Анализы на липидный профиль

Анастасия СифонтеМартинес4 Апреля

4.3

Терапевт, Кардиолог

10 200 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Действительно,липидный профиль повышен засчет «плохого» холестерина,что относит вас к высокому риску развития сердечно-сосудистыйх осложнений.В таких случаях дополнительно назначается УЗИ БЦА,а потом только решается вопрос о назначении статинотерапии
П

Причинами повышения холестерина могут быть:
-заболевания ЖВП (камни и песок в желчном пузыре)
-дисбаланс гормонов щитовидной железы
-наследственная предрасположенность
-неправильное питание
-дефицит витамина Д
-стресс
-гиподинамия
-хронические воспаления

Необходимо соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)

Подскажите,какие хронические заболевания есть?принимаете ои вы препараты на постоянно основе?есть ли проблемы с щитовидной железой?ваш рост и вес,факт курения,значения артериального давления?

Татьяна Ананьева4 Апреля

4.9

Терапевт

6 813 консультаций

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае чтобы конкретно ответить на вопрос целесообразен ли прием статинов обычно рекомендуют УЗДГ сосудов шеи. Если при данном исследовании выявляются признаки атеросклероза или бляшки то подобных ситуациях показан прием статинов.

Лпвп в норме . это «хороший»холестерин, который вытесняет «плохой» холестерина в периферию и затем из организма

⚠️ Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний.
✔️Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
✅Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое, цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
‼️Также при повышенном уровне холестерина рекомендуют употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, так как она является источником полезных жирных кислот,или дополнительно принимать Омакор 1000 мг 1 капс 2 раза в день 3 месяца

Гюльнара Гаджиева4 Апреля

2.9

Терапевт

3 615 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов имеется повышение плохого холестерина.
Причины повышения холестерина: гипертоническая болезнь, жировой гепатоз,неправильное питание,отсутствие физической активности, сахарный диабет,приём гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов,курение и употребление алкогольных напитков.
Имеет ли место быть что-то из перечисленного?
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин).
-Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца). Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.

-если в течении 3 мес показатели ( лпнп) не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.

Юлия Ситникова4 Апреля

2.9

Терапевт

1 053 консультации

Принятый ответ

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача.
Статины эффективно , что доказано, приводят к снижению ЛПНП (плохой холестерин) , уменьшению бляшек и недопустимость появлению новых. Это всё снижает риск таких заболеваний , как инсульт (ишемический из-за атеросклероза).
Рекомендуют розувастатин в начальной дозировке 10 мг ежедневно, с контролем липидограммы через 4-6 месяцев и УЗИ БЦА через год ( если ранее не делали, то пройти)
Также рекомендуют соблюдение средиземноморской диеты - увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Отказ от курения ( если имеется) , снижение веса ( если имеется)
Будьте здоровы и не болейте!

Алина Афанасьева4 Апреля

3.9

Терапевт

9 914 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как правило, при повышении уровня лпнп более 3 ммоль/д рекомендуют выполнять узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов по результату узи, отсутствие хронических заболеваний (таких как сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, увеличить физические нагрузки (прогулки по 30-40 мин в день средним темпом, плавание и прочее), снизить массу тела если есть избыток, ограничить курение и прием алкоголя. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови для оценки динамики.

Если же имеются хронические заболевания, изменения по результатам узи БЦА то тогда уже рекомендут прием статинов для достижения целевых значений «плохого» холестерина (ЛПНП). Из более современных препаратов считается розувастатин и аторвастатин. Дозировку подбирают согласно уровню ЛПНП.