Кисты почек

Сергей Пузин2 Апреля

5.0

Нефролог

Здравствуйте.

Судя по данным УЗИ и сопутствующим заболеваниям, основное наблюдение в данном случае ведёт нефролог, так как есть диффузные изменения паренхимы и истончение ткани почек, присутствует хроническая патология (повышение креатинина, сахарный диабет, артериальная гипертензия), которая влияет на функцию почек, кисты, хотя и крупные, типично в этом возрасте чаще наблюдаются как простые доброкачественные.

Роль уролога - вмешательство требуется только при осложнениях - например, если появляются боль, кровотечение, инфекции или быстрое увеличение кисты. В типичных случаях у пожилых пациентов с функционально стабильными почками показано наблюдение.

Рекомендации по дообследованию (лабораторно и инструментально):

1. Лабораторные исследования:
- общий анализ крови
- биохимия: креатинин, рСКФ, мочевина, мочевая кислота, электролиты, общий белок, альбумины, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ;
- общий анализ мочи;
- суточный анализ мочи на белок или соотношение альбумин/креатинин;
2. Инструментальные исследования:
- контроль УЗИ почек 1 раз в 12 месяцев
- при необходимости КТ с контрастом или МРТ для уточнения структуры кист, если есть сомнения в их доброкачественности
3. Консультации специалистов:
- нефролог: контроль функции почек, коррекция артериальной гипертензии и диабета, динамическое наблюдение кист;
- уролог: при появлении симптомов (боль, кровь в моче, инфекция, быстрое увеличение кисты) для решения вопроса о возможном вмешательстве.