Аутоиммунный тиреоидит

Ирина Жилина28 Марта

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте!
ТТГ в норме, что говорит о достаточной дозе левотироксина.
Возможность отмены препарата зависит от того какой уровень ТТГ был до назначения лечения. Обычно, конечно, терапия левотироксином назначается длительно и даже пожизненно.
Объем щитовидной железы в норме, узлов нет, поэтому ком в горле не обусловлен патологией щитовидной железы. Зачастую такой дискомфорт может возникать на фоне тревожно-депрессивных расстройств, заболеваний ЛОР-органов.
На функцию щитовидной железы могут влиять дефициты. Поэтому рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д.

Дарья Юмашева28 Марта

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи обьем в норме. Узлов нет
ТТГ в норме, т4 св скорее погрешность лаборатории
Тироксин оставляем в прежней дозировке
Контроль ТТГ и т4 св через 3 мес

Рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицит влияет на ТТГ и общее самочувствие

Елена Мягкова28 Марта

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
ТТГ находится в нормальном значении, доза тироксина достаточная, на ней щитовидная железа функционирует хорошо. Т4 свободный во время приёма препарата тироксина неинформативен, его не рекомендуют в данном случае проверять.

При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

По УЗИ щитовидной железы объем щитовидной железы находится в нормальном значении, узлов не выявлено, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, данные изменения некритичные, опасности не несут. Жалобы на дискомфорт в области передней поверхности шеи не связан с щитовидной железой.

В отношении дискомфорта в области передней поверхности шеи могут быть такие патологии, как патология горла, недостаток железа может провоцировать данную жалобу, в данном случае так же рекомендуют проверить уровень ферритина, так же может данную жалобу провоцировать остеохондроз шейного отдела, стрессовые факторы, патология пищевода.

Нина Крохина28 Марта

4.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , образования не описываютаы
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений на фоне терапии
Рекомендуется в таких случаях Контроль ттг 1 -2р в год Или при появлении жалоб

Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза
При люди комфорте комфорте в области шеи рекомендуется консультация лора , гастроэнтеролога, невролога

Лаца Ибрагимова28 Марта

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте.
Представленный уровень витамина Д в пределах нормы, текущая доза тироксина подходит. Контроль ТТГ 1-2 раза в год.
На УЗИ ЩЖ объем в пределах нормы, узлов нет. Контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в 1-2 года.
Дефициты могут влиять на уровень ТТГ (ферритин, витамин Д).

Чувство кома не связано с ЩЖ( объем хороший, узлов нет), нужна консультация ЛОР-врача для исключения патологии со стороны ЛОР-органов; невролога для исключения остеохондроза шейных позвонков; гастроэнтеролога для исключения ГЭРБ.