курсы проактивной терапии, когда на места бывших воспалений наносят 2 раза в неделю, длительно.
Анализы на определение специфических иммуноглобулинов е не запрещено сдавать на фоне приема антигистаминных препаратов, на фоне использования местных гормональных кремов.
Из всех вариантов аллерголологического тестирования какой анализ нам нужно сдать. Экзема не только связано с аллергией, какое ещё надо обследование. Будьте добры подскажите пожалуйста.
решение о приемлемом варианте лабораторной диагностики наиболее оптимально определить совместно с очным врачом, который детально соберет жалобы и анамнез ребенка, определит связь аллергенов с обострениями экземы ( и есть ли она в целом), рубрика вопрос ответ не подразумевает такого формата.
Мною расписаны основные существующие панели аллергенов, которые прицельно можно обсудить на приеме с очным врачом, учитывая анамнез ребенка и финансовые возможности.
При тяжелом, непрерывно протекающем атопическом дерматите, который давно существует, плохо поддается наружной терапии приоритетнее рассмотреть один из вариантов аллергочипов.
Экзема может обостряться от воздействия внешних факторов: стресса, перенесенных инфекций, приема антибактериальных препаратов, от сухого воздуха, высокой температуры в помещении, пота, тесно прилегающей одежды, одежды из шерсти и синтетики,от грубых швов на одежде, от жесткой воды, от недостаточного использования увлажняющих средств.
Лариса Михайловна, спасибо. Мне всё понятно.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202014 ответов
- 30 Марта 20229 ответов
- 25 Июня 202211 ответов