Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №424660

Что вас беспокоит?

Сильно повышены АСТ и АЛТ с повышением температуры

Здравствуйте, помогите пожалуйста ? Как обычно у меня каждый месяц приступы боли около пупка с рвотой, все обследования прошла, диагноз холецистит некалькулезный, дисхолия. В один момент опять приступы, еле смогла снять боли , выпила три раза кетонов и нурофен. На следующий день начинаю чихать и насморк, потом вечером поднимается температура до 39,5, и три дня хожу с температурой. Сдала анализы: АЛТ 398’9, АСТ 313,0, АЛП 141, 1, соэ 46. До этого все анализы были в норме, гепатитом не болела) взяли тест на ковид, пока жду. Почему такие анализы и резко повысились, очень боюсь, месяц лечила желудок таблетками, без антибиотиков, язву которая зарубцевалась. Помогите пожалуйста ? прикрепила все анализы, мрт, биопсию, фгс. И как думаете, боли могут быть каждый месяц из-за желчи?

18 Февраля 2021·Просмотров: 4624·Аля, Пермь

Принятый ответ

Добрый день! Острый реактивный гепатит, возможно по причине имеющихся заболеваний ЖКТ. Повторить маркёры вирусных гепатитов. Начать приём гератопротекторов (гептрал, урсосан) и лечить основные заболевания.

Лариса, спасибо, что откликнулись. Это опасно?

Если вирусные и токсические гепатиты исключите, то реактивные изменения печени обратимы по мере лечения основного заболевания жкт, которое вызвало его.

Лариса, мне врач, сказал, пока ничего не принимать, кроме свечи виферон, пока ждать анализы на ковид! Недавно делала мрт, там было все в норме кроме единичных мелких кист, есть файл загрузила, что делать?

Я видела результат МРТ, там ничего такого, что вызвало бы синдром цитолиза. Не исключено, что это токсическое действие Ковида. Доверьтесь своему врачу, следуйте рекомендациям. Маркеры вирусных гепатитов сдать все равно рекомендую.

Лариса, до этого и в январе сдавала анализы алт и аст всегда были в норме, но в один момент они резко повысились, это реально может вызвать гепатит, или гепатит проявляется медленно?

Повышение Алт и аст больше трёх норм и есть гепатит. Только причина ещё не известна. Да, может быть как токсический от Ковида (что наиболее вероятно при наличии катаральных симптомов), так и вирусный от вирусов В или С. Ваш врач должен разобраться в этом.

Здравствуйте, ваши симптомы и анализы указывают вирусный гепатит. Вам необходимо сдать кровь на ПЦР и ИФА на вирусные гепатиты, тем быстрее тем лучше

Хуршидбек, спасибо, что откликнулись, анализы так и называются?

Да)

Хуршидбек, если гепатит? При таких симптомах повышается температура?

Принятый ответ

Здравствуйте! Брли, конечно, из за желчного такие сильные. Во время температуры может повышаться алт если это короновирус. Но чаще всего повышается при гепатитах.Необходимо лечение, это гептрал 400мг 2 раза в день, спарекс 200мг 3 раза в день, рибоксин 1т 3 раза . Сдать кровь на маркеры вирусных гепатов. Сейчас есть все только на воде, нежирное, масло сливочное и сыр исключть, чтоб не было болей, также не есть чёрный хлеб, белокочанную капусту. Если повториться такая боль самостоятел но ничего не делать, и особенно, не пить обезболивающих, толькопосле осмотра врача/фельдшера.Пусть везут на конс. Хирурга, возможно, положат, там прокапают станет лучше. И обезбрливающие все повреждают желудок, поэтому обязательно пантопразол 20 мг в день вместе с обезболивающими.

Ирина, спасибо большое) но врач сказал, пока не готовы анализы на ковид, ничего не принимать, кроме виферона, не знаю что делать? Но температура спала, есть в правом боку дискомфорт!

Принятый ответ

Здравствуйте! Придерживайтесь диеы №5, Начните прием Гептрала 400мг по 1 таб 2 разав день до 18.00 1тмесяц Урсофальк (250мг) по 2 капс на ночь 1 месяц. с последующим контролем биохимического анализа крови...

Марина, спасибо большое ??‍♀️

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение алт и аст высокое, что указывает на повреждение клеток печени!
Вам нужно исключать гепатиты В и С, также возможен и токсический гепатит на фоне орви,вызванной ковид!
Нужно разбираться!
Сейчас можете начать принимать гепатопротекторы: гептрал 400 мг*2 раза в день !

Татьяна, спасибо что откликнулись ? а если не ковид? Может быть из-за желчи?

Нет, тут именно идет воздействие на печень!

Принятый ответ

Добрый день.
Это может быть вирусный либо лекарственный гепатита.
Ждите анализ на ковид.начните приём урсосана 500 мг в вечернее время , контроль анализов через 10 дней

Екатерина, спасибо ? урсосан уже понимаю можно принимать? Вреда не будет.

Не будет

Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на антитела к гепатиту С,HBSAg, антитела к ВЭБ и ЦМВ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.