Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4257459

Что вас беспокоит?

Уровень АМГ

Уважаемые специалисты! Нужна помощь в расшифровке анализов по планированию беременности. 38 лет, в 2024 году была замершая беременность на 7/8 неделе, более беременностей не было. Из заболеваний- суб. миома матки ( очень маленьких размеров), эндометриоза, поликистоза нет. Анализы сдавала самостоятельно, без направления врача. Анализы от апреля 2026 года: АМГ-2, 88нг/м, гомоцистеин -9, 59; эстрадиол -35, 69 пг/м, ФСГ -6, 0 именно, Щитовидная железа-ТТГ -3, 09;Т4 -12, 73;Т3-4, 79. оцените пожалуйста шансы на беременность.

Миома матки
38 лет
12 Апреля ·Просмотров: 53·Бикташева, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все представленные показатели гормонов в норме.
АМГ выше единицы говорит о достаточном овариальном резерве.
Если менструации регулярные, овуляция происходит, то беременность должна наступить.

Принятый ответ

Добрый вечер, все представленные результаты в пределах нормы,,однако все таки рекомендуется уточнить причину прерывания беременности и в первую очередь это исключение хронической генитальной инфекции, для этого рекомендуется сделать мазки на ИППП, Фемофлор 16 и мазок на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам а партнеру на Андрофлор, ИППП и бак, посев.

Татьяна Александровна, цикл регулярный. делала генетический тест после замершей( прерывали таблеткой), результат трисомия 16.

Все равно необходимо исключение инфекции, так как генетические нарушения тоже могут быть результатом ее действия

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучила ваши анализы. Исходя из результатов для 38 лет хороший овариальный запас, значит яичники работают хорошо. ФСГ, эстрадиол в пределах нормативных значений для первой фазы цикла. Для планирования беременности рекомендуется поддерживать уровень ТТГ менее 2,5, поэтому лучше сдать еще анализ на антитела к пероксидазе (если АТ в норме, то эндокринолог может порекомендовать препараты для снижения ТТГ). Не очень понятно какая миома, если субсерозная (растёт наружу) то никак не повлияет на возможность наступления и течение беременности.
Так что, исходя из полученных данных шансы на беременность благоприятные. За 3 месяца до предполагаемого зачатия рекомендуется начать прием фолиевой кислоты 400мкг. Узи фолликулометрия для оценки наличия овуляции, за 2-3 дня до ожидаемой овуляции (наличие доминантного фолликула) и контроль через еще 2-3 дня (признаки произошедшей овуляции). На активное планирование даётся приблизительно 6месяцев, если зачатие в этот период не происходит, рекомендуется обратиться к специалистам для дообследования (как вас, так и супруга).
Здоровья вам и удачи в скорейшем наступлении желанной беременности!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенным анализам совершенно ничего плохого сказать нельзя, запас яйцеклеток судя по ним более, чем отличный. Учитывая факт хромосомной аномалии в первую беременность, учитывать ее как потерю «настораживающую» в отношении рисков в будущем нельзя, к счастью (проще говоря, от подобного никто не застрахован и это обычно не повторяется).
Но хотелось бы уточнить локализацию миомы (вне зависимости от размеров).
«суб. миома» может быть как субсерозной, так и субмукозной, а это - совсем разные узлы в отношении тактики и рисков.

Ольга Витальевна, миома субмукозного вида

А вот это несколько осложняет ситуацию. Дело в том, что размер миомы не так важен, когда речь идёт о субмукозных узлах, потому что сам факт контакта с эндометрием и деформации полости матки таким узлом увеличивает риски неудач имплантации (то есть возможности плодного яйца «сесть и имплантироваться» успешно) и потерь беременностей, к сожалению. По всем современным рекомендациям миома субмукозного вида в репродуктивном периоде и особенно при планировании вне зависимости от размеров нуждается в коррекции посредством гистерорезектоскопической миомэктомии в идеале.

Принятый ответ

Здравствуйте. Узел субмукозный ? В остальном репродуктивный потенциал и реальные шансы на беременность есть.
АМГ 2,88 нг/мл — это средний уровень для возрастной группы 38 лет ; обычно ниже 1,0–1,5 нг/мл уже считается снижением резерва, запас яичников выглядит адекватным для 38 лет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.