Что вас беспокоит?
Результаты первого скрининга, риск преждевременных родов
Здравствуйте! Мне 40 лет, я беременна после ЭКО, срок — 12,6 недели. В 10 недель я сдала расширенный НИПТ панорама, и все риски оказались низкими. 29 марта я прошла первый скрининг. По результатам УЗИ всё в порядке. Вчера пришли результаты расчета с учетом анализа крови: уровень бХГЧ МоМ снижен (0,39), но все риски хромосомных аномалий низкие. Однако риск преждевременных родов повышен (1:95). Похоже, это связано со сниженным уровнем ХГЧ, учитывая, что длина шейки матки по УЗИ составляет 45 мм. Стоит ли беспокоиться? Также я заметила ошибки в бланке скрининга (срок по УЗИ, возраст на момент родов). Могли ли эти ошибки повлиять на расчет рисков?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Нет , беспокоиться не стоит, поздравляю вас с успешным прохождением первого скрининга. Риск преждевременных родов рассчитывается на основании акушерского анамнеза (возможно, первая беременность разрешилась раньше) и длины шейки матки по узи. В любом случае, важно понимать , что это только риск , не означает, что он обязательно разовьется. В качестве профилактики можно дополнительно пройти цервикометрию (измерение длины шейки матки ) в 16 недель, во время второго скрининга и в 24 недели. Если на этих сроках шейка матки будет более 25 мм, по международным рекомендациям дальше длину шейки матки отслеживать не нужно , так как доказана корреляция риска преждевременных родов при длине шейки матки менее 25 мм лишь до 24 недели.
Большое спасибо за ответ! Первая беременность завершилась ПКС на сроке 37,5.
Возможно, поэтому программа высчитала такой риск.
Рада помочь 😇 Берегите себя , здоровья вам и малышу 💫
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучила ваш вопрос и приложенные файлы. Высокий риск преждевременных родов не относится к хромосомным аномалиям и требует динамического наблюдения - дополнительного узи - контроля шейки матки (цервикометрии) в сроке 16 недель, затем после 2 скрининга в сроке 24-25 недель, 30-32 недели. Учитывая эко, прогестероновая поддержка у вас, вероятно, и так есть
Здравствуйте! Доктор, как считаете, стоит ли принимать аспирин?
ацетилсалициловая кислота назначается при рисках ЗРП, преэклампсии, иногда при повышенном риске тромботических осложнений исходя из анамнеза, избыточной массе тела или массивной гормональной поддержке.
Высокий риск ПР изолированно не является показанием для назначения аспирина
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По совокупности данных все спокойная. НИПТ - низкий риск, это самый точный скрининг, на него и ориентируются в первую очередь. УЗИ без маркеров патологии тоже ключевой момент. Риск преждевременных родов 1:95 - математический расчёт, а НЕ реальный прогноз. При шейке 45 мм риск фактически низкий. Ошибки в бланке могут влиять на цифры, но здесь они не меняют общий вывод= благополучный. В похожих ситуациях рекомендуют обычное ведение беременности, без дополнительных вмешательств.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по результатам первого скрининга все риски рассчитаны низкими в том числе по результатам нипт что еще важнее. Высокий риск на преждевременные роды не критичен, в таком случае важно контролировать шейку в динамике с 24 недели беременности каждые две недели и использовать препараты прогестерона.
Принятый ответ
Доброе утро, Лия, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, понимаю ваше беспокойство, но нет причин для волнения, данный риск высчитан вероятнее всего исходя из вашего акушерского анамнеза, а не из-за длины шейки матки или хгч.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20151 ответ
- 4 Февраля 20171 ответ
- 14 Ноября 20171 ответ
- 5 Декабря 20174 ответа