Жидкий стул

Дарья Писаренко28 Марта

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, также можно подозревать синдром избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне опосредованного влияния велгии. В таких случаях рекомендуют пройти дообследование для определения лечебной тактики:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Наталья Рындина28 Марта

5.0

Гастроэнтеролог

здравствуйте! Велгия может вызывать такой побочный эффект , как диарея , но узнать об этом можно только отменив препарат на время. Узнайте у лечащего доктора, есть ли такая возможность.
Если отменить препарат нельзя или нежелательно, тогда в подобных ситуациях рекомендуют обследование на поиск причин такого стула: кал на кальпротектин(маркер воспаления кишечника), дыхательный тест на сибр, общий анализ крови и биохимия кроив, срб(оценить наличие воспаления), кал методом обогащения на паразитов.
При вздутии симптоматически может быть эффективным прием Эспумизан курсом 4 недели.

Екатерина Юхневич28 Марта

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Велгия влияет на моторику желудочно- кишечного тракта, может замедлять опорожнение желудка.
Симптомы в виде бурления, диареи и вздутия могут свидетельствовать о развитии синдрома избыточного бактериального роста, проявлении панкреатической недостаточности, нарушении желчеоттока либо длительной адаптации к препарату.

В подобных случаях требуется обследоваться: выполнить узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),кал на панкреатическую эластазу-1, также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.

Старайтесь придерживаться диетических рекомендаций.
Ограничьте:
-Жирное мясо (свинина, баранина), жареное, сливочное масло, майонез, фастфуд, наваристые бульоны.
-Молоко и сладкие молочные продукты. Кисломолочные (кефир, йогурт без сахара) с осторожностью.
-Сырые овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки и FODMAP.
-Сдобу, свежий хлеб, сахар, газированные напитки.
-Алкоголь и кофеин.

Включите в рацион:
-Термически обработанные овощи (кабачки, тыква, морковь, картофель).
-Нежирное мясо и рыбу (курица, индейка, хек, треска, судак).
-Крупы (рис, гречка, овсянка на воде).
-Супы на вторичном бульоне или овощные.
-Яйца всмятку или омлет на пару (без желтка).
-Напитки (вода без газа, слабый зеленый чай, отвар ромашки, фенхеля).

Для нормализации моторики жкт можно использовать прокинетики на основе тримебутина ( Тримедат/ либо необутин).
Также показаны пробиотики на основе сахаромицетов буларди ( энтерол). Препарат купирует диарею и нормализует биоценоз кишечника.