Насморк, кашель

Ирина Батина11 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно течение вирусной инфекции.
Кашель вероятно связан с постназальным затеком (слизь стекает по задней стенке глотки)

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг

Орошать нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день.

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками
Спать с приподянтым головным концом

Муколитики (сиропы от кашля) не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять большое количество мокроты, возможен эффект заболочивания и наслоения бактериальной инфекции.

Поддерживать влажность в помещении 50-60%
Проветривать помещение
Температура в квартире 21-22

Противовирусные препараты в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта, так как вирусная инфекция проходит самостоятельно. Специального лечения в таком возрасте нет. При сохранение такого кашля более 2 недель в подобных случаях рекомендуют показаться лор врачу для исключения аденоидов.

Наталья Алейникова11 Апреля

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить течение вирусной инфекции. При всех вирусных инфекциях лечение только симптоматическое,так как вирус при хорошем ответе иммунной системы сам покинет организм в течение 2-3 недель. Назначаются жаропонижающие средства при лихорадке и плохом самочувствии , объёмное промывание носа солевыми растворами при заложенности и насморке.
Если нет улучшение после 4- 5 дней, то можно рекомендовать общий анализ крови и С-реактивный белок для исключения бактериальной инфекции и коррекции лечения . Любые отхаркивающие средства до 5 лет не показаны, так они повышают количество мокроты, а у ребёнка не достаточно развита дыхательная мускулатура, поэтому он не может полноценно её откашлять, происходит "заболачивание" дыхательных путей, а это хорошая почва для размножения бактерий - отсюда риск развития бактериальных бронхитов, пневмоний , да и в целом кашель становится затяжным и усиливаться. Также очень важно при терапии всех заболеваний дыхательной системы - обеспечить необходимые для адекватной работы слизистых оболочек дыхательных путей параметры воздуха в помещении : температура 18-22* С, влажность 40-60 %, это также способствует более быстрому выздоровлению, так как при сухом воздухе слизистые травмируется, их функция по удалению микроорганизмов и выработке защитных веществ снижается. Возможны ингаляции с пульмикортом по 0.5мг с 1 мл физ раствора 1-2 раза в день до 3-5 дней, он убирает отёк и воспаление в местах, где оседает при ингаляции, но рекомендуется редко, в основном при ларингите . Можно играть с ребёнком : булькать в стакане с водой (вода дополнительно будет увлажнять слизистые дыхательной системы), задавать свечку, надувать шарики и т. п.

Елена Радченко12 Апреля

3.9

Педиатр

Здравствуйте, вероятнее всего это течение вирусной инфекции.
В таком случае при стекании слизи по задней стенке глотки рекомендуется на 3-4 дня дать сосудосуживающий препарат, даже если отек не сильный в носу ( називин , снуп 2 раза в день); солевой раствор продолжить.
Если кашель влажный и не часто , достаточно просто отпаивать.
Если закашливается приступами, ночью кашляет, допустимо через небулайзер подышать с пульмикортом ( снять отек , улучшить о хождение слизи).

Алексей Шилимов12 Апреля

4.2

Педиатр

Здравствуйте!

По описанию можно предположить обычный вирусный ринит с затеканием слизи по задней стенке, из-за этого у детей часто бывает влажный кашель, особенно утром и ночью. Если температуры нет, ребенок активен и это длится около недели, чаще всего нужна только симптоматическая помощь. В подобных случаях обычно рекомендуют солевой спрей или капли в нос 3-4 раза в день, питье и прохладный влажный воздух. Препараты от кашля, антибиотики и сложные капли обычно не нужны.

Лейку при таком возрасте лучше не использовать часто и без явной заложенности, обычно достаточно мягкого промывания солевым раствором. Если насморк и дневной кашель держатся дольше 10-14 дней, появляется температура, боль в ухе, одышка или кашель усиливается, в подобных ситуациях обычно советуют повторный очный осмотр педиатра или ЛОРа.

Алина Улезкина12 Апреля

5.0

Педиатр

Здравствуйте! По описанию лечение правильное, из-за анатомическая особенности строения носа и слизистых кашля насморк даже при легкой вирусной инфекции может сохраняться до трёх недель.

Рекомендуется продолжать промывать лейкой нос, так как смывания слизи с задней стенки глотки будет уменьшать кашель в динамике.

Желательно проводить вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.