Консультация терапевта /

Тошнота, диарея, полная потеря аппетита...не знаю на что думать — вопрос №2727429

300 просмотров

Здравствуйте! 6 дней назад у моей мамы ночью началась диарея и рвота. В тот же день у меня у самой началась диарея.
Ко врачу мы на прием не ходили, но звонили нашему семейному терапевту. Он назначил пить регидрон и полисорб, чтобы остановить рвоту + энтерофурил по капсуле 4 раза в день. У меня тогда до рвоты не дошло, но после 2-3 дня была диарея по 3-4 раза в день. Мы пили энтерофурил, но по 2 капсулы в день.
Сейчас у меня вновь началась тошнота. Причем когда я лежу и не двигаюсь, то меня просто мутит и я чувствую в области желудка будто бы у меня воспалена слизистая. Стоит мне минимально начать двигаться, то меня сразу начинает тошнить. Еще сегодня была 1 раз диарея. Так же на протяжении всего этого времени у меня было постоянно отвращение к еде. Потеря аппетита полностью, хотя мне это не свойственно. Я обжора и поглощаю как пылесос разного рода еду. А тут сегодня я ела всего 1 раз и недавно еле-еле немного. Такое ощущение что я даже и не поела. Такое же состояние в желудке, не чувствуется еда внутри. И я не понимаю что со мной. Это мы не долечили ротавирус? Или же это обострение гастрита? (У меня рефлюкс гастрит, дуоденит, хеликобактер пилори. Последний раз лечила гастрит весной 2024) Или же это побочка от инъекций семавика? (Колю его по средам, а пишу вопрос в воскресенье. В эту среду перешла на дозу 0,5). Я уже пила фосфалюгель (он мне обычно помогал при тошноте или когда с желудком какие-то беды), а сейчас не помог.
Я не знаю в какую категорию вопросов задавать, тут нет функции адресовать вопрос сразу нескольким специальностям. Гастроэнтерологи, терапевты, эндокринологи, помогите, пожалуйста :(((((((
Ощущение что меня вот-вот вырвет

Возраст: 21

Хронические болезни: Рефлюкс гастрит, дуоденит, гипотериоз, поликистоз яичников, ожирение (если считается за болезнь???)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Анастасия!
Семавик часто вызывает подобные побочные эффекты. Если тошнота выраженная,обсудите с лечащим врачом вопрос о смене или отмене препарата.

В качестве симптоматической терапии может быть эффективна следующая схема:
Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 30 дней.
Фосфалюгель 1 пак 3 раза в день.


Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте. Описанная картина похожа на то, что на вирусную инфекцию наслаиваются побочные эффекты от приема семавика. Возможно после инфекции организм стал более восприимчив к препарату и появилась выраженная тошнота.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Игорьевна, у меня еще поднялась температура до 37.5, только сейчас измерила
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Похоже на развитие вирусной инфекции - гастроэнтерита. гастроэнтерит, в большинстве своем, болезнь самопроходящая, то есть иммунитет сам справляется с ней за 3 - 4 дня, без дополнительных лекарств. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуется активно употреблять жидкости (некрепкий чай, морс, компот, мин. вода) и специальные растворы для регидратации ( Адиарин Регидрокомплекс и др.). Сорбенты (Смекта, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти. Помимо этого они нередко сами по себе провоцируют рвоту, тем самым ухудшая самочувствие.

Если появляется такая сильная рвота, что не возможно пить, то это основание к вызову скорой медицинской помощи. Крайне нежелательно без консультации с врачом использовать противорвотные средства. Из препаратов, которые купируют рвоту, на сегодняшний день возможно применение ондансетрона, так же допустим прием метоклопрамида.

При возникновении диареи обычно используют Лоперамид 4 мг первоначально и по 2 мг после каждого акта дефекации (только если нет температуры!). При жидком или неоформленном стуле 1-2 раза в день прием лоперамида обычно не показан.
Врач УЗД, Терапевт
Анастасия, здравствуйте.
Учитывая описанную Вами клинику и подъем температуры, не исключено, что Вы не долечились.
От выраженной тошноты хорошо помогает Метоклопрамид 10мг, либо инъекции Церукала в/м.
Так же на данный момент с учетом температуры рекомендуется продолжить прием Полисорба по 1 с.л.с горкой 3-4 раза в день через 2 часа после еды, предварительно растворив в стакане воды.
Продолжайте принимать большое количество кипяченой теплой жидкости либо Регидрон.
Так же важно соблюдать диету, принимать пищу, приготовленную на пару, отварное, запеченное, без свежих овощей и фруктов.
Рекомендуется так же сдать анализ крови для определения причины и наличия воспалительного генеза указанных симптомов.
Если есть вопросы, пишите?
Клиент
Залина Зауровна, а как лечить сам ротавирус? Продолжать пить энтерофурил?
Врач УЗД, Терапевт
Если доказано, что это инфекционный процесс, тогда рекомендуется прием Энтерофурила. А понять наверняка поможет общий анализ крови. Если вдруг будет бактериальная причина воспаления, тогда соответственно уже другие группы препаратов.
Клиент
Залина Зауровна, прикрепила результаты общего анализа крови. По состоянию на сегодня все так же. Есть тошнота, но диареи не было, трудно есть еду((
Врач УЗД, Терапевт
Анастасия, добрый день.
По анализу крови у Вас повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, это говорит о бактериальной причине воспаления. Нужно рассмотреть вопрос необходимости антибиотиков.
На сегодняшний день температура есть или тошнота только?
Клиент
Залина Зауровна, температуры нет, только тошнота и общее состояние слабости + отсутствие аппетита
Врач УЗД, Терапевт
Перечислите препараты, которые принимаете на данный момент, пожалуйста.
Отсутствие температуры -уже хороший признак?
Клиент
Залина Зауровна, именно от этого недуга я принимаю только энтерофурил по 1 капсуле 4 раза в день.
А так по другим болячкам я принимаю еще л тироксин и антидепрессанты + как я уже писала про семавик
Врач УЗД, Терапевт
Анастасия, смотрите, учитывая, что у вас положительная динамика в отношении температуры, заменять Энтерофурил на другой антибиотик надобности нет.
Рекомендуется его пропить до 7 дней.
Таким образом, вы устраняете причину заболевания.
Но, помимо этого, у вас есть симптом в виде тошноты, поэтому прием препарата Метоклопрамида рекомендуется в качестве симптоматического лечения.
Так же, для нормализации флоры кишечника на фоне перенесенной инфекции рекомендуется прием пробиотиков, например, Линекс форте по 1 кап 3 раза в день до выздоровления, а затем с целью восстановления нормальной флоры кишечника по 1 кап 1 раз в день во время еды до 14 дней.
Слабость на фоне интоксикации обычное явление, это симптом заболевания, конечно, неприятный. Но для более быстрого восстановления организма рекомендуется обильное теплое питье до 2 л/сут и прием пищи, согласно диете, даже если аппетита нет.
Если вы не будете кушать, то организму не из чего будет получать энергию, а соответственно, и слабость будет длиться дольше. Постарайтесь по чуть-чуть небольшими порциями, но есть чаще.
Поправляйтесь?
Есть у Вас еще вопросы?
Принятый ответ
Клиент
Залина Зауровна, все поняла, вопросов больше нет.
Спасибо вам огромное, вы мне очень помогли!
Гастроэнтеролог, Терапевт
здравствуйте . похоже на побочное действие семавика +плюс перенесенная инфекция . если температура сохраняется или нарастает имеет смысл вызвать скорую помощь и доехать до инфекционной больницы,в которой возьмут необходимые анализы . Если температура больше не повышалась пройти дообследование: оак , ттг, т4 ,консультация эндокринолога ,чтобы сккоректировать дозу препарата-семавика или подобрать альтернативу .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Про лейкоциты в моче
14 июня 2022
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Длительная диарея
8 ноября 2023
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Отравления
5 декабря 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спокойное, доброжелательное. Консультация получена в полном объеме, все доходчиво....
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал