Желтая маслянистая жидкость в Кале

Анна Никулина30 Марта

2.5

Гастроэнтеролог

11 640 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобной ситуации речь может идти о слизи, которая может быть совершенно разного цвета, от жёлтого до тёмно коричневого и плотности, как жидкой, так и вязкой густой. В целом ни о чем опасном появление подобного рода примеси не говорит и чаще всего действительно указывает на раздражение кишечной стенки. Чаще всего такие процессы сопровождают людей склонных к нарушениям работы вегетативной нервной системы, в виде тревожности или стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога является пожалуй главным триггером к появлению болезней ЖКТ, ведь она способствует выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь запускают целый каскад моторных нарушений кишечника.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Стоит отметить, что копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил. А диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней, никакой меликаментозной коррекции, опираясь на данный вид исследования, обычно не назначается.

Будьте здоровы!

Анна Аксенова30 Марта

2.3

Терапевт, Гастроэнтеролог

1 780 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Однократное послабление стула, вплоть до водянистой консистенции без появления каких-либо симптомов (температуры, боли в животе и тд) обычно напрямую связано с питанием (за 2-3 дня до акта дефекации), то есть вероятнее всего что то было в рационе, что могло поспособствовать усилению газообразования и перистальтики кишечника. Так как перистальтика ускоренная при жидком стуле, то цвет тоже становится светлый (жёлтый/светло-коричневый) это связано с тем, что билирубин поступающий в кишечник и соответственно затем в каловые массы не успевает восстановиться. Так как подобное нарушение было однократно, то это вероятнее всего функционального генеза и повода для переживания здесь нет, но конечно стоит пройти в плановом порядке обследования рекомендуется, так как есть жалобы.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется обследование:
- общий анализ крови
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, СРБ)
- кал на кальпротектин (воспалительный маркер кишечника )
- кал на скрытую кровь (иммунохимический метод)
- УЗИ органов брюшной полости
Анализ кала на дисбактериоз сдавать не рекомендуется, так как данный метод обследования является малоинформативным.

Дарья Писаренко30 Марта

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

13 502 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, также можно подозревать синдром избыточного бактериального роста (СИБР). В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)