Что вас беспокоит?
Высокий билирубин
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина высокого билирубина, АЛТ и АСТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Наталья
Повышение билирубина, АЛТ и АСТ чаще всего говорит о проблемах с печенью или желчными путями
Скажите какие у вас цифры показателей и есть ли желтушность кожи, боли в правом подреберье или тёмная моча?какие вообще жалобы ?
Веса нет лишнего ?
Прикрепите пожалуйста обследования )
Мария Алексеевна, здравствуйте. Это у моего отца. Ему 76 лет.обследовпния прикрепила. Бывает горечь во рту. Периодически боли в правом подреберье. Иногда , не часто, тошнота. Весна лишнего нет.
Мария Алексеевна, биллирубин прямой 5.5, непрямой 27.2, общий 32.7, АЛТ 81.3, АСТ 53.7,: ГГТП 35.1, щелочная фосфотаза 97.10
Принятый ответ
Можно предположить жировой гепатоз , накопление жира в печени
Как правило, в похожих случаях рекомендуют :
-снижение веса при его избытке
-соблюдение диеты с ограничением жиров и быстрых углеводов
-полный отказ от алкоголя
-регулярную физическую активность.
-эффективна в данном случае будет средиземноморский тип питания
- урсосан 10-15 мг /кг веса 1-2 месяца
Печень способна восстанавливаться при устранении причин заболевания.
Рекомендуется дообследование :
- расширенная липидограмма
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: по УЗИ выявлены признаки накопления жира в ткани печени (повышение эхогенности), что может объяснять небольшое повышение уровня печёночных проб (АлАТ и АсАТ). Обычно это связано с избыточной массой тела (но может быть и при нормальной массе тела), избыточным употреблением алкоголя, наличием хронических вирусных гепатитов (этот вариант уже исключен) и приёмом некоторых лекарств (они довольно редкие). Также подобные изменения могут быть связаны с заболеваниями сердца, сопровождающимися застоем крови по большому кругу.
Повышение уровня билирубина также небольшое и преимущественно за счёт непрямой фракции и может быть связано с синдромом Жильбера (это генетически обусловленный дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина).
Уточните пожалуйста, какие рост и вес у отца? Какие препараты принимает постоянно? Как взаимоотношения с алкоголем?
Ольга Александровна, вес 89, рост 176. Алкоголь иногда по праздникам, грамм10-150, раза 3-4 в год. Лекарства на постоянной основе: Амлодипин, что то из группы сартанов, бесопролол, верошпирон, недавно назначили торасемид,
Принятый ответ
Есть избыток массы тела, вероятно, причина изменений в печени и повышения АлАТ - это именно метаболически-ассоциированная жировая болезнь печени в данном случае, так как алкоголь человек употребляет минимально, принимаемые лекарства не обладают какой-то особой токсичностью для печени.
В общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками, основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 3-5% от исходной, рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад1 ответ
- 43 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад10 ответов