Что вас беспокоит?
Синдром поликистозных яичников
В феврале прошлого года обнаружена киста на правом яичнике, задержка менструального цикла. Врач прописала принимать ДЖЕС ПЛЮС. После начала приема данных таблеток, цикл нормализовался, но через 4 месяца опять появились задержки. К тому времени киста исчезла… В августе прекратила принимать джес плюс, тогда менструации у меня быди в сентябре и ноябре Первый день цикла 25 ноября и до сих пор цикл не обновился… Месячных нет уже 4 месяца Обращалась к врачу, делала узи, сдавала анализы на гормоны и глюкозотолерантный тест Поставили СПКЯ, но врач ничего не назначил Сказал сначала нужно похудеть Рост 159 вес на тот момент 72,5 сейчас 71,3 Переживаю о том, что пока худею и не принимаю больше никакого лечения, станет хуже Подскажите, может сне пропить что то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите ультразвуковое исследование малого таза. Нарушение менструального цикла, поликистоз, избыточный вес- это взаимосвязанные процессы, он не появляется одномоментно, значит ранее уже начинались изменения в яичниках. Это корректируется препаратами ОК , создавая искусственный менструальный цикл, со временем яичники прийдут в норму.
Здравствуйте! Прикрепила узи и анализы
Это не совсем ещё поликистоз яичников, это расценивается как мультифолликулярность яичников. Соответственно и тестостерон повышен, это тоже симптом данной патологии. В этом случае сбор веса и прием кок с антиандрогеным эффектом, например, тот же Джес плюс
Принятый ответ
Здравствуйте! При СПКЯ, связанном с инсулинорезистентностью, хороший клинический результат оказывает прием инозитолов (они помогают восстанавливать чувствительность клеток к инсулину в яичниках, тем самым из тестостерона образуется эстроген, и цикл стабилизируется, обмен веществ улучшается). Естественно, прием только инозитолов без коррекции образа жизни будет менее эффективным, поэтому рекомендуют здоровое сбалансированное питание, умеренные физ. нагрузки по возможности, здоровый сон, минимизация стрессов, и в итоге организм перестроится. Хорошую эффективность имеет комбинация инозитолов в составе «Актиферт гино» (1 табл 2 раза в день по инструкции).
Могут ли быть побочки от Актиферта? Хуже не будет ?
Побочные реакции редко встречаются, в большей степени он переносится хорошо пациентами. Вреда он не принесет
Принятый ответ
Добрый день, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна. Рекомендации вашего доктора по изменению образа жизни полностью оправданы. Избыточная масса тела может приводить к ановуляторным циклам — состоянию, при котором не происходит овуляция, что, в свою очередь, вызывает нарушения менструального цикла и задержки менструаций. При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) доказана польза приёма инозитола. Однако важно понимать: максимальный эффект возможен лишь при сочетании медикаментозной поддержки с коррекцией питания, регулярной физической активностью и другими элементами здорового образа жизни.
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Подскажите, какую форму и дозировку инозитола вы можете посоветовать?
Дикироген, витажиналь инозит, актиферт гино- посмотрите что вам подойдет по бюджету
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снижение веса действительно база, даже минус 5-7% уже может «запустить» цикл. Пока идёт этот процесс, ухудшения не будет. Но при отсутствии менструации более 2-3 месяцев обычно рекомендуют курс прогестерона (Утрожестан/Дюфастон), чтобы вызвать менструацию и защитить эндометрий. КОК (в том числе Джес) тоже вариант, если нужен регулярный цикл и если нет планов на беременность в ближайшее время. Поэтому спокойно продолжать снижение веса + обсудить с лечащим врачом курс прогестерона.
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Подскажите, если я вызову менструации с помощью таблеток, в дальнейшем цикл наладится самостоятельно? Не будет такого, что мне постоянно нужно будет пить таблетки и вызвать менструации?
Дело в том, что прогестерон лишь вызывает менструальноподобную реакцию, он не лечит причину задержек. Цикл после этого может восстановиться самостоятельно. Но гарантии нет, возможны как нормализация, так и повторные задержки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь в данной ситуации вся рекомендованная вам тактика верная. Действительно логичнее попытаться снизить вес первостепенно. Далее рекомендуется для стимуляции менструации использовать препараты прогестерона, например дюфастон. На длительный период вне планирования беременности назначают комбинированные оральные контрацептивы, например Джесс плюс.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202033 ответа
- 16 Декабря 20201 ответ
- 18 Декабря 20205 ответов
- 5 Января 202116 ответов