Что вас беспокоит?
Организация режима на ИВ
Ребенок на чистом ИВ, ест смесь каждые 1,5 часа. Очный педиатр сказал, что нужно увеличить этот интервал до 3, а лучше до 3,5 часов, так как смесь не успевает перевариться(и чуть ли не бродить внутри начинает!). А также между кормлениями допаивать водой, малышу вода ни в какую не нравиться. А выдержка в 3 часа ему дается очень сложно! Смесь сразу после роддома даем NAN OptiPro 1. Кал 2-3 раза в сутки, мочиться тоже много. Ребенку сегодня 29 дней. Родился 4000 г, с роддома 3750 г, сейчас 5170. Каждый день ест по разному. То 120 весь день, то 60. Но в среднем за день выпивает 750-850 мл. Третий день через крики и слезы пытаемся придти к большему интервалу, в 3 часа. Но пока безуспешно! Плачет, требует кушать, чем только не отвлекали… Как придти к режиму (в идеале 3,6,9,12) если ребенок привык кушать СРАЗУ после пробуждения. Гуляет 60-90 минут и хочет снова кушать, а именно засыпать с бутылочкой, соска не помогает, выплевывает. Может ли быть вина в смеси, что не получаеться наладить режим? Может она не подходит? Кал есть, срыгиваний очень мало. Держим столбиком после кормления, иногда если не капризничает, перед кормлением выкладываем на живот. Уточняющие вопросы по организации: 3 часа отсчитываться с начала последнего кормления или с последней выпитой в бутылке капли? Правильнее учитывать выпитые мл воды или смеси? Например: при разведении 3 ложки смеси и 90 мл воды дают 110 мл смеси. Учитывать 90 или 110? Верно ли расчет суточной смеси до 2 месяцев вес/5. Тем самым текущий вес 5170/5=1034. То есть ребенок должен за сутки выпивать не больше этой цифры? Или это его потребность?
Принятый ответ
Здравствуйте! Я правильно поняла, что при прежнем режиме кормлений ребенок себя прекрасно чувствовал, не было обильных срыгиваний или проблем со стулом, а 750-850 мл были обычным суточным объемом съедаемой смеси, при котором набор за месяц составил до 5170 гр?
Всё верно Вы поняли
В таком возрасте у деток еще нет режима, а кормления рекомендовано проводить по требованию как и при ГВ. Допаивание на смеси до ввода прикорма так же обычно не требуется. Судя по описанию, ребенок хорошо чувствует сытость и может сам контролировать объем порций. Прислушиваться сейчас к его потребностям - вклад в будущие здоровые отношения малыша с едой.
750-850 мл хороший объем смеси для ребенка в этом возрасте. Как и взрослые, в какой-то день он может покушать побольше, в какой-то поменьше. Считается обычно объем уже готовой смеси, но в ситуациях, когда ребенок не переедает или, напротив, не набирает слишком много строгий контроль не требуется. И в кишечнике ничего не бродит, переживать на этот счет не стоит!
Большое спасибо за ответ! Подскажите, если ребенок выпил пол бутылки смеси, а остальную половину доел через 30 минут. Это можно считать одним кормлением или начинать отсчет снова? Какой порог временного интервала на одно кормление допустим?
Ориентируемся на общий суточный объем, при кормлении по требованию количество кормлений считать не обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Хочется вас успокоить и сказать, что все было хорошо, ребенок хорошо себя чувствует и прибавляет в весе и усваивает смесь
В вашем случае можно продолжать пока кормить по требованию, скорее всего ребенок позже сам увеличит промежутки между кормлениями
Учитывается объем смеси, а не воды
Интервал считается между началом кормлений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Таких малышей разрешено кормить по требованию , не нужно строго 3 часа выдерживать
Объем считают уже готовой смеси
считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что смесь ребенку подходит: прибавка хорошая, стул и мочеиспускание есть, срыгивания минимальные. В 29 дней жесткий режим "3-6-9-12" обычно еще не обязателен. Для детей на смеси чаще ориентируются на 2-3 часа, а к концу 1 месяца многие сами выходят на 3-4 часа. Поэтому переводить лучше постепенно, без долгого плача. Допаивание водой в этом возрасте на полном ИВ обычно не требуется, смесь уже покрывает потребность в жидкости.
В подобных случаях обычно рекомендуют считать интервал от начала одного кормления до начала следующего, а объем - по готовой смеси в бутылке, не по воде отдельно. Формула "вес/5" - это примерная суточная потребность, а не жесткий максимум. Для веса 5170 г около 1030 мл/сут - ориентир, и 750-850 мл при такой прибавке тоже может быть нормой. Смесь внутри не "бродит". Если хочется удлинить интервалы, обычно делают это по 10-15 минут каждые 1-2 дня.
Здравствуйте! Подскажите, если ребенок выпил пол бутылки смеси, а остальную половину доел через 30 минут. Это можно считать одним кормлением или начинать отсчет снова? Какой порог временного интервала на одно кормление допустим?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию нет необходимости менять смесь-она Вам подходит( самостоятельный стул, отсутствие срыгиваний, сыпи). Если Вы ребенка покормили в 11.00,например, то считаем три часа от этого времени. Следующее кормление планируем в 14.00. Интервалы смещения времени кормления допустимы в рамках 15 минут. В промежутках между приёмами пищи рекомендуется все-таки допаивать водой,не всегда сразу удаётся приучить к воде,наберитесь терпения. Считаем объем готовой смеси( вода и сухая смесь). Суточный объем питания не должен превышать 850-900 мл на вес ребёнка.
Здравствуйте!
Ваш ребенок отлично набирает вес , кал и мочеиспускание в норме — значит, смесь ему подходит.
Интервал в 1,5 часа в 1 месяц — физиологическая норма для многих детей на ИВ
Кормите по требованию, но постепенно, в течение 1–2 недель, мягко увеличивайте интервал до 2–2,5 часов.
3 часа он начнет выдерживать ближе к 2–3 месяцам сам, когда созреет нервная система. Ваш расчет 1034 мл/сутки — это верхняя граница нормы
Здравствуйте! Подскажите, если ребенок выпил пол бутылки смеси, а остальную половину доел через 30 минут. Это можно считать одним кормлением или начинать отсчет снова? Какой порог временного интервала на одно кормление допустим?
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202022 ответа
- 31 Декабря 20216 ответов
- 31 Мая 20224 ответа
- 10 Августа 20221 ответ