Гепатомегалия за счет обоих долей печени ,что это ?

Анна Никулина28 Марта

2.5

Гастроэнтеролог

24 512 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные, паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа (гепатомегалия), их плотность и структура, то есть органы накапливают в себе жировую ткань. В целом эти изменения не опасные, чаще всего являются результатом неправильного, не рационального питания и не редко встречаются у людей с избытком массы тела. Эти изменения не требуют какой то медикаментозной коррекции. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления связанные с накоплением жировой ткани во внутренних органах, совершенно обратимы.

Подобная картина желчного пузыря может указывать на наличие густой, вязкой желчи, что потенциально несёт риски образования камней. Первостепенно в подобной ситуации рекомендуют наладить режим питания, это часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Когда нет длительных интервалов в приёме пищи, риски застойных явлений в желчном пузыре значительно снижаются. И в рамках очного приёма гастроэнтеролога рекомендуют решить вопрос о целесообразности применения средств на основе УДХК (урсосан, урсофальк) для улучшения текучести желчи, чтобы вновь сделать её жидкой и текучей.

Будьте здоровы!

Наталья Рындина28 Марта

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

44 085 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию узи ничего критичного нет, но изменения заслуживают внимания. Ется увеличение печени, застой желчи. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы – это не страшно, такие изменения есть у всех взрослых людей, лечение обычно не требуют. Печень чаще всего может быть увеличена вследствие лишнего веса, а также рекомендует проверить кровь на вирусные гепатиты Б и С. По биохимии есть отклонения со стороны печени - увеличение трансаминаз ( алт и аст) не критично, но требует коррекции ( применяют Гептрал курсом).

Дарья Писаренко28 Марта

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

33 044 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени и признаки желчного застоя. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Также при неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.

Мария Расторгуева28 Марта

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 250 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования можно предположить что имеется увеличение печени с диффузными изменениями её ткани и ткани поджелудочной железы это говорит о том, что оба органа испытывают нагрузку или воспаление. В желчном пузыре есть застой желчи и билиарный сладж (мелкодисперсная взвесь) это начальная стадия желчнокаменной болезни, пока ещё без камней. Повышенные АЛТ и АСТ подтверждают, что печень воспалена или повреждена.

Скажите, пожалуйста: брат употребляет алкоголь или принимает какие-либо лекарства регулярно? И какие именно жалобы со стороны ЖКТ его беспокоят -боли, тяжесть, тошнота?