СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему я не худею от медикаментозной терапии?

Здравствуйте.Меея зовут Татьяна.Мне 49 лет.Я постоянно в борьбе с лишним весом.У меня гипотериоз по наследству,проявил себя после вторых родов,14 лет назад. Три года назад мне с помощью жиросжигатель и ПП удалось похудеть с 72 до 58 кг.Через год я набрала 8 кг,но перестали помогать жиросжигатель,сибутрамин,орлистат,семавик(максимальная доза),.Сейчас я колю тирзепатид(10мг),но ничего не помогает,пока я неделю назад не вернулась к правильному питанию и процесс пошел.Стоит ли мне продолжать колоть тирзепатид,если он мне не помогает,хотя все анализы у меня в норме(ТТГ,витамин д,ферритин,алт,АСТ).У меня даже ботокс на лице не встаёт,что не так с моим организмом?По УЗИ щитовидной железы нет(операций не было).

Гипотериоз Хронические гастрит Хронические танзилит Жировой гепатоз Ишемия
49 лет
15 Июля 2025·Просмотров: 394·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Особенность всех препаратов для снижения веса в том, что они работают в совокупности с правильным питанием и регулярными физическими нагрузками
Тирзепатид помогает снизить аппетит и продлевает чувство насыщения. Но в случае, если не будет соблюдаться правильное питание, то его действие, к сожалению, будет стремиться к 0.

Если на этой дозе не снижается чувство голода, тогда стоит рассмотреть увеличение дозировки до 12,5 мг

Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо.Как раз именно это я сейчас и стараюсь кушать.Диета называется -медицинское похудение.Только обидно,что у других получается похудеть на этих препаратах,не соблюдая диеты.

Каждый организм индивидуален и нельзя предсказать точно эффект от препарата конкретно у каждого. Но принципы терапии одинаковы: медикаментозная терапия + ПП + физические нагрузки

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Добрый день
С вашим организмом нет никаких особенностей
Вес снижается только при создании дефицитного рациона
А препараты лишь снижают чувство голода и помогают этот дефицитный рацион соблюдать
То есть сами по себе они ничего не снижают
Если на тирзетте вы не чувствуете снижения тяги к еде,то конечно можно его не использовать
Что ещё имеет смысл посмотреть
Ферритин и витамин Д
Эти дефициты замедляют обмен

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Борисовна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Любые препараты назначаются только с целью того, чтобы человеку было легче перейти к правильному питанию. Никаких других волшебных свойств у терапии тирзепатидом нет. Он не ускоряет обмен веществ, просто снижает аппетит. И данный эффект может быть не у всех. Поэтому, если вы можете придерживаться правильного питания без терапии, то терапию можно отменить. Нужно только помнить, что это должна быть не временная акция, а образ жизни постоянно. Тогда вес больше набираться не будет. Также надо помнить, что чем старше вы становитесь, тем больше усилий нужно приложить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дина Михайловна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дина Михайловна, спасибо

Не за что!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Решение перейти на контролируемое рациональное питание является абсолютно правильным, даже при похудении с использованием медикаментозных средств контроля веса. Так как препарат обладает свойствами контроля и аппетита и насыщения, но не определяет качество и состав питания.
Как давно Вы используете дозу 10 мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Андреевна, здравствуйте.10 мг поставила сегодня 3 укол(третья неделя)

Оценка эффекта тирзепатида производится в течение 4 недель от смены дозы, поэтому в запасе есть ещё неделя, чтобы оценить результативность. И если снижения массы нет, то лечащий врач может назначить переход на 12,5 мг/нед (основные эффективные дозы препарата как раз 10, 12,5 и 15 мг).

Однако, если речь идёт о похудении с ~66 кг (если я верно рассчитала), то, полагаю, не было диагноза "ожирение", а был избыток массы тела. В подобных случаях медикаментозное похудение не является рекомендованным в принципе, а предпочтение должно отдаваться коррекции образа жизни - рациональному питанию (что уже сделано) и физической активности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Андреевна, спасибо.

Желаю здоровья! 🌿

Принятый ответ

Здравствуйте.

Очень важно во время применения любого препарата для снижения веса формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался. К сожалению, все эти препараты работают в тандеме с правильным питанием.
Можно также повысить дозу тирзепатида до 12,5 мг ( максимальная доза 15мг).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.