Что вас беспокоит?
Высокий пульс у девочки 7 лет
Здравствуйте! Дочка 7 лет периодически жалуется на учащенное сердцебиение, просто ни с того ни с сего, в покое. В это же время её бросает в пот и подташнивает. Это происходит недолго, потом отпускает. Были на приеме в поликлинике у детского кардиолога, ничего не назначила, сказала просто наблюдать за пульсом. Анализы и исследования прикрепила. Подскажите, что это может быть, стоит ли сильно беспокоиться и надо ли давать ребенку магний, рыбий жир.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Лилия, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый ритм;
частота пульса увеличена (тахикардия), возможно, из за волнения ребенка во время исследования ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии и миграции водителя ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки увеличена (тахикардия) , прирост пульса на нагрузку адекватный, что говорит о хорошей переносимости физ нагрузок ;
нарушения ритма за время исследования не выявлены ;
выыявленные са блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 2.5 сек и более; у дней могут отмечаться в норме на синусовой аритмии , так же с возрастом , чаще всег не отмечаются
По результатам анализов все хорошо, дефицитов нет;
Таким образом, результаты ЭКГ , Эхокг и Холтер экг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
Сердечно-сосудистых причин для тахикардии и других, отмеченных жалоб нет, причина ,вероятнее всего , в незрелости вегетативной нервной системой у детей ,в этом ничего опасного нет, является нормой , с возрастом данные жалобы не отмечаются
Принятый ответ
Лилия, здравствуйте, я врач детский кардиолог, аритмолог. Скажите пожалуйста на ЭКГ или при ношении холтера были ли похожие жалобы?
Тахикардия начинается внезапно и заканчивается внезапно или постепенно?
По данным Холтера есть умеренная синусовая тахикардия днем (15% выше нормы) и ночью (12%). Важно, что нет нарушений ритма и проводимости. Возможно дочка чувствует учащение собственного синусового ритма, это не опасно, эпизоды са блокады не опасны, с связаны с созреванием вегетативной нервной системы.
Важно, что сердце по узи работает хорошо, полости сердца не расширены, сократительная способность миокарда с норме, фракция выброса %, что является абсолютной нормой, клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно. то есть сердце полностью справляется со своей функцией.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - встречается в норме и есть почти у 30% людей во всем мире. Лечения и наблюдения она не требует, это только небольшое замедление проведения.
Нарушения ритма в виде пароксизма тахикардии важно исключить, ожидание вашего ответа
Дарья Александровна, не было. Да, начинается внезапно и прекращается внезапно.
Тогда не исключены нарушения ритма, нужно понимать зарегистрировать на экг момент жалоб на сердцебиение. Поэтому либо нужно выполнить ЭКГ, если жалобы частые- Холтер на сутки. Можно приобрести кардиофлэшку. Внезапное начало и окончание характерно для пароксизмальной опасной тахикардии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию электрокардиограммы у ребёнка наблюдается синусовый правильный ритм, частота немного выше возраста. Аритмия- это когда сердце бьётся не одинаково, а зависит от фазы дыхания на вдохе быстрее, на выдохе медленнее. Нарушение проведения по правой ножки пучка Гиса это особенность незрелой проводящей системы сердца детей, не является патологией, ограничений нет, лечения не требует.
По эхокардиографии сердца у ребёнка структура сердца не изменена, функция и гемодинамика не нарушены.
Дополнительная хорда малая аномалия, часто встречается у людей. Как правило передаётся по наследству, лечения и наблюдения не требует. Регургитация на трикуспидальнам клапане физическая , это возврат крови в полостях. То есть исследование эхокардиографии без отклонений.
Здравствуйте!
По описанию холтеровского мониторирования у ребёнка наблюдается синусовый правильный ритм, с миграцией водителя ритма, что является нормальным состоянием для детей, частота повышена сердцебиения. СА блокада возникает у детей из-за неразвитой проводящей системы сердца, не опасна.
То есть ХМ без отклонений, входят в возрастную норму.
Анализы без отклонений.
В данном случае, нужно понять, нет ли переживаний у ребенка? Или повышенной нагрузки , как умственной и физической?
Так как больше тахикардия похожа на особенность незрелой проводящей системы сердца.
Елена Игоревна, мне кажется началось это после того, как она перенесла ветрянку. А так в целом очень эмоциональная. Из нагрузок в этом году 1-й класс школы и музыкалки.
Лилия, уточните пожалуйста, когда ребёнок перенос ветряную оспу?
Инфекционные заболевания влияют на ритм сердца, но потом со временем все восстановится
Елена Игоревна, в ноябре 2025
Поняла Вас, в таком случае, если ветрянная оспа была без осложнений , то ритм должен был восстановиться.
Нужно тогда ориентироваться на психоэмоциональное возбуждение, связано ли с ним повышение ритма
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи сердца патологии нет.
По экг основной ритм синусовый ( правильный). Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Это особенность проведения импульса сердца, вариант нормы. Нарушений ритма сердца нет, ишемии нет. Частота сердечных сокращений увеличена.
По суточному мониторированию экг основной ритм синусовый ( правильный). Есть синусовая аритмия, вариант нормы, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка.
Есть миграция водителя ритма по предсердиям. Это проявление дисбаланса вегетативной нервной системы, которое вызывается психо-эмоциональными нагрузками, недосыпанием, тяжёлыми физнагрузками, вирусными инфекциями. Сама по себе миграция лечению не подлежит. Ничем опасным не грозит.
Частота сердечных сокращений увеличена.
Есть Са блокады допустимы. Клинически значимых пауз нет.
Подскажите пожалуйста, ребенок болел накануне? Или может волновался во время исследования? Может есть тревожность у ребенка?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На проедставленной ЭКГ синусовая аритмия-колебание ЧСС, у детей допускается, связанно с дисфункцией вегетативной нервной системы. На ХМ ЭКГ опасный аритмий нет, есть небольшая тахикардия -учащенное сердцебиение, СА блокада-это не критично, по мере взросления обычно нормализуется.
УЗИ сердца без патологии, это хорошо
На основании описанных симптомов можно предположить дисфункцию вегетативной нервной системы. В данном случае магний обычно реокмендуют для снятия возбудимости, омега действительно полезна для сердца. Полноценный сон, прогулки, плавание и наблюдение кардиолога
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20191 ответ
- 20 Октября 202016 ответов
- 21 Апреля 202116 ответов
- 17 Мая 20211 ответ