Помогите выбрать лучший антибиотик — вопрос №1429639

Question

Помогите выбрать лучший антибиотик — вопрос №1429639

Александр, Владивосток

1575 просмотров

26 июня 2023

Нужно выбрать лучший антибиотик для лечения бактериальной инфекции почек и кишечника, везде одна и та же бактерия, цена не важна, главное эффективность
Результаты анализа прикрепляю, использовать буду с бактериофагом, уже проверил чувствительность

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 26 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Александр, здравствуйте! Вы можете использовать любой препарат, к которому бактерия чувствительна. Они все будут эффективны. Обычно для лечения инфекция мочевыводящих путей применяют цефалоспорины (цефуроксим, цефтриаксон или цефиксим в Вашем анализе - разница только в спектре и пути введения - внутрь или инъекции).

Пожаловаться

Александр, 26 июня 2023

Клиент

Ольга, мне нужен пероральный антибиотик, желательно комбинация из двух, фосфомицин хороший, но не везде проникает, с каким ещё антибиотиком его можно использовать?
Я боюсь что эта бактериальная инфекция затронула не только кишечник и мочевой пузырь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 26 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Если пероральный, то цефиксим 400 мг 1 р./Сутки либо цефуроксим аксетил 125 мг 2 р./сутки (либо 250 мг 2 р./Сутки. если пиелонефрит). Вообще, раз у Вас есть посев и чувствительность бактерии, то лучше использовать препарат с максимально узким спектром, чтобы минимизировать влияние на "хорошую" микрофлору. Какой диагноз у Вас вообще? Пиелонефрит или цистит?

Пожаловаться

Александр, 26 июня 2023

Клиент

Ольга, мне наоборот нужен антибиотик с максимальным распределением по всему организму, у меня дисбактериоз из-за этой бактерии, и она проникла с кровотоком в почки, микрофлору я восстановлю
Желательно комбинация двух антибиотиков

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 26 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Странная у Вас история, конечно. Спектр чувствительности и распределение в организме - разные вещи.
Препарат с широким спектром только Ваш дисбактериоз усугубит (если он есть, так как современная медицинская наука подобный диагноз не признаёт). Кишечная палочка - это часть нормальной микрофлоры кишечника, чаще всего не вызывает никаких проблем - бесполезно пытаться от неё избавиться, это невозможно. В моче она также может присутствовать, если при этом нормальная температура тела и нет нарушений мочеиспускания, то это состояние называется "бессимптомная бактериурия" и не требует лечения, не несёт никакой опасности.
Если всё-таки есть симптомы инфекции мочевыводящих путей или высокая температура, то одного цефиксима более, чем достаточно. Левофлоксацин больше для лечении инфекций дыхательных путей по спектру подходит.
Если у Вас бактерия в крови (это уже сепсис - заражение крови), то тут требуется внутривенное введение антибиотиков в стационаре.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Если Вам нужен периоральный прием антибиотика, то выбирайте Панцеф (или Супракс). Действующее вещество-цефиксим. Обязательно пропить весь курс 10 дней, не пропуская приема.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, рекомендую левофлоксацин 250 мг 1 раз в день - 7-10 дней
Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц

Пожаловаться

Александр, 26 июня 2023

Клиент

Ирина, с чем можно комбинировать левофлоксацин из антибиотиков указанных в анализе?

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

С любым, так как в перечне нет больше антибиотика из группы фторхинолонов, как левофлоксацин

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Любой чувствительный антибиотик подойдет. Для более достоверного ответа нужно знать анамнез.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 26 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, самый сильный антибиотик это цефтриаксон, приём его в/м 1, 0 1раз в день, 7 дней.
На втором месте по эффективности и минимальным побочным действиям стоит супракс (цефиксим) прием 400 мг 1раз в день 7 дней.
Ешерихия коли хорошо возьмётся и тем,и тем антибиотиков, она в норме должна быть в кишечнике, а вот в мочевые пути проникает, урологи тогда связываеют с ней воспаления (пиелонефриты и циститы). Не надо на такую микробы 2 антибиотика, это навредит вам тем,что быстро разовъется резистентность к антибиотикам. Тем более посое приёма бактериофагов также развивается резистентность.
Поэтому здесь главное не мощный однократно удар по бактерии, а несколько ступеней лечения друг за другом. Если речь идёт более о мочевых путях, то рецидивирующее течение воспалений это обычное дело. Поэтому после супракса или цефтриаксона начать приём следующей ступени-фитолизин 14 дней, после цистон 1 мес, потом канефрон 2т 3р в день 2мес.
Без этого любая комбинация антибиотиков будет неэффективна в плане рецидива
Из кишечника вы вообще эшерихию коли не удалите никогда, она основа толстой кишки(конечно, если полностью себя не убить вместе со всеми бактериями). Поэтому немного облегчить состояние органов, далее поддерживать иммунитет, чтоб размножались полезные бактерии и сами сдерживали вредных.

Пожаловаться

Александр, 26 июня 2023

Клиент

Ирина, почему все врачи воспринимают E.Coli как одну бактерию, а не вид разных бактерий
Есть нормальные и патогенные, например штаммы:
O157:H7, O121, O104:H4 и O104:H21
Которые могут вызывать воспаление
Такие точно не должны присутствовать в организме и моя бактерия проникла из кишечника в мочевой пузырь, поэтому если её не уничтожить, у меня всю жизнь будет температура 37.4 и воспаление почек с колитом

Пожаловаться

Александр, 26 июня 2023

Клиент

Ирина, и откуда вы взяли информацию что бактериофаги развивают резистентность?
Это как альтернатива, в случае как раз резистентности к антибиотикам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Николай, 13 апреля 2024

Здравствуйте! Вы вылечились? Какие в итоге антибиотики пили?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антибиотики

1 ответ

8 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Бег и опущение кишечника

1 ответ

2 февраля 2023

Марина

Вопрос закрыт

По УЗИ тромбы в голове

1 ответ

12 апреля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Ангина, стрептотест

7 ответов

27 ноября 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Мазок и бак посев

5 ответов

29 января 2024

ЗАРИНА

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! Вы вылечились? Какие в итоге антибиотики пили?

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T23:27:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую Левофлоксацин 500мш по 1 табл 2раза в день 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1час до еды 10 дней. с 11 дня - Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней.

Принятый ответ