СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Детское ЭкГ , есть ли изменения ?

Сыну 9 лет ставят двухстворчатый АК, мы делаем ЭХо уже три года и все время было написано, что в него двухстворчатый АК, а сегодня врач написала «нельзя исключить». И в описании срощенный . Помогите разобраться у него что ухудшения ? Почему такое странное заключение ? Делали все три раза у одного врача узи. Сегодняшнее узи , ЭКГ и прошлогоднее для сравнения прилагаю .

9 лет
3 Апреля ·Просмотров: 88·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По описанию ЭКГ основной ритм синусовый ( правильный). Есть синусовая аритмия, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы, вариант нормы. Частота сердечных сокращений немного снижена. Нарушений ритма сердца нет.
По описанию УЗИ сердца описано 2 створки аортального клапана под вопросом. В норме должно быть 3 створки. Возможно ребенок болел накануне или болел длительно.
Описана дополнительная хорда левого желудочка. Это малая аномалия сердца. Встречается часто у людей, считается вариантом нормы. Лечение не требуется. Наблюдение не нужно.
Рекомендуется контроль УЗИ сердца на аппарате экспертного класса в условиях кардиологического центра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна , добрый день. Мне не понятно почему она два года писала, что у него 2 створки , а сейчас написала под вопросом ? И написала , что сращенные? У него с предыдущем эхо есть ухудшения ?

Ухудшения нет. В динамике УЗИ без изменений. В любом случае рекомендуется динамическое наблюдение УЗИ сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо . Я записалась в кардиологический центр в морозовскую

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Там мне сказали высокоточное оборудование.

Там хорошие специалисты и хорошие аппараты УЗИ экспертного класса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я записалась на воскресенье, или мне стоит неделю подождать ? Или это не имеет значения? Терапевт сказала, что по анализам у него была перенесенное орви , она это увидели по оак, но ничего критического нет .

Принятый ответ

Экстренность не нужна. Сам клапан по описанию работает хорошо, сердце не страдает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Поняла , спасибо

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый ритм;
частота пульса с тенденцией к незначительному уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции,а также , а также может быть особенность проводящей системы сердца;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
После нагрузки отмечается адекватный прирост пульса, что говорит о хорошей переносимости нагрузки;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
Не исключается двустворчатый аортальный клапан, видимо , доктор на этот размер засомневалась в количестве створок , но в любом случае даже если подтвердиться данный порок ничего опасного в этом нет , так как функция клапана сохранена , лечение не требуется , только наблюдение;
Если есть возможность было бы хорошо повторить узи сердца в более специализированном месте , например, в кардиоцентре, на аппарате экспертного класса

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Не понятно , она 2 года не сомневалась , а на третий засомневалась ? Я правильно понимаю, что ухудшений нет с прошлого эхо ?

Тоже не очень понятно если честно , по сравнение с пред нет никакой динамики , все то же самое

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо огромное , я обязательно выясню этот вопрос и переделаю эхо в другом месте .

Анна, думаю это самое верное решение

Крепкого здоровья Вашей семье!

Здравствуйте!
По описанию электрокардиограммы у ребенка наблюдается синусовый правильный ритм, частота незначительно ниже нормы, то есть брадикардия. Брадикардия может возникнуть из-за особенностей незрелости проводящей системы сердца детей, также может быть после перенесённой инфекции.
В целом показали электрокардиограммы по возрасту.
По описанию эхокардиографии у ребенка наблюдается дополнительная хорда это малая аномалия, часто встречается у людей. Как правило передаётся по наследству, лечения и наблюдения не требует.
Насчет двустворчатого аортального клапана, стоит повторить эхокардиографию в специализированном кардиологическом центре на аппарате экспертного класса, так как возможно, аппаратура врача не позволяет ему написать точное заключение клапанов, из-за плохой видимости.
Когда в заключении пишут диагноз под вопросом. Это всегда повод переделать в кардиологическом центре

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена , добрый день. Мы у этого врача делали узи 2 года (2025 я приложила последним файлом), она всегда ставила 2 стровчатый клапан , а на третий год засомневалась ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Такое бывает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Записалась на воскресенье в Морозовскую на эхо и к кардиологу сразу , чтобы все сомнения развеять

Поняла Вас. В прикреплённых файлах нет фамилии врача, поэтому не знала, что смотрел один врач.
Как правило, если ставится два клапана, то они остаются два.
Скажите, ребёнок не болел перед эхокардиографией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сейчас он болел простудой , как показали анализы оак, но терапевт сказал нет ни каких отклонений

Возможно, орз повлияло на четкость клапанов. Такое бывает и клапаны приходят в норму через некоторое время после выздоровления

В таком случае повторите эхокардиографию через 2-4 недели после выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо .

Пожалуйста, здоровья Вашей семье

Принятый ответ

Анна, здравствуйте

Возможно, доктор засомневалась, потому что бывают случаи когда ест порок сердца в виде 2 створчатого клапана, бывает 3 створки, но функционирует как 2, бывает сращение полное и не полное. И точно определить может специалист с большим опытом работы со сложными случаями, пороками сердца.
А также влияет оборудование, должно быть экспертного класса. По узи в любом случае нет ухудшений. Чтобы уточнить есть ли все таки врожденный порок, лучше сделать узи в кардиоцентре.
По узи важно, что клапан справляется со своей функцией, не влияет на работу сердца, сердце работает хорошо, полости не расширены и сократительная способность в норме по возрасту.
Если действительно клапан двухстворчатый- нужно следить за питанием, активностью, вести здоровый образ жизни. В этом случае в настоящее время показано только наблюдение в динамике, лечение не требуется.

Если будут еще вопросы, напишите пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае формуляровка "нельзя исключить"связана с тем, что врач в этот раз детальнее описала строение клапана, сам двухстворчатый клапан никуда не делся.Это не прогрессирование порока, а просто разная трактовка одного и того же состояния.
Двухстворчатый клапан это врожденная особенность клапана, которая со временем не превращается в трехстворчатый. Главное, что по описанию УЗИ нет нарушения работы клапана, поэтому ничего страшного, необходимо наблюдаться 1 раз в год. На представленной ЭКГ показатели в пределах нормы
В лечение не нуждается

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.