33 недели беременности, шейка 17 мм — вопрос №4255254

Question

33 недели беременности, шейка 17 мм — вопрос №4255254

Полина

95 просмотров

11 апреля 2026

Здравствуйте. Беременность 33,3 недели. Шейка 17 мм. На 22 неделе шейка была 29 мм цервикальный канал закрыт. На 24 неделе шейка стала 26 мм цк также закрыт, положили в стационар с диагнозом ИЦН, никакой терапии не было, кроме утрожестана 200 х 2 раза, его я и так принимаю с 5 недели назначили из-за кровянистых выделений в начале, а впоследствии из-за отслоек плаценты. В стационаре пролежала 3 дня, выписали тк диагноз ИЦН не подтвердился. После этого шейка скакала, то 25 мм, то 32 мм.
На 30 неделе шейка 25 мм. На 32,6 шейка 17-19 мм, узист сказал, что её длина меняется от прилежания головы ребёнка. Лежу в стационаре, с первого дня начали колоть антибиотик «Амибактам» 4 раза в день в/м дозировку к сожалению не узнала, начали колоть без результатов анализов, тк по их мнению укорочение 100% вызвано инфекцией. Также 2 дня делали дексаметазон. На 4 день антибиотика начался зуд всего тела, я подумала что от нервов, тк сыпи нет, но на 5 день поняла, что чешусь сразу после укола, также начали опухать руки и язык становился тяжёлым, дали супрастин - толку 0. Отменили антибиотик и хотят назначить другой.
Вопрос: обязателен ли антибиотик, если по анализам мазка всё нормально? Бак посев ещё не готов, мазок на флору с небольшим повышением лейкоцитов.
Врач обосновывает применение антибиотиков тем, что может быть инфекция которая не покажется на мазке, и нужно колоть, иначе шейка может быстро укоротится и рожу раньше срока.
Помимо антибиотика назначили, утрожестан 200х2 раза, тержинан на ночь, виферон 500 ед 2 раза.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

антибиотик

кровянистое выделение

отслойки плаценты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

+ 2

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Для назначения антибиотиков нужны четкие показания, а не просто «страх, что шейка почему-то укоротится». То есть должны быть лабораторные или клинические показания. Небольшое повышение лейкоцитов в мазке из влагалище (какое оно, это «повышение», тоже вопрос, 20-30 лейкоцитов, например, повышением вообще не являются) показанием для системной антибиотикотерапии не являются. Потому из описанного в вопросе прямых показаний к АБТ не наблюдается. Возможно, есть иные вводные и данные, которые здесь не указаны, почему доктор назначает такую терапию, сложно судить дистанционно.

Пожаловаться

Полина, 11 апреля

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо за ответ, точное количество лейкоцитов в мазке не знаю, анализы не показывают, антибиотик назначили сразу после взятия мазка и осмотра, сразу же в этот день начали колоть, опять таки повторюсь, они говорят что для подстраховки, якобы пока будем ждать результаты анализов, шейка может укоротится. Сегодня дали «отдохнуть» организму, с завтрашнего дня хотят назначить новый антибиотик, планирую написать отказную.
Есть ли смысл продолжать лежать в стационаре?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог

Решать вопрос о продолжении госпитализации дистанционном не слишком правильно, конечно. Но объективно если дело только в длине шейки (которая на таком сроке уже не коррелирует с риском преждевременных родов, на самом деле), если нет симптомов преждевременных родов (схватки, регулярные/нерегулярные), то обычно польза от госпитализации в подобных случаях (кроме дооьследования) достаточно сомнительна.

Пожаловаться

Полина, 11 апреля

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог

Надеюсь, смогла помочь!

Пожаловаться

Полина, 11 апреля

Клиент

Ольга Витальевна, хотела бы ещё уточнить, могут ли тренировочные схватки быть симптомом преждевременных родов? Бывает что каменеет живот и появляется боль как при месячных, длится недолго пару раз в день, потом отпускает, бывает просто в покое, бывает вместе с шевелениями плода

Пожаловаться

Полина, 12 апреля

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Алиагабейли Улкер Идрак кызы, 11 апреля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!

В подобных ситуациях, когда есть только укорочение длины шейки матки, обычно антибиотикотерапия не назначается, так как изолированно укорочение длины шейки матки не является показанием к старту антибиотикотерапии.

Пожаловаться

Полина, 11 апреля

Клиент

Улкер Идрак кызы, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Асланова Гюльнара Абдулнасировна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, Полина. Если в посеве из влагалища не обнаружен резкий рост условно патогенной микрофлоры или патогенная микрофлора, как правило в терапии ИЦН рутинно АБ не показан. Утрожестан 200-2р да, обоснован до 34 недель. Дексаметазон используется для профилактики дистресс синдрома у плода. Тержинан так же должен использоваться по показаниям.

Пожаловаться

Полина, 11 апреля

Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, спасибо за ответ!
Такой вопрос, какая терапия помимо приёма утрожестана предусмотрена при такой длине шейки матки, если никакой патогенной микрофлоры не будет выявлено?

Пожаловаться

Асланова Гюльнара Абдулнасировна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

нет , половой и физический покой , утрожестан и динамическое наблюдение.

Пожаловаться

Полина, 11 апреля

Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, спасибо Вам!

Пожаловаться

Асланова Гюльнара Абдулнасировна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Пожалуйста.

Пожаловаться

Полина, 11 апреля

Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, хотела бы ещё уточнить, могут ли тренировочные схватки быть симптомом преждевременных родов? Бывает что каменеет живот и появляется боль как при месячных, длится недолго пару раз в день, потом отпускает, бывает просто в покое, бывает вместе с шевелениями плода

Пожаловаться

Асланова Гюльнара Абдулнасировна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

как правило нет

Пожаловаться

Асланова Гюльнара Абдулнасировна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

они меньшей интенсивности и кратковременные

Пожаловаться

Полина, 11 апреля

Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, то, что я описываю это и есть тренировочные схватки или что это ещё может быть?
Когда задала этот вопрос своему участковому гинекологу, она запугала что учитывая шейку я вот вот рожу(

Пожаловаться

Полина, 11 апреля

Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение дисбактериоза

6 ответов

9 октября 2021

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость

8 ответов

12 августа 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Антибиотики и лазерная эпиляция

1 ответ

17 февраля 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Рецидив ангины

4 ответа

17 мая 2025

Вера

Вопрос закрыт

Боль в ухе нарастающая, переходит в шею

5 ответов

13 июля 2025

Марина

Вопрос закрыт

Боли в горле

5 ответов

27 июня

750.00 р.

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос