Кетоны в моче

Михаил Ивашев27 Марта

5.0

Терапевт, Педиатр

116 460 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Кетоны это показатель интоксикации - недостатка жидкости в организме.

При кетонах 4+ настоятельно рекомендую поить ребёнка любым способом 45-50 мл на кг веса тела в сутки, контроль мочи на кетоны КАЖДОЕ мочеиспускание - важно не допустить токсического действия кетонов на мозг. Если ребёнок не пьёт никак - то вводим жидкости инфузионно - капельницы. После того как кетонов станет 1+ проверяем тест-полосками 2-3 раза в день.

В принципе абсолютно не важно как ребёнок получает жидкость главное чтобы кетоны убрать. выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра, морсы, компот из сухофруктов. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Если дома ребёнок будет хорошо пить, то и дома можно, главное организовать регулярный осмотр очного педиатра.

Кушать не заставлять, только предлагать, сейчас на время болезни ферментные системы на минимальном режиме работают, поэтому переваривать пищу практически нечем, только предлагать протёртое, жидкое, мягкое, тёплое и если не кушает ребёнок - не страшно, главное пить побольше давать эти дни.

Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды особенно кожистые, бобовые, овощи семейства крестоцветные.
Новые продукты не вводим, кормим только той пищей, которая хорошо знакома ребёнку. После нормализации переходим на обычный питьевой режим 30-40 мл на кг веса тела в сутки.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Елена Радченко27 Марта

3.4

Педиатр

780 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, наличие кетонов в моче вызвано обезвоживаем ребенка на фоне инфекции, а также тем, что он сейчас мало кушает. Это состояние можно вылечить дома, главное допаивать ребенка, можно с помощью раствора адиарин, он немного приятнее других и дети его хорошо пьют, можно восстанавливать ребенка с помощью компота ( сушеные яблоки, курага, изюм).
Постепенно на фоне этого лечения моча придет в норму.

Регина Рашитова27 Марта

3.7

Педиатр

2 573 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Кетоны в моче могут быть на фоне высокой температуры, обезвоживания у ребенка
Как таковые кетоны мы не лечим, а исключаем провоцирующий фактор
Рекомендуют давать воду из расчета 40 мл /кг/сут
После выздоровления пересдать мочу

Алина Улезкина27 Марта

5.0

Педиатр

56 195 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Решение о выписке в любом случае может принимать только лечащий врач стационара.

Обычно есть ли рвоты, диареи уже нет, то есть нет рисков потери жидкости, возможно продолжить отпаивание самостоятельно специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит,

До нормализации уровня кетонов,
Это возможно, если возможно отпаивать ребенка.

Анастасия Дикарева27 Марта

4.1

Педиатр

1 561 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач-педиатр, ознакомилась с вопросом. Вероятнее всего, кетоны в моче результат изменения биохимических процессов в организме за счет высокой температуры и "голодания". Само по себе в таких случаях, как правило, не опасно. Важно начать кушать -дробно, но не заставляем. Особенно следует кушать углеводы. На данном этапе можно и быстрые (компот, сладкий чай, бананы, мёд и т.д) А также регулярно пить, для окончательного восстановления водного баланса.
Если в остальном ребёнок будет чувствовать себя удовлетворительно, кетоны в моче не должны стать причиной для отказа в выписке.