Инъекции ботокса при приеме циклоспорина

Анастасия Бусаркина2 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Прямых противопоказаний для проведения инъекций ботулотоксина при приеме циклоспорина нет.
Но, так как циклоспорин может воздействовать иммунитет, то процедуру ботулинотерапии следуют проводить строго на фоне полного здоровья, под наблюдением квалифицированного медицинского работника.

Афсана Алиева2 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
Прием циклоспорина при гломерулонефрите это серьезный фактор, влияющий на иммунный ответ.
Проводить процедуру нежелательно!

Циклоспорин подавляет иммунитет, чтобы тот не атаковал почки. Любая инъекция это риск занесения инфекции. В условиях подавленного иммунитета обычное воспаление в месте укола может развиться в серьезное осложнение.

Ботулотоксин это белок. Иммунная система, ослабленная циклоспорином, может среагировать на него нетипично, например либо препарат вообще не подействует, либо возникнет аллергическая реакция, которую будет сложно купировать.
Любое внешнее вмешательство, введение токсинов или развитие местного воспаления может спровоцировать иммунный ответ и прервать стабильную ремиссию.

Исследований о том, как ботокс взаимодействует с постоянным приемом высоких доз циклоспорина, практически нет. Косметологи чаще всего отказывают таким пациентам, чтобы не брать на себя ответственность за возможный рецидив болезни почек.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Обязательно проконсультироваться со своим нефрологом.
2. Предупредить косметолога, что вы принимаете циклоспорин.

Ремиссия с 2021 года это большой успех, и риск её потерять ради эстетической процедуры может быть неоправданным.🙏🏼

Юлия Рудоманова2 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте

В целом инъекции ботулотоксина (ботокса) не имеют прямого противопоказания при гломерулонефрите в ремиссии и при приёме циклоспорина, но есть важные нюансы.

Циклоспорин подавляет иммунитет, поэтому повышается риск местных инфекций и хуже заживает кожа после уколов.
Также есть небольшой риск более выраженной реакции на препарат или асимметрии из-за индивидуальной чувствительности.
Если у вас стабильные анализы (креатинин, СКФ, белок в моче в норме или минимальный), нет обострений и вы не принимаете высокие дозы других иммунодепрессантов или гормонов, процедура обычно допустима при соблюдении стерильности. Рекомендуют делать у опытного врача, не в день обострения или ОРВИ, за 2-3 дня избегать алкоголя и НПВС, после - не трогать зону, не лежать 4 часа, не посещать баню и исключить спорт на 2-3 дня.
Дозы ботокса стандартные, подбираются косметологом индивидуально.
Желательно предварительно обсудить с нефрологом и сдать свежие анализы (креатинин, моча).

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Юлия Перфилова2 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!

Ботулинотоксин при косметическом введении в небольших дозах действует местно , то есть нагрузки на почки и иммунную систему от самой процедуры в целом - нет

Циклоспоринподавляет T-клеточный иммунитет . Главный риск при любых инъекционных процедурах на фоне иммуносупрессии - это инфекционные осложнения. Но важен масштаб , ботокс вводится тоненькой иголочкой, в минимальных объемах , в хорошо кровоснабжаемую зону лица, где инфекции случаются редко

Перед самой процедурой обычно рекомендуется уточнить у лечащего нефролога , что свежие анализы в норме - креатинин, СКФ, общий анализ мочи , протеинурия , и получить его «добро»

В целом , при стабильной ремиссии, хороших анализах и правильно проведенной процедуре в чистых условиях противопоказаний к ботоксу - нет🙏💜