Что вас беспокоит?
Болит в правом боку,диарея,красное горло
Лечила сначало кишечник после кесарево,был жидкий стул и болел.Стало получше.Заболело горло,и опустилось вниз.Лечение толку не давало,стала пить флемоксин 500 3 р в день,пропила4 дня,опять сильно заболел желудок и диарея,не смогла допить,сейчас беспокоит диарея,боль в животе,и дискомфорт опять в горле,горло красное с какими-то пятнами,такого никогда не было.Плюс еще болит в правом боку чуть выше пупка справа от него,боль усиливается при кашле и нажатии на это место,иногда чувствую как будто весь бок до поясницы.Началось это еще в беременность,потом прошло,сейчас опять и не проходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!!
Сразу для уточнения разрешите задать пару вопросов: страдаете ли вы герпетическими высыпаниями?
Для уточнения состояния кишечника обычно рекомендуют:
Сдать общий анализ крови, срб, фекальный кальпротектин, и проведение колоноскопии.
Подскажите пожалуйста беспокоили ли вас запоры которые сменялись диареей?
Герпес у меня часто был до беременности.анализы сдавала еще когда болел кишечник после кесарево,прикрепила,еще делала узи брюшной полости,там все нормально.
А могу ли я вас попросить сделать фото горла получше со вспышкой чтобы хорошо посмотреть
С кишечником понятно ,что сейчас на фоне антибиотиков опять все началось,непонятно с горлом ,почему правый бок болит ,не навредила ли я тем что не допила антибиотики?
Сейчас попробую,но и так делала со вспышкой
И приложите фото где болит справа
Правая подреберная область,ну чуть пониже,не сразу под ребром ,а чуть ниже,картинку прикрепила,там где написано правая подреьерная область.и фото горла скинула
В беременность иногда когда лежала на одном правом боку просыпалась и как будто там рукой кто-то взял за какой-то орган и сжимает его,еще при разгибании или надавливании рукой боль.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прием антибиотика на фоне уже имевшегося расстройства мог спровоцировать антибиотик-ассоциированную диарею, а боли в боку и состояние горла могут быть связаны между собой.
Антибиотик убил остатки полезной флоры. Сейчас главная задача исключить клостридиальную инфекцию - это опасное осложнение после антибиотиков.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
Анализ кала на токсины Клостридий (Clostridium difficile) А и В.
Начать прием Энтерола по 1 капсуле 2 раза в день, в течение 14 дней .
То, что боль усиливается при кашле и нажатии причинами могут быть:
1. Проблемы с желчным пузырем или печенью.
2. Мышечно-тонический синдром или грыжа. Если это началось в беременность, возможно, это перерастяжение мышц живота или нервное защемление.
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ брюшной полости, чтобы посмотреть состояние желчного пузыря и исключить воспаление.
Если антибиотики не помогли, а в горле появились пятна, это может быть:
1. Грибковая инфекция
После Флемоксина во рту и горле часто разрастаются грибки. Они выглядят как беловатые или красные пятна.
2. Герпетическая ангина или ВЭБ
3.Рефлюкс-эзофагит
4. Очно проконсультироваться с гастроэнтерологом и терапевтом
5. Сдать ОАК и срб, АЛТ, АСТ, Билирубин и его фракции, щф, ггтп.
Максимально щадящая диета-рис на воде, сухари, вареное мясо.
Исключить всё сырое, молочное и сладкое.
После кесарево было прописано Омепразол,дюспаталин,энтерол,смекта,креон.Мне продолжить это все?узи делала 2 недели назад ,было нормально.до этого как то делала был застой желочи,но не сильно,даже ничего не назначали.Как мне лечить горло теперь?хотя пока оно особо не болит,только дискомфорт и вот все красное
Схема, которую вам прописали очень грамотная для восстановления, но ее нужно скорректировать под текущую ситуацию, на очном приеме могут рекомендовать :
Энтерол по 1 капс. 2 раза в день.14 дней
Омепразол продолжать
Креон продолжать
По ситуации:
Смекта
Пить только при сильной диарее отдельно от других лекарств с интервалом 2 часа, иначе она их впитает в себя.
Дюспаталин пить, если сохраняются спазмы и боли
Горло полоскать раствором хлоргексидина
Можно рассасывать Лизобакт
Исключить сладкое
Ваша боль справа, усиливающаяся при нажатии и кашле, очень похожа на проблемы с желчным пузырем (холецистит или сильный застой).
Раз на УЗИ 2 недели назад всё было в норме, скорее всего, сейчас идет функциональный сбой из-за лекарств и стресса после операции.
Стоит сдать анализ кала на токсины клостридий А и В
Пить больше чистой воды
Если за 2 дня на Энтероле диарея не уменьшится , нужен очный осмотр гастроэнтеролога.
Грудью не кормлю
В таком случае можно принимать препараты со спокойной душой.
Но дообследование требуется 🙏🏼
Спасибо,а с правым боком что делать?
В дальнейшем
И по поводу горла,не опустится ли опять все вниз?я не навредила тем что антибиотик пила только 4 дня?
Горло пока лечение только симптоматическое, как я написала выше
С боком стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом
И сдать анализы, которые я указала выше
Здравствуйте,сдала биохимию ,срб и общий анализ крови ,посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
Срб повышен умеренно, это скорее признак вирусной инфекции.
Все остальные показатели в пределах нормы
Принятый ответ
Здравствуйте. В кале мыла и неперевариваемая клетчатка в повышенном содержании, мышечные волокна переваримые и непереваримые это указывает на недостаточную ферментную активность и ускоренное продвижение пищи, антибиотик мог усилить проблему, он скорее всего не был нужен - по анализу данных за бактериальную этиологию не вижу.
Сейчас рекомендовал бы принимать ту схему которую прописали, добавить Энтерол, дообследование - фекальный кальпротектин помогает отличить воспалительное заболевание кишечника от функционального.
Серология на целиакию (tTG IgA) при длительных нарушениях стула.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день. Боли в горле, скорее, связаны с вирусной инфекцией. Возможно, конечно, что есть присоединение бактериальной инфекции, но нужно для того, чтобы понять это точно, дообследоваться. В такой ситуации обычно рекомендую сделать тест на стрептококк, общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ + СРБ и по результатам смотреть нужен ли антибиотик. Если вы уже начали антибиотик, то обычно врачами на очном приеме рекомендуется в нужной дозировке (1000 мг 2 раза в день) допить до минимального возможного срока - 7 дней. Параллельно проводить местную терапию ромывать солевыми растворами (долфин, физиомер) слизистые 3-5 раз в день, наносить виферон гель на подсушенные слизистые 3-5 раз в день, если сильный отек - разово називин, для рассасывания граммидин до 4-5 раз в день, для полоскания раствор фурациллина до 3-4 раз в день. По поводу кишечника можно добавить прокинетик (Тримедат, Необутин) и принимать далее до 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими анализами и вопросом.
Антибиотики, включая Флемоксин, могут вызывать диарею, тошноту, рвоту, дисбактериоз и антибиотик-ассоциированный колит .
Красные пятна в горле могут быть связаны с вирусной инфекцией ,например, герпетической ангиной, вызванной энтеровирусам.
Локализация боли в правом боку, её усиление при кашле и нажатии могут указывать на симптомы кишечной инфекции, синдрома раздражённого кишечника. Для диагностики рекомендуется сдать фекальный кальпротектин на воспаление и дальнейшей тактики лечения.
В таких случаях исключить в прием пищи острое, кислое, тяжёлое, грубую пищу. Предпочтение отдавать жидким или протёртым блюдам, тёплым .
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 202014 ответов
- 27 Сентября 20201 ответ
- 16 Октября 202020 ответов
- 6 Декабря 202047 ответов