Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №1572065

254 просмотра

Здравствуйте! Ребёнку 15 лет. 2 недели болит живот. Первый день был жидкий стул и температура. Были на приёму у гастроэнтеролога назначили разо, тримедат, креон 5 дней и ростом 7 дней энтерол. Живот продолжает болеть. Правильное ли лечение и м.б. нужно что-то другое. Прикрепляю результаты обследования.

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу крови признаки вирусной инфекции .
По узи : нарушение реалогии желчи , увеличены лимфоузлы .
Копрограмма без признаков воспаления .

Лимфоузлы реагируют на вирусную инфекцию , они могут давать болевой синдром .
Так же после кишечной инфекции идет обострение со стороны сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) , так же срк ( синдром раздраженного кишечника ).
Сейчас стул какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Стул нормальной консистенции. Ходит каждый день.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Боли именно где локализованы ?
Болевой синдром чем то сопровождается ?
Вздутие живота ? Метеоризм ?
Клиент
Просто болит живот. Метеорита и ведутся нет. В основном болит внизу пупка, иногда по всей области живота
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
В таком случае причины именно в срк и лимфоузлах .
К сожалению , Сейчас нужно время для того чтобы лимфоузлы пришли в норму, нормализовалась моторика и микрофлора в кишечнике .

Соблюдать диету foodmap , она подробна расписана в интернете .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Так же рекомендую добавить Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

При сохранении симптомов нужно обсудить с педиатром прием энтерофурила .
Сдать фекальный кальпротектин , кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Клиент
Энтерофурил мы просили 5 дней, сейчас пьем энтерол. Кал на гельминты сдавали -отрицательный. Спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кал на гельминты нужно сдать именно трехкратно , так как их выявить их не легко .
Клиент
Спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По результатам УЗИ ОБП застой желчи в желчном пузыре, добавочная долька селезенки (вариант анатомического строения), увеличенные и воспаленные лимфатические узлы в брюшной полости. Именно они дают болевой синдром.
По результатам копрограммы обнаружена скрытая кровь, небольшое нарушение переваривания.
По крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Ребенок перенес кишечную инфекцию, которая вызвала нарушения переваривания, вслед за этим реакцией на инфекцию стало воспаление и увеличение лимфатических узлов.
Учитывая Ваши симптомы и результаты обследований, необходимо провести дополнительное обследование, чтобы выявить причину увеличенных лимфатических узлов:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Именно этим методом и именно 3 раза.
2. Кал на диз.группу (патогенную флору).
3. Кровь на IgG, IgM ВПГ 6 типа, ВЭБ, ЦМВ.
Чтобы лимфатические узлы быстрее восстановились и прошел болевой синдром - мы должны найти причину и ее устранить.
На данный момент по лечению:
1. Тримедат, Энтерол, Креон оставляем.
2. При возникновении сильных болей, которые ее проходят после приема Тримедата, можно симптоматически давать Нурофен, он обладает хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
В целом лечение Вам назначено хорошее, но вот Разо не рекомендовала бы принимать.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин 148, ноги ломит
10 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка
25 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Сыпь,температура
6 мая 2022
Алеся
Вопрос закрыт
Увеличен лимфоузел под челюстью
16 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Пневмония лечение дома
25 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Рвота ребёнок 5 лет
6 января
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина