После скачка давления болит кожа лица

Анастасия СифонтеМартинес4 Апреля

4.3

Терапевт

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Симптоматика похожа на воспаление тройничного нерва (область поражения-бровь,скулы,нижняя челюсть)

Потребуется комплексная терапия:НПВС,витамины гр.В и миорелаксанты

Юлия Перфилова4 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию нельзя исключить течение невралгии тройничного нерва или его веточек - первой ветви , которая иннервирует зону брови , виска , скулы

Тройничный нерв - самый большой чувствительный нерв лица. При подъеме давления сосуды , питающие нерв, испытывают растяжение , что может вызвать ишемию нервного волокна + активируются болевые рецепторы

Анальгин, ибупрофен и налгезин не работают потому, что это не воспалительная боль , это , с большей вероятностью, нейропатическая боль

Первая линия терапии при нейропатической боли - это препараты, которые снижают возбудимость нервных волокон. Они назначаются по рецепту невролога , но важно уточнить , потому что они сейчас ПКУ - Габапентин и Прегабалин

Трициклические антидепрессанты в маленьких дозах более доступны ( но также по рецепту )

Карбамазепин исторически считается стандартом при невралгии тройничного нерва - он блокирует натриевые каналы и снижает частоту патологических разрядов нерва

Также местно можно попробовать рассмотреть лидокаиновый пластырь - Версатис

Также обязательно хочется предупредить, что опоясывающий герпес до появления пузырьков тоже может вызывать жгучую боль в коже по ходу нерва . Если в течение нескольких дней появятся любые высыпания в этой зоне , то обязательно начинают прием противовирусных препаратов

Виктория Кремзукова5 Апреля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по описанию, наиболее вероятная причина: Невралгия тройничного нерва. На фоне гипертонического криза мог произойти спазм сосудов, питающих нерв, или его раздражение. Особенность такой боли в том, что обычные анальгетики (Анальгин, Ибупрофен) на неё практически не действуют, так как это боль нейропатическая.
Так же, так может проявляться Опоясывающий герпес (начальная стадия): Иногда боль кожи лица появляется за несколько дней до высыпаний.
Внимательно осмотрите область боли при хорошем свете. Нет ли там мелких пузырьков, покраснения или высыпаний? Если появятся любые прыщики в этой зоне - то картина характерна для опоясывающего герпеса. В таком случае необходим осмотр дерматовенеролога.
Если высыпаний нет - вам нужен очный осмотр невролога. В таких случаях назначают ГКС (гормоны), витамины группы В, нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего препараты назначают в уколах.

Анна Филинская6 Апреля

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Представленное описание очень схоже по симптоматике с невралгией тройничного нерва. Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи лица. Его воспаление или механическое повреждение может вызывать острую, пульсирующую боль в области виска, скулы и брови. Нужно постараться минимизировать физическую и эмоциональную нагрузку.

В лечении применяются антиконвульсанты . Например, карбамазепин — снижает патологическую активность нерва. Миорелаксанты ( сирдалуд)для снятия мышечного спазма , антидепрессанты для обезболивающего эффекта. Препараты продаются по рецепту. Лечением занимается невролог.